Desviació de la columna vertebral: què és, tipus i tractament

Content

• 1. Hipercifosi
• 2. Hiperlordosi
• 3. Escoliosi
• Quan la desviació de columna és perillosa
• Quan cal tractar
• Què causa la desviació a la columna vertebral

Les principals desviacions de la columna vertebral són la hipercifosi, la hiperlordosi i l’escoliosi, que no sempre són greus, necessiten tractament perquè en alguns casos aquestes desviacions són lleus i no tenen grans conseqüències per a l’individu. La desviació a la columna vertebral pot no presentar símptomes ni causar dolor en determinats moments.

La columna vertebral té 33 vèrtebres, 7 cervicals, 12 toràciques, 5 lumbars, 5 sacres i 4 que formen el còccix. Quan es veu de costat, la columna vertebral sana té corbes suaus, a la zona del pit i al final de l’esquena. Quan es veu des de l’esquena, la columna vertebral ha d’estar exactament al centre de l’esquena, però quan les vèrtebres estan desalineades es pot observar l’escoliosi. Quan es mira des de la part frontal tot i no poder veure la columna vertebral, és possible observar els canvis que provoquen les desviacions a la columna vertebral: desnivell de les espatlles i / o malucs.

1. Hipercifosi

La hipercifosi es produeix quan les vèrtebres de la columna toràcica es corben cap enrere, formant un aspecte "geperut", amb les espatlles inclinades per davant. Aquesta desviació és més freqüent en persones grans i també està estretament relacionada amb l’osteoporosi als ossos de la columna vertebral.

Com tractar: Es recomana realitzar exercicis correctius, que enforteixin els músculs de l'esquena i estirin el pectoral major i menor, a més d'un millor posicionament del cap. Es recomana fer exercicis clínics de Pilates i RPG: reeducació postural global, amb resultats excel·lents. L’ús d’una armilla postural no sol ser una bona opció, ja que no enforteix ni estira els músculs implicats en la causa de la hipercifosi. Alguns factors que afavoreixen la formació d’hipercifosi en nens i adults són la baixa autoestima, el cansament, la falta de motivació, que està directament relacionada amb la postura del cos. Si voleu conèixer més detalls sobre la cifosi, consulteu aquí.

En els casos més greus, quan el nadó neix amb aquesta alteració o quan la corba és molt pronunciada, el metge ortopèdic pot indicar la necessitat de realitzar una cirurgia per ajudar a corregir la columna vertebral, però, com a forma complementària d’aquest tractament, encara es recomanen armilles ortopèdiques i sessions de fisioteràpia durant períodes llargs.

Consulteu alguns exercicis que poden ajudar a combatre la hiperfosi lleu corregint la postura al vídeo següent:

2. Hiperlordosi

La hiperlordosi es produeix quan les vèrtebres de la columna lumbar es corben cap endavant, formant un aspecte de "cul cap amunt". Aquesta desviació es pot notar des de la infància i l’adolescència, i es pot relacionar amb altres canvis com l’abdomen que sobresurt, més globós, a causa de la debilitat dels músculs abdominals i el peu pla, tot i que no tots aquests canvis sempre són presents a la mateix temps. El diagnòstic només es pot fer observant l’individu des del costat, observant l’augment de la curvatura lordòtica.

Com tractar: El tractament més adequat és mitjançant exercicis correctius, és important enfortir l’abdomen, estirar la part baixa de l’esquena. La fisioterapeuta pot realitzar la manipulació de la columna vertebral, ajudant a corregir la curvatura. Els exercicis que es poden realitzar a terra com en Pilates amb o sense equip, o en aigua, en el cas de la hidroteràpia o l’hidro Pilates són una opció fantàstica per millorar la postura general i corregir la curvatura de la columna vertebral. La mobilització de columna vertebral i els exercicis globals de reeducació postural (RPG) també poden formar part del tractament.

Consulteu aquí com realitzar alguns exercicis per corregir la hiperlordosi

Exemple d’armilla ortopèdica

3. Escoliosi

L’escoliosi es produeix quan les vèrtebres de la columna toràcica i / o es desvien lateralment, es giren, formant una C o S, que pot afectar el coll cervical, dorsal i / o lumbar. Aquest canvi pot ser greu quan afecta nadons i nens, i pot haver-hi necessitat de cirurgia.

Com tractar: Quan la curvatura és molt greu, el metge pot recomanar una cirurgia, cosa que no invalida la necessitat de complementar el tractament mitjançant fisioteràpia, exercicis d’enfortiment, manipulació de les articulacions de la columna vertebral, Pilates clínic, RPG. En molts casos és possible curar l’escoliosi, especialment quan és lleu i no té conseqüències greus per a la salut de l’individu. Obteniu més informació sobre el tractament per a l’escoliosi.

Quan la desviació de columna és perillosa

Una petita desviació a la columna vertebral no és greu i només pot provocar mal d’esquena en determinats moments, com ara estar parat o assegut durant molt de temps. No obstant això, en els casos més greus, quan la desviació a la columna vertebral és greu i es pot veure a simple vista, l’individu pot experimentar mal d’esquena greu, parestèsia, quan els nervis es veuen afectats, cosa que dóna lloc a símptomes com debilitat muscular , formigueig o ardor. És més probable que aquestes persones desenvolupin hèrnies discals i becs de lloros, amb molèsties intenses.

Quan cal tractar

Sempre es recomana tractar desviacions greus de la columna vertebral que es poden veure a simple vista només observant el cos en un mirall. La fisioteràpia mitjançant exercicis correctius, practicant determinats esports com la natació i la gimnàstica pot ajudar els nens o adolescents a corregir la seva postura i a ‘centralitzar’ la columna vertebral. També es recomana tractar si hi ha símptomes com dolor, molèsties, rigidesa, manca d’estiraments i baixa autoestima o dificultat d’acceptació.

Normalment, la cirurgia per corregir les desviacions de la columna vertebral és l'últim recurs, quan no es millora l'estat amb altres mitjans, com l'exercici, la tracció i la fisioteràpia, o quan la desviació de la columna vertebral és molt gran, estant present en el bebè o infantil, i es veuen millors resultats quirúrgics quan es realitza una cirurgia durant la fase de creixement.

Què causa la desviació a la columna vertebral

Les desviacions de la columna no sempre s’expliquen, però poden ocórrer a causa de canvis posturals o malalties greus. Aquestes desviacions poden provocar símptomes com ara mal d’esquena, rigidesa a la columna vertebral i, quan els nervis es veuen afectats, poden aparèixer símptomes de formigueig als braços, mans i dits o cames, peus i dits.

El tractament no sempre és necessari, a discreció del metge. Es poden recomanar analgèsics per alleujar els símptomes, sessions de fisioteràpia, exercicis específics per fer a casa, ús d’armilles ortopèdiques i, en els casos més greus, es pot recomanar la cirurgia, especialment quan hi ha desviacions importants a la columna vertebral des de la infància.