Què és i com tractar la dermatitis herpetiforme

Content

• Principals símptomes
• Què causa la dermatitis herpetiforme?
• Com es fa el tractament
• Com es confirma el diagnòstic

La dermatitis herpetiforme, també coneguda com a malaltia de Duhring o dermatitis herpetiforme celíaca, és una malaltia autoimmune que provoca la formació de butllofes petites amb pruïja, similars a les lesions causades per l'herpes.

Tot i que aquesta malaltia pot aparèixer en qualsevol persona, és més freqüent en persones celíaques, ja que sembla estar relacionada amb la sensibilitat al gluten.

La dermatitis herpetiforme no té cura, però el tractament amb una dieta sense gluten i l’ús d’antibiòtics, en els casos més greus, ajuda a alleujar els símptomes, permetent una millor qualitat de vida.

Principals símptomes

Els símptomes característics de la dermatitis herpetiforme inclouen:

• Plats de descamació vermells;
• Petites bombolles que pican molt;
• Bombolles que apareixen fàcilment quan es rasquen;
• Sensació de cremor a les regions afectades.

A més, també és molt freqüent l’aparició de ferides al voltant de les butllofes, que sorgeixen de ratllar la pell amb massa intensitat.

Les regions més afectades solen ser el cuir cabellut, el cul, els colzes, els genolls i l’esquena, i solen aparèixer de manera simètrica, és a dir, apareixen als dos colzes o als dos genolls, per exemple.

Què causa la dermatitis herpetiforme?

La possible causa de la dermatitis herpetiforme és la intolerància al gluten, ja que aquesta substància activa el sistema immunitari, donant lloc a la formació d’immunoglobulina A, una substància que provoca que el cos ataqui les cèl·lules intestinals i de la pell.

Tot i que sembla ser causat pel gluten, hi ha molts casos de persones amb dermatitis herpetiforme que no presenten cap símptoma intestinal d’intolerància al gluten, de manera que la causa encara no s’ha definit completament.

Com es fa el tractament

La forma de tractament més utilitzada per combatre la dermatitis herpetiforme és menjar una dieta sense gluten, per tant, el blat, l’ordi i la civada s’han d’eliminar de la dieta. Consulteu més instruccions sobre com eliminar el gluten de la vostra dieta.

No obstant això, com que la dieta triga un temps a fer-se efectiva, el dermatòleg també pot recomanar l’ús d’un antibiòtic en comprimits, conegut com Dapsone, que alleuja els símptomes en 1 o 2 dies. Com que pot causar diversos efectes secundaris, com ara diarrea, nàusees i fins i tot anèmia, Dapsone, la dosi de Dapsone s’hauria de reduir amb el pas del temps fins que es trobi la dosi mínima capaç d’alleujar els símptomes.

En cas d’al·lèrgia a Dapsone, el dermatòleg pot prescriure l’ús d’ungüents amb corticosteroides o l’ús d’altres antibiòtics, com la sulfapiridina o el rituximab, per exemple.

Com es confirma el diagnòstic

El diagnòstic es fa generalment amb una biòpsia de la pell afectada, en què el metge treu un petit tros de pell que serà avaluat al laboratori per avaluar si hi ha presència d’immunoglobulina A al lloc.