Què és la dissecció aòrtica, els principals símptomes i el tractament

Content

• Principals símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Què causa la dissecció aòrtica
• Com es fa el tractament
• Possibles complicacions

La dissecció aòrtica, també coneguda com a dissecció aòrtica, és una emergència mèdica relativament rara, on la capa més interna de l’aorta, anomenada íntima, pateix una petita llàgrima, a través de la qual la sang pot infiltrar-se, arribant a les capes més llunyanes. causant símptomes com un dolor toràcic intens i sobtat, falta d'alè i fins i tot desmais.

Tot i que és rara, aquesta afecció és més freqüent en homes de més de 60 anys, especialment quan hi ha antecedents mèdics de pressió arterial alta no regulada, aterosclerosi, consum de drogues o algun altre problema cardíac.

Quan hi ha una sospita d’ortodisecció, és molt important anar ràpidament a l’hospital, ja que quan s’identifica en les primeres 24 hores, hi ha una taxa d’èxit del tractament més elevada, que se sol fer amb medicaments directament a la vena. per controlar la pressió arterial i la cirurgia.

Principals símptomes

Els símptomes de la dissecció aòrtica poden variar àmpliament de persona a persona, però poden incloure:

• Dolor sobtat i intens al tòrax, l'esquena o l'abdomen;
• Sensació de falta d'alè;
• Debilitat a les cames o braços;
• Desmai
• Dificultats per parlar, veure o caminar;
• Pols feble, que pot passar només en un costat del cos.

Atès que aquests símptomes són similars a altres problemes cardíacs, és possible que el diagnòstic trigui més en persones que ja tenen una afecció cardíaca prèvia, que requereixen diverses proves. Consulteu 12 símptomes de problemes cardíacs.

Sempre que apareixen símptomes de problemes cardíacs, és molt important anar ràpidament a l’hospital per identificar-ne la causa i iniciar el tractament el més aviat possible.

Com es confirma el diagnòstic

El diagnòstic d’orto dissecció el sol fer un cardiòleg, després d’avaluar els símptomes, la història clínica de la persona i fer proves com ara radiografia de tòrax, electrocardiograma, ecocardiograma, tomografia computada i ressonància magnètica.

Què causa la dissecció aòrtica

La dissecció aòrtica sol produir-se en una aorta debilitada i, per tant, és més freqüent en persones amb antecedents de pressió arterial alta o aterosclerosi. Tanmateix, també pot passar per altres afeccions que afecten la paret aòrtica, com la síndrome de Marfan o canvis en la vàlvula bicúspide del cor.

Més rarament, la dissecció també es pot produir a causa d'un trauma, és a dir, a causa d'accidents o de cops greus a l'abdomen.

Com es fa el tractament

El tractament per a la dissecció aòrtica s’ha de fer poc després de confirmar el diagnòstic, començant per l’ús de fàrmacs per reduir la pressió arterial, com ara els bloquejadors beta. A més, com que el dolor pot conduir a augmentar la pressió i empitjorar la malaltia, també es poden utilitzar analgèsics forts, com la morfina.

En alguns casos, encara pot ser necessari operar-se per reparar la paret aòrtica. La necessitat de cirurgia l’avalua un cirurgià cardiotoràcic, però normalment depèn d’on es va produir la dissecció. Per tant, si la dissecció afecta la porció ascendent de l’aorta, normalment s’indica la cirurgia immediata, mentre que si la dissecció apareix a la porció descendent, el cirurgià pot avaluar primer la progressió de la malaltia i els símptomes, i pot ser que la cirurgia ni tan sols sigui necessària .

Quan cal, sol ser una cirurgia molt complicada i que requereix molt de temps, ja que el cirurgià necessita substituir la zona afectada de l’aorta per un fragment de material sintètic.

Possibles complicacions

Hi ha diverses complicacions associades a la dissecció de l’aorta, les dues principals de les quals inclouen la ruptura de les artèries, així com el desenvolupament de la dissecció cap a altres artèries importants, com les que porten la sang al cor. Així, a més de sotmetre’s a un tractament per a la dissecció aòrtica, els metges generalment avaluen l’aparició de complicacions que cal tractar per reduir el risc de mort.

Fins i tot després del tractament, hi ha un alt risc que es produeixin complicacions durant els primers 2 anys i, per tant, la persona hauria de tenir consultes periòdiques amb el cardiòleg, així com exàmens, com ara tomografia computada i ressonància magnètica, per identificar possibles complicacions precoçment. .

Per evitar l’aparició de complicacions, les persones que s’han sotmès a una dissecció aòrtica han de seguir les instruccions del metge, així com evitar hàbits que poden augmentar molt la pressió arterial. Per tant, es recomana evitar fer massa activitat física i tenir una dieta equilibrada i baixa en sal.