Com es fa la dieta cetogènica per a l’epilèpsia

Content

• Com fer dieta
• Tenir cura del sucre en els aliments
• Quan cal seguir la dieta cetogènica per a l’epilèpsia
• Efectes secundaris de la dieta

La dieta cetogènica per a l’epilèpsia es basa en una dieta rica en greixos, amb una quantitat moderada de proteïnes i baixa en carbohidrats. Aquesta composició alimentària fa que l’organisme entri en un estat de cetosi, cosa que fa que el cervell utilitzi cossos cetònics com a combustible principal de les seves cèl·lules, controlant les crisis epilèptiques.

Aquesta dieta s’utilitza per a casos d’epilèpsia refractària, que és la forma de la malaltia difícil de controlar, que s’ha de seguir durant uns 2 o 3 anys, quan es pot intentar introduir una dieta comuna, comprovant la reaparició de les crisis. . Amb la dieta cetogènica, sovint és possible reduir la medicació per al control de crisi.

Com fer dieta

Per iniciar la dieta cetogènica, normalment hi ha el pacient i es recomana a la seva família que augmenti gradualment la quantitat de greixos de la dieta i redueixi els hidrats de carboni, com ara pans, pastissos, pastes i arròs. Aquest seguiment es realitza en consultes setmanals amb el metge i el nutricionista, i una primera fase d’adaptació necessària perquè el pacient pugui fer la dieta cetogènica total.

En els casos en què el pacient tingui alguna complicació de la malaltia, ha de ser hospitalitzat i sotmetre’s a un dejuni de fins a 36 hores per entrar en un estat de cetonúria, quan es pugui iniciar la dieta cetogènica.

Hi ha dos tipus de dieta que es poden utilitzar:

• Dieta cetogènica clàssica: El 90% de les calories provenen de greixos com la mantega, els olis, la crema agra i l’oli d’oliva, i l’altre 10% provenen de proteïnes com la carn i els ous i d’hidrats de carboni com les fruites i les verdures.
• Dieta Atkins modificada: El 60% de les calories provenen de greixos, el 30% d’aliments rics en proteïnes i el 10% d’hidrats de carboni.

El llit Atkins té una major adherència per part del pacient i és més fàcil de seguir, a causa del seu alt contingut en proteïnes com la carn, els ous i el formatge, que millora el gust i facilita la preparació dels àpats.

Tenir cura del sucre en els aliments

El sucre és present en diversos aliments industrialitzats com sucs, refrescos, tes preparats, caputxins i productes dietètics. Per tant, és important observar sempre la llista d’ingredients alimentaris i evitar els productes que contenen els termes següents, que també són sucres: dextrosa, lactosa, sacarosa, glucosa, sorbitol, galactosa, manitol, fructosa i maltosa.

A més, els suplements vitamínics i els medicaments que utilitzi el pacient també han d’estar lliures de sucre.

Quan cal seguir la dieta cetogènica per a l’epilèpsia

La dieta cetogènica s’hauria d’utilitzar com a tractament de l’epilèpsia quan ja s’hagin utilitzat almenys dos medicaments específics del tipus d’epilèpsia (focal o generalitzada) sense millorar amb èxit les crisis. En aquests casos, la malaltia s’anomena refractària o és difícil controlar l’epilèpsia i menjar pot ser una opció de tractament eficaç.

Gairebé tots els pacients que segueixen la dieta aconsegueixen una gran reducció del nombre de convulsions i fins i tot és possible reduir l’ús de medicaments, sempre segons les indicacions del metge. Després d’acabar el tractament amb la dieta, que pot durar de 2 a 3 anys, s’espera que les crisis continuïn reduint-se a la meitat. Vegeu com es fa el tractament complet de l’epilèpsia.

Efectes secundaris de la dieta

L’excés de greix alimentari fa que el nen o el pacient adult tingui menys gana i requereixi més paciència i esforç del pacient i de la família durant els àpats. A més, durant la fase d’adaptació, pot haver-hi problemes intestinals com restrenyiment, diarrea, nàusees i vòmits.

També és freqüent no augmentar de pes en nens durant el primer any de dieta, però el seu creixement i desenvolupament han de romandre normals i han de ser supervisats pel pediatre. També poden aparèixer símptomes com letargia, irritabilitat i negar-se a menjar.

La dieta cetogènica per aprimar, però, és menys restringida i té altres característiques. Vegeu un menú d’exemple aquí.