Què causa la diarrea i el vòmit, i com tractar-la?

Content

• Visió general
• Causes de vòmits i diarrea alhora
• Gastroenteritis viral
• Intoxicació alimentària
• Diarrea del viatger
• Estrès o ansietat
• Embaràs
• Menjar en excés o beure en excés
• Medicaments
• Vòmits i diarrea sense febre
• Deshidratació i altres riscos
• Vòmits i tractament de la diarrea
• Remei casolà per als vòmits i la diarrea
• Medicaments per al vòmit i la diarrea i tractament mèdic
• Quan veure un metge
• Nens
• Adults
• El menjar per emportar

Visió general

La diarrea i els vòmits són símptomes habituals que afecten persones de totes les edats, des de bebès i nens petits fins a adults. La majoria de les vegades, aquests dos símptomes són el resultat d’un insecte estomacal o una intoxicació alimentària i es resolen en un parell de dies. Descansar una mica i beure molts líquids per evitar la deshidratació sol ser l’únic tractament necessari.

Tot i que un virus sol ser el culpable, hi ha altres factors que poden causar diarrea i vòmits al mateix temps, com ara certes afeccions mèdiques i medicaments.

Causes de vòmits i diarrea alhora

Els vòmits i la diarrea es poden produir al mateix temps per diversos motius. Un virus estomacal o una infecció bacteriana gastrointestinal (IG) és la causa més probable en nens. El tracte gastrointestinal forma part del sistema digestiu.

Aquestes infeccions també poden afectar els adults, però hi ha altres motius pels quals un adult pot experimentar aquests símptomes simultàniament, com ara beure massa alcohol o estar embarassada.

Gastroenteritis viral

La gastroenteritis viral és una infecció a l’intestí causada per un virus. La gastroenteritis viral se sol anomenar grip estomacal, però els virus de la grip no causen aquestes infeccions. Entre els virus que més freqüentment causen gastroenteritis s’inclouen:

• norovirus
• rotavirus
• astrovirus
• adenovirus

Tot i que tots aquests virus poden afectar persones de qualsevol edat, aquests tres últims infecten amb més freqüència nadons i nens petits segons l’Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Rinals (NIDDK).

Aquests virus es transmeten de persona a persona per contacte amb femta infectada i vòmits. Això pot passar quan una persona infectada no es renta bé les mans després d’haver utilitzat el bany i després toca les superfícies utilitzades per altres persones o prepara menjar per a altres persones.

Els símptomes de la gastroenteritis viral inclouen:

• diarrea aquosa
• dolor abdominal i calambres
• nàusees i vòmits
• febre (de tant en tant)

Intoxicació alimentària

L’intoxicació alimentària és una infecció a l’intestí causada per bacteris. Tens intoxicacions alimentàries si menges aliments contaminats. Això pot passar a casa o als restaurants quan els aliments es manipulen incorrectament o no es cuinen correctament.

Diversos bacteris poden causar intoxicacions alimentàries, com ara:

• E. coli
• Campylobacter
• Salmonella
• Estafilococ
• Shigella
• Listeria

Els símptomes de la intoxicació alimentària poden començar a les poques hores d’haver menjat aliments contaminats i sovint es resolen en poques hores o pocs dies. Això sol passar sense tractament. La diarrea aquosa i els vòmits són els símptomes més comuns de la intoxicació alimentària.

Altres símptomes inclouen:

• nàusees
• rampes abdominals i dolor
• diarrea sagnant
• febre

Diarrea del viatger

La diarrea del viatger és un trastorn del tracte digestiu que sovint és causat per virus, paràsits o bacteris consumits a l’aigua o als aliments. El més probable és que es produeixi quan visiteu una zona amb un clima o pràctiques de sanejament diferents del que acostumeu a casa.

Consulteu el lloc web dels Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) per veure si hi ha un avís sanitari per a les regions a les quals heu viatjat recentment.

Aquest trastorn generalment s’aclareix en dos o tres dies. La diarrea aquosa i les rampes són els símptomes més freqüents, però la diarrea del viatger també pot causar:

• nàusees i vòmits
• flatulència (gas)
• inflor
• febre
• necessitat urgent de fer un moviment intestinal

Estrès o ansietat

La investigació demostra que la funció gastrointestinal està influenciada per l'estrès i que l'estrès i l'ansietat solen causar diversos símptomes relacionats amb l'estómac, inclosos:

• diarrea
• nàusees
• vòmits
• restrenyiment
• indigestió
• ardor d’estómac

Les hormones de l’estrès alliberades pel cos frenen la motilitat a l’estómac i a l’intestí prim i desencadenen un augment del moviment a l’intestí gros.

L’estrès i l’ansietat també s’han produït en el desenvolupament i l’empitjorament de la síndrome de l’intestí irritable (SII), així com de la malaltia inflamatòria de l’intestí (MII). Això inclou la malaltia de Crohn i la colitis.

Embaràs

El vostre cos experimenta nombrosos canvis durant l’embaràs.

La malaltia del matí és la causa més freqüent de vòmits durant l’embaràs. Malgrat el seu nom, la malaltia del matí es pot produir a qualsevol hora del dia. Afecta 7 de cada 10 dones embarassades, normalment durant les primeres 14 setmanes d’embaràs.

Algunes dones desenvolupen una hiperèmesi gravídica, que és una afecció que causa nàusees i vòmits greus.

La diarrea i els vòmits durant l’embaràs poden ser causats per canvis en la dieta, canvis hormonals i noves sensibilitats alimentàries. Les vitamines prenatals també causen diarrea en algunes persones.

Aquests símptomes també poden ser causats per gastroenteritis, que és freqüent durant l’embaràs.

Menjar en excés o beure en excés

El consum excessiu d'aliments o begudes pot causar diarrea i vòmits, juntament amb:

• una sensació de plenitud incòmoda
• indigestió
• eructes
• ardor d’estómac

El tipus d'aliments que mengeu també importa. Menjar grans quantitats d’aliments greixos o ensucrats pot irritar l’estómac i provocar diarrea i vòmits.

Menjar en excés és encara més probable que provoqui aquests símptomes si ja teniu un trastorn gastrointestinal, com ara IBS, úlceres estomacals, reflux àcid i ERGE.

L’alcohol provoca diarrea accelerant la digestió, cosa que impedeix que el còlon absorbeixi l’aigua correctament. Fins i tot beure una petita quantitat d'alcohol pot tenir aquest efecte.

L’ús excessiu d’alcohol pot provocar una afecció coneguda com gastritis alcohòlica, que és una irritació del revestiment estomacal. La gastritis aguda es pot produir després d’haver-se consumit excessivament o esdevenir crònica en persones que beuen alcohol regularment.

Els símptomes de la gastritis inclouen:

• dolor abdominal superior o ardor
• vòmits i nàusees
• inflor
• regurgitació
• símptomes que milloren o empitjoren després de menjar, segons el menjar

Medicaments

La diarrea i els vòmits són efectes secundaris de molts medicaments. Alguns són més propensos a causar aquests símptomes que d’altres. Això pot ser degut a la manera com funciona la medicació o perquè contenen additius que irriten l'estómac.

La vostra edat, la vostra salut general i altres medicaments que pogueu prendre també poden augmentar el risc d’efectes secundaris.

Els medicaments que solen causar diarrea i vòmits inclouen:

• certs antibiòtics
• antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com l'ibuprofèn (Advil) i l'aspirina (Bufferin)
• fàrmacs de quimioteràpia
• metformina (Glucophage, Fortamet)

Una forma en què els antibiòtics poden causar vòmits i diarrea és matar els bacteris "bons" que normalment viuen al tracte gastrointestinal. Això permet anomenar bacteris Clostridium difficile envair-se, cosa que pot provocar símptomes similars a una intoxicació alimentària greu.

Prendre medicaments amb aliments de vegades pot alleujar els símptomes. Parleu amb un metge sobre la millor manera de prendre la vostra medicació.

Vòmits i diarrea sense febre

Els vòmits i la diarrea que es produeixen sense febre poden ser causats per:

• estrès i ansietat
• medicaments
• consumir massa menjar o alcohol
• embaràs

Els casos lleus de gastroenteritis viral també poden causar diarrea i vòmits sense febre.

Deshidratació i altres riscos

La deshidratació és una complicació de la diarrea i els vòmits i es produeix quan el cos perd massa líquid. La deshidratació pot evitar que les cèl·lules, els teixits i els òrgans funcionin correctament, provocant complicacions greus, com ara xoc i fins i tot la mort.

La deshidratació lleu es pot tractar a casa, però la deshidratació greu requereix atenció d'urgència a l'hospital.

Els símptomes de deshidratació en nadons, nens petits i nens inclouen:

• set
• orinar menys de l’habitual, o tres o més hores sense bolquer mullat
• boca seca
• sense llàgrimes quan plora
• manca d’energia
• galtes o ulls enfonsats
• boca seca
• disminució de la turgència de la pell (elasticitat)

Els símptomes en adults inclouen:

• set extrema
• boca seca
• orinar menys de l’habitual
• orina de color fosc
• mareig
• fatiga
• disminució de la turgència de la pell
• ulls o galtes enfonsats

Vòmits i tractament de la diarrea

La majoria de les vegades, els vòmits i la diarrea es resoldran en un parell de dies sense tractament. Els remeis i medicaments casolans poden ajudar a alleujar els símptomes i evitar la deshidratació.

Remei casolà per als vòmits i la diarrea

Aquí teniu algunes maneres de tractar els vòmits i la diarrea a casa per evitar la deshidratació:

• Descanseu molt.
• Eviteu l’estrès.
• Beu molts líquids transparents com aigua, brou, refrescos transparents i begudes esportives.
• Menja galetes salades.
• Seguiu la dieta BRAT, que consisteix en aliments suaus.
• Eviteu els aliments greixos, picants o rics en greixos i sucre.
• Eviteu els lactis.
• Eviteu la cafeïna.
• Renteu-vos les mans amb aigua i sabó amb freqüència.

Seguiu aquests consells per a nadons i nens petits:

• Doneu al vostre bebè menjars més petits amb més freqüència si cal.
• Doneu glops d’aigua entre fórmules o aliments sòlids.
• Doneu-los una solució de rehidratació oral com Pedialyte.

Medicaments per al vòmit i la diarrea i tractament mèdic

Hi ha medicaments de venda lliure (OTC) i tractaments mèdics disponibles per a la diarrea i els vòmits. Tot i que són generalment segurs per a adults, els medicaments de venda lliure no s’han de prendre sense consultar primer un metge.

Els medicaments de venda lliure inclouen:

• bismutsubsalicilat (Pepto-Bismol, Kaopectate)
• loperamida (Imodium)
• fàrmacs antiemètics, com Dramamine i Gravol

Un metge pot recomanar antibiòtics per tractar els vòmits i la diarrea causats per infeccions bacterianes (intoxicació alimentària).

Quan veure un metge

De vegades pot ser necessari un tractament mèdic per a la diarrea i els vòmits.

Nens

Porteu el vostre fill al metge si:

• tenen menys de 12 mesos i presenten signes de deshidratació
• tenir diarrea durant més de set dies o vomitar durant més de dos dies
• no poden mantenir el fluid baix
• tenen menys de 3 mesos amb una temperatura de 38 ° C
• són de 3 a 6 mesos amb una temperatura de 39,2 ° F (102,2 ° F)

Porteu el vostre fill a urgències si:

• tenir signes de deshidratació després d’utilitzar una solució de rehidratació oral
• tenir sang a l’orina o a les femtes
• tenen vòmits verds o grocs
• són massa febles per suportar-se

Adults

Consulteu un metge si:

• Continueu vomitant i no podeu mantenir el líquid baix
• segueixen deshidratats després de rehidratar-los amb fluids i solució d’hidratació oral
• tenir diarrea sagnant o sagnat rectal
• el vòmit és groc o verd
• té diarrea que dura més de set dies o està vomitant més de dos dies

El menjar per emportar

La majoria de les vegades, la diarrea i els vòmits es deuen a un insecte estomacal i s’aclareixen sols en un parell de dies. Obtenir molts líquids i fer una dieta suau us pot ajudar.

Vigileu els signes de deshidratació, sobretot en nadons i nens petits que no són capaços de comunicar el que senten. Parleu amb un metge si vostè o el vostre fill tenen símptomes greus o que duren més d’uns dies.