Com varien els nivells de colesterol en les dones (i valors de referència)
Content
- 1. En l’embaràs
- 2. A la menopausa
- Causes del colesterol alt en les dones
- Com tractar
- Valors de referència del colesterol
El colesterol en les dones varia segons la seva taxa hormonal i, per tant, és més freqüent que les dones tinguin la taxa de colesterol més elevada durant l’embaràs i la menopausa i és important menjar correctament, especialment en aquestes etapes, per evitar complicacions i disminuir la risc de patir malalties cardiovasculars.
El colesterol alt no sol causar símptomes i el seu diagnòstic es fa mitjançant una anàlisi de sang que avalua el colesterol total i les seves fraccions (LDL, HDL i VLDL), així com els triglicèrids. És important realitzar aquesta prova com a màxim cada 5 anys, sobretot a partir dels 30 anys o anualment si hi ha factors de risc per al colesterol alt, com ara la diabetis, la pressió arterial alta o durant l’embaràs, per exemple.
1. En l’embaràs
El colesterol comença a augmentar naturalment durant l’embaràs a partir de les 16 setmanes de gestació, arribant al doble del valor que tenia la dona abans de quedar-se embarassada. Es tracta d’un canvi normal i a molts metges no els preocupa massa aquest augment, ja que tendeix a tornar a la normalitat després del naixement del bebè.
Tanmateix, si la dona ja tenia colesterol alt abans de quedar-se embarassada o si té molt sobrepès i també té pressió arterial alta, el metge pot recomanar un canvi d’hàbits alimentaris per evitar complicacions durant l’embaràs i també per evitar que la dona mantingui el colesterol alt després el part.
A continuació s’explica què s’ha de fer per controlar el colesterol durant l’embaràs.
2. A la menopausa
El colesterol també tendeix a augmentar durant la menopausa, que és un canvi normal i esperat. Tanmateix, com passa amb qualsevol etapa, s’han de tractar nivells de colesterol molt alts a la menopausa, ja que augmenten el risc de patir malalties cardiovasculars com l’atac cardíac.
El nivell més baix de colesterol en les dones es deu a la presència d’estrògens al torrent sanguini i, com que els estrògens disminueixen dràsticament després dels 50 anys, és en aquest moment quan el colesterol tendeix a augmentar en les dones.
El tractament en aquest cas es pot fer mitjançant teràpia de reemplaçament hormonal durant 6 mesos. Si els nivells de colesterol no tornen a la normalitat, s’ha de derivar la dona a un cardiòleg o endocrinòleg per iniciar una teràpia específica que pot incloure l’ús de medicaments.
Causes del colesterol alt en les dones
A més de relacionar-se amb l’embaràs i la menopausa a causa de canvis hormonals, altres causes de colesterol alt en les dones són:
- Factor hereditari;
- Ús d’esteroides anabòlics, píndoles anticonceptives i / o corticosteroides;
- Hipotiroïdisme;
- Diabetis no controlada;
- Obesitat;
- Insuficiència renal;
- Alcoholisme;
- Estil de vida sedentari.
Quan la dona té alguna d’aquestes situacions, té un major risc de patir malalties cardiovasculars, com ara atac de cor o ictus, de manera que el tractament per reduir el colesterol s’ha d’iniciar abans dels 50 anys o tan aviat com es descobreixi que el colesterol s’altera.
Inicialment, el tractament consisteix en un canvi d’hàbits alimentaris associat a l’activitat física. Si les taxes continuen sent elevades després de 3 mesos de canvi d’estil de vida, es recomana iniciar medicaments específics per reduir el colesterol.
Com tractar
El tractament del colesterol en les dones es pot fer canviant els hàbits alimentaris, practicant activitat física i utilitzant medicaments que ajudin a regular els nivells de colesterol i prevenir complicacions.
L’ús de medicaments sol ser indicat pel metge quan el colesterol LDL (colesterol dolent) supera els 130 mg / dL i quan no es controla només amb canvis dietètics i activitat física. El tractament del colesterol alt durant l’embaràs es pot fer amb una dieta adequada i l’únic medicament que es pot utilitzar en aquesta etapa és la colestiramina.
Les dones amb colesterol alt han de ser molt prudents quan s’utilitzen les píndoles anticonceptives, especialment aquelles basades en progesterona, ja que augmenten encara més el colesterol, augmentant el risc de malalties del cor i d’ictus.
Mireu el següent vídeo i apreneu més sobre què cal fer per reduir el colesterol:
Valors de referència del colesterol
Els valors de referència del colesterol per a adults majors de 20 anys van ser determinats per la Societat brasilera d’anàlisis clíniques [1] [2] tenint en compte el risc cardiovascular estimat pel metge sol·licitant com a:
Tipus de colesterol | Adults majors de 20 anys |
Colesterol total | menys de 190 mg / dl: desitjable |
Colesterol HDL (bo) | superior a 40 mg / dl: desitjable |
Colesterol LDL (dolent) | menys de 130 mg / dl: risc cardiovascular baix menys de 100 mg / dl: risc cardiovascular intermedi menys de 70 mg / dl: risc cardiovascular elevat menys de 50 mg / dl: risc cardiovascular molt alt |
Colesterol no HDL (suma de LDL, VLDL i IDL) | menys de 160 mg / dl: risc cardiovascular baix menys de 130 mg / dl: risc cardiovascular intermedi menys de 100 mg / dl: risc cardiovascular elevat menys de 80 mg / dl: risc cardiovascular molt alt |
Triglicèrids | menys de 150 mg / dl - en dejú - desitjable menys de 175 mg / dl - no en dejú - desitjable |
Poseu el resultat de la prova de colesterol a la calculadora i vegeu si tot està bé:
Vldl / triglicèrids calculats segons la fórmula de Friedewald