Comprensió del trastorn d’estrès posttraumàtic complex

Content

• Quins són els símptomes?
• Símptomes del TEPT
• Reviure l'experiència traumàtica
• Evitar determinades situacions
• Canvis en les creences i sentiments sobre tu mateix i els altres
• Hiperarousal
• Símptomes somàtics
• Símptomes de la TEPT
• Manca de regulació emocional
• Canvis de consciència
• Autopercepció negativa
• Dificultat en les relacions
• Percepció distorsionada de l'agressor
• Pèrdua de sistemes de significats
• Què causa el trastorn per estrès posttraumàtic?
• Hi ha algun factor de risc?
• Com es diagnostica?
• Com es tracta?
• Psicoteràpia
• Desensibilització i reprocessament del moviment ocular (EMDR)
• Medicació
• On puc trobar assistència?
• Lectures suggerides
  
• Conviure amb CPTSD

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Què és el trastorn d’estrès posttraumàtic complex?

La majoria de la gent coneix el trastorn d’estrès posttraumàtic (TEPT), un trastorn d’ansietat que resulta d’un esdeveniment traumàtic, com ara un desastre natural o un accident de trànsit.

No obstant això, una malaltia estretament relacionada anomenada trastorn per estrès posttraumàtic complex (CPTSD) és cada vegada més reconeguda pels metges en els darrers anys. El CPTSD és el resultat d'un trauma repetit durant mesos o anys, en lloc d'un esdeveniment únic.

Quins són els símptomes?

Els símptomes del trastorn d'estrès posttraumàtic solen incloure els del trastorn d'estrès posttraumàtic, més un conjunt addicional de símptomes.

Símptomes del TEPT

Reviure l'experiència traumàtica

Això pot incloure tenir malsons o flashbacks.

Evitar determinades situacions

Podeu evitar situacions o activitats, com ara multitud de persones o conduir, que us recordin l’esdeveniment traumàtic. Això també inclou mantenir-se preocupat per evitar pensar en l'esdeveniment.

Canvis en les creences i sentiments sobre tu mateix i els altres

Això pot incloure evitar relacions amb altres persones, no poder confiar en els altres o creure que el món és molt perillós.

Hiperarousal

Hiperarousal es refereix a estar constantment en alerta o nerviós. Per exemple, és possible que tingueu dificultats per dormir o concentrar-vos. També us pot sorprendre inusualment per sorolls forts o inesperats.

Símptomes somàtics

Es refereixen a símptomes físics que no tenen cap causa mèdica subjacent. Per exemple, quan alguna cosa us recorda l’esdeveniment traumàtic, és possible que tingueu marejos o nàusees.

Símptomes de la TEPT

Les persones amb TEPT presenten normalment els símptomes de TEPT anterior, juntament amb símptomes addicionals, com ara:

Manca de regulació emocional

Es refereix a tenir sentiments incontrolables, com ara ira explosiva o tristesa contínua.

Canvis de consciència

Això pot incloure oblidar l’esdeveniment traumàtic o sentir-se allunyat de les emocions o del cos, que també s’anomena dissociació.

Autopercepció negativa

És possible que sentiu culpa o vergonya, fins al punt que us sentiu completament diferents de les altres persones.

Dificultat en les relacions

És possible que us trobeu evitant relacions amb altres persones per desconfiança o per la sensació de no saber interactuar amb els altres. D’altra banda, alguns poden buscar relacions amb persones que els perjudiquen perquè se sent familiar.

Percepció distorsionada de l'agressor

Això inclou preocupar-se per la relació entre vostè i el seu agressor. També pot incloure preocupació per venjar-se o donar al teu abusador un poder complet sobre la teva vida.

Pèrdua de sistemes de significats

Els sistemes de significat fan referència a la vostra religió o creences sobre el món. Per exemple, és possible que perdeu la fe en algunes creences que teniu des de sempre o que tingueu un fort sentiment de desesperació o desesperança sobre el món.

És important tenir en compte que els símptomes tant del TEPT com del TEPT poden variar àmpliament entre les persones i fins i tot dins d’una persona amb el pas del temps.Per exemple, us podeu trobar evitant situacions socials durant un període de temps, només per començar a buscar situacions potencialment perilloses mesos o anys després.

Si sou proper a algú amb SCTP, també és important recordar que els seus pensaments i creences no sempre coincideixen amb les seves emocions. És possible que sàpiguen que, lògicament, haurien d’evitar el seu maltractador. Tanmateix, també poden mantenir un sentiment d’afecte cap a ells.

Què causa el trastorn per estrès posttraumàtic?

Els investigadors segueixen intentant esbrinar exactament com afecta l'estrès traumàtic al cervell i condueix a afeccions com la CPTSD. No obstant això, estudis sobre animals que poden tenir efectes duradors sobre l’amígdala, l’hipocamp i l’escorça prefrontal. Aquestes àrees tenen un paper important tant en la nostra funció de memòria com en la manera de respondre a situacions d’estrès.

Qualsevol tipus de trauma a llarg termini, durant diversos mesos o anys, pot conduir al trastorn de trastorn cerebral estratègic. Tanmateix, sembla que apareix amb freqüència en persones que han estat maltractades per algú que se suposava que era el seu cuidador o protector. Alguns exemples són els supervivents del tràfic de persones o dels abusos sexuals en la infància per part d'un familiar.

Altres exemples de traumes a llarg termini inclouen:

• abús físic, emocional o sexual permanent
• ser presoner de guerra
• viure en una zona de guerra durant llargs períodes de temps
• negligència infantil continuada

Hi ha algun factor de risc?

Tot i que qualsevol pot desenvolupar CPTSD, és possible que algunes persones el desenvolupin més que d’altres. A part de tenir experiències traumàtiques passades, els factors de risc inclouen:

• malalties mentals subjacents, com ansietat o depressió, o antecedents familiars
• trets de personalitat heretats, que sovint s’anomena temperament
• com el cervell regula les hormones i els productes neuroquímics, especialment en resposta a l’estrès
• factors d’estil de vida, com ara no tenir un fort sistema de suport o tenir una feina perillosa

Com es diagnostica?

El TEPT encara és una afecció relativament nova, de manera que alguns metges no en són conscients. Això pot dificultar l’obtenció d’un diagnòstic oficial i és possible que se us diagnostiqui PTSD en lloc de CPTSD. No hi ha cap prova específica per determinar si teniu CPTSD, però mantenir un registre detallat dels símptomes pot ajudar al vostre metge a fer un diagnòstic més precís. Intenteu fer un seguiment de quan van començar els símptomes, així com de qualsevol canvi en el temps.

Un cop trobeu un metge, començaran per preguntar-vos sobre els vostres símptomes i sobre els esdeveniments traumàtics del vostre passat. Per al diagnòstic inicial, és probable que no hagueu d’explicar massa detalls si us incomoda.

A continuació, poden preguntar sobre antecedents familiars de malaltia mental o altres factors de risc. Assegureu-vos de comunicar-los els medicaments o suplements que preneu, així com les drogues recreatives que utilitzeu. Intenta ser el més honest possible amb ells perquè puguin fer-te les millors recomanacions.

Si heu tingut símptomes d’estrès postraumàtic durant almenys un mes i interfereixen amb la vostra vida diària, és probable que el vostre metge comenci amb un diagnòstic de TEPT. Depenent de l’esdeveniment traumàtic i de si teniu símptomes addicionals, com ara problemes relatius en curs o problemes per controlar les vostres emocions, és possible que us diagnostiquin un SCTP.

Tingueu en compte que potser haureu de visitar uns quants metges abans de trobar algú amb qui us sentiu còmode. Això és molt normal, sobretot per a les persones que pateixen estrès postraumàtic.

Com es tracta?

Hi ha diverses opcions de tractament per al TEPT que poden reduir els símptomes i ajudar-los a controlar-los millor.

Psicoteràpia

La psicoteràpia consisteix a parlar amb un terapeuta sol o en grup. També inclou l’ús de teràpia conductual cognitiva (TCC). Aquest tipus de tractament us ajuda a identificar patrons de pensament negatius i us proporciona eines per substituir-los per pensaments més sans i positius.

El vostre metge també pot recomanar teràpia conductual dialèctica, un tipus de TCC que us ajuda a respondre millor a l’estrès i a establir relacions més fortes amb els altres.

Desensibilització i reprocessament del moviment ocular (EMDR)

L’EMDR s’utilitza habitualment per tractar el TEPT, i també pot ser útil per al TEPT. Se us demanarà que penseu breument en un moment traumàtic mentre moveu els ulls d’un costat a l’altre. Altres tècniques inclouen que algú toqui les mans en lloc de moure els ulls. Amb el pas del temps, aquest procés us pot ajudar a desensibilitzar-vos de records i pensaments traumàtics.

Tot i que hi ha algun debat dins de la comunitat mèdica sobre el seu ús, l’American Psychological Association ho recomana condicionalment per al TEPT. Això vol dir que el recomanen, però encara es necessita informació addicional a causa de l'evidència insuficient.

Medicació

Els medicaments que s’utilitzen tradicionalment per tractar la depressió també poden ajudar amb els símptomes de la SCTP. Solen funcionar millor quan es combinen amb una altra forma de tractament, com ara la TCC. Els antidepressius més comuns que s’utilitzen per al SCTP poden incloure:

• sertralina (Zoloft)
• paroxetina (Paxil)
• fluoxetina (Prozac)

Tot i que algunes persones es beneficien de l’ús d’aquests medicaments a llarg termini, és possible que només hàgiu de prendre’ls durant un curt període de temps mentre apreneu noves estratègies d’adaptació.

On puc trobar assistència?

Tenir una condició poc reconeguda com CPTSD pot ser aïllant. Si creieu que necessiteu assistència addicional, el Centre Nacional per al TEPT té diversos recursos, inclosa una aplicació d’entrenament del TEPT per al vostre telèfon. Tot i que molts d’aquests recursos s’adrecen a les persones amb TEPT, és possible que sigueu útils per a molts dels vostres símptomes.

L'organització sense ànim de lucre Out of the Storm també disposa de molts recursos en línia, inclosos un fòrum, fulls d'informació i recomanacions de llibres, específicament per al CPTSD.

Lectures suggerides

• "El cos manté la puntuació" es considera una lectura obligada per a qualsevol persona que es recuperi d'un trauma.
• El "Quadern de treball complex sobre el TEPT" conté exercicis i exemples dissenyats per donar-vos el control de la vostra salut física i mental.
• "TEPT complex: de sobreviure a prosperar" és un gran recurs per trencar conceptes psicològics complexos relacionats amb el trauma. A més, l’autor és un psicoterapeuta amb llicència que té TDSP.

Conviure amb CPTSD

El TEPT és una malaltia greu de salut mental que pot trigar una mica a tractar-se i, per a moltes persones, és una malaltia de tota la vida. No obstant això, una combinació de teràpia i medicació us pot ajudar a controlar els símptomes i a millorar significativament la vostra qualitat de vida.

Si començar el tractament sona aclaparador, considereu primer unir-vos a un grup de suport, ja sigui personalment o en línia. Compartir la vostra experiència amb persones en situacions similars sol ser el primer pas cap a la recuperació.