Corticosteroides: què són?

Content

• Què són els corticoides?
• Quan es prescriuen?
• Tipus de corticoides
• Corticoides comuns
• Quins són els efectes secundaris?
• Consideracions addicionals
• Interaccions
• Consells per minimitzar els efectes secundaris
• La conclusió

Què són els corticoides?

Els corticoides són una classe de medicaments que redueixen la inflamació del cos. També redueixen l’activitat del sistema immunitari.

Com que els corticosteroides faciliten la inflamació, la picor, l'envermelliment i les reaccions al·lèrgiques, els metges sovint els recepten per ajudar a tractar malalties com:

• asma
• artritis
• lupus
• al·lèrgies

Els corticosteroides s’assemblen al cortisol, una hormona produïda naturalment per les glàndules suprarenals del cos. El cos necessita cortisol per mantenir-se sa. El cortisol és un actor important en una àmplia gamma de processos al cos, inclosos el metabolisme, la resposta immune i l'estrès.

Quan es prescriuen?

Els metges prescriuen corticoides per diversos motius, inclosos:

• Malaltia d’Addison. Això passa quan el cos no produeix prou cortisol. Els corticoides poden marcar la diferència.
• Trasplantaments d'òrgans. Els corticoides ajuden a suprimir el sistema immunitari i redueixen la probabilitat de rebuig d’òrgans.
• Inflamació. En els casos en què la inflamació provoca danys a òrgans importants, els corticoides poden salvar vides. La inflamació es produeix quan es mobilitzen els glòbuls blancs del cos per protegir-se contra la infecció i substàncies estranyes.
• Malalties autoimmunes. De vegades, el sistema immunitari no funciona correctament i les persones desenvolupen afeccions inflamatòries que causen danys en lloc de protecció. Els corticoides disminueixen la inflamació i prevenen aquest dany. També afecten el funcionament dels glòbuls blancs i redueixen l’activitat del sistema immunitari.

Sovint també s’utilitzen per tractar aquestes afeccions:

• asma
• febre del fenc
• ruscs
• malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• lupus
• malaltia inflamatòria de l'intestí
• esclerosi múltiple

Tipus de corticoides

Els corticoides poden ser sistèmics o localitzats. Els esteroides localitzats es dirigeixen a una part específica del cos. Es poden aplicar a través de:

• cremes per a la pell
• gotes per als ulls
• gotes per les orelles
• inhaladors per dirigir-se als pulmons

Els esteroides sistèmics es mouen a través de la sang per ajudar a més parts del cos. Es poden administrar mitjançant medicaments orals, amb un IV o amb una agulla en un múscul.

Els esteroides localitzats s’utilitzen per tractar afeccions com l’asma i les urticàries. Els esteroides sistèmics tracten afeccions com el lupus i l’esclerosi múltiple.

Tot i que els corticoides es poden anomenar esteroides, no són el mateix que els esteroides anabòlics. També s’anomenen potenciadors de rendiment.

Corticoides comuns

Hi ha una sèrie de corticoides disponibles. Alguns dels noms de marca més habituals són:

• Aristocort (tòpic)
• Decadron (oral)
• Mometasona (inhalada)
• Cotolona (injecció)

Quins són els efectes secundaris?

Alguns efectes secundaris poden produir-se amb esteroides tòpics, inhalats i injectats. No obstant això, la majoria dels efectes secundaris provenen d’esteroides orals.

Els efectes secundaris dels corticoides inhalats poden incloure:

• tos
• mal de coll
• dificultat per parlar
• hemorràgies nasals menors
• tord oral

Els corticoides tòpics poden provocar lesions cutànies primes, acne i vermelloses. Quan s’injecten, poden causar:

• pèrdua de color de la pell
• insomni
• glicèmia alta
• rubor facial

Els efectes secundaris dels esteroides orals poden incloure:

• acne
• visió borrosa
• retenció de líquids
• augment de la gana i augment de pes
• irritació estomacal
• dificultat per dormir
• canvis d’humor i canvis d’humor
• glaucoma
• pell fina i contusions fàcils
• pressió arterial alta
• debilitat muscular
• augment del creixement del pèl corporal
• susceptibilitat a la infecció
• empitjorament de la diabetis
• retard de la cicatrització de les ferides
• úlceres d'estómac
• Síndrome de Cushing
• osteoporosi
• depressió
• creixement retardat en nens

No tothom desenvoluparà efectes secundaris. La presència d’efectes secundaris varia d’una persona a una altra. Les dosis elevades durant llargs períodes de temps augmenten la probabilitat de tenir efectes secundaris.

Consideracions addicionals

És important parlar amb el vostre metge sobre els pros i els contres de l’ús d’aquest medicament. Si s’utilitzen durant un període curt (d’uns dies a unes poques setmanes), és possible que no tingui efectes secundaris.

Els corticoides poden ser un medicament que pot canviar la vida o salvar la vida, però l’ús a llarg termini pot causar riscos per a la salut. Tot i els efectes secundaris negatius, algunes condicions requereixen un ús a llarg termini. A continuació, es detallen algunes coses:

• Gent granpot ser més propens a desenvolupar problemes amb hipertensió arterial i osteoporosi. Les dones tenen més possibilitats de desenvolupar aquesta malaltia òssia.
• Nens pot experimentar un creixement retardat. Els corticoides també poden causar infeccions pel xarampió o la varicel·la que són més greus que les dels nens que no els prenen.
• Mares que donen el pit hauria d’utilitzar esteroides amb precaució. Poden causar problemes amb el creixement o altres efectes per al nadó.

Assegureu-vos d’avisar el vostre metge si abans heu tingut alguna reacció negativa a un medicament. Informeu també al vostre metge de qualsevol al·lèrgia que pugueu tenir.

Interaccions

Algunes afeccions mèdiques poden afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si té algun problema de salut.

És particularment important dir-los si teniu:

• VIH o SIDA
• infecció ocular per herpes simple
• tuberculosi
• problemes estomacals o intestinals
• diabetis
• glaucoma
• pressió arterial alta
• una infecció per fongs o qualsevol altra infecció
• una malaltia del cor, fetge, tiroide o ronyó
• ha tingut una cirurgia recent o una lesió greu

Els corticoides també poden alterar els efectes d'altres medicaments. No obstant això, la probabilitat que es produeixin interaccions amb aerosols o injeccions esteroides és baixa.

Aneu amb compte amb el que mengeu quan preneu aquest medicament. Alguns esteroides no s’han de prendre amb aliments, ja que es poden produir interaccions. Eviteu prendre aquest medicament amb suc d'aranja.

El tabac i l'alcohol també poden causar interaccions amb certs medicaments. Assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre l’efecte que poden tenir en els corticoides.

Consells per minimitzar els efectes secundaris

L’ús d’aquest medicament pot ser la millor opció per a la vostra situació. Tot i que hi ha riscos associats als corticoides, hi ha maneres de minimitzar els efectes secundaris. Aquests són alguns consells a tenir en compte:

• Parleu amb el vostre metge sobre la dosi baixa o intermitent.
• Preneu decisions sobre un estil de vida saludable, com una dieta saludable i fer exercici amb més freqüència.
• Aconsegueix una polsera d'alerta mèdica.
• Feu revisions periòdiques.
• Utilitzeu esteroides locals si és possible.
• Reduïu lentament la dosi en deixar de fer la teràpia si fa temps que utilitzeu aquest medicament. Això permet que les glàndules suprarenals s’adaptin.
• Feu una dieta rica en sal i / o potassi.
• Controleu la pressió arterial i la densitat òssia i obteniu tractament si cal.

La conclusió

Els corticoides són potents medicaments antiinflamatoris que poden tractar malalties com l’asma, l’artritis i el lupus. Poden presentar alguns efectes secundaris greus.

Assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre els avantatges i els contres dels corticosteroides, altres afeccions o malalties que tingueu i maneres de minimitzar els efectes secundaris.