Què heu de saber sobre la diabetis embarassada?

Content

• Comprensió de la diabetis pregestacional
• Símptomes de la diabetis
• Causes i factors de risc de la diabetis
• Diagnòstic de la diabetis
• Classes de diabetis pregestacional i gestacional
• Classes de diabetis pregestacional
• Classes de diabetis gestacional
• Seguiment i tractament de la diabetis pregestacional
• Complicacions associades a la diabetis durant l’embaràs
• Consells per a un embaràs saludable si teniu diabetis
• Parleu amb els vostres metges

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Comprensió de la diabetis pregestacional

La diabetis embarassada es produeix quan es té diabetis tipus 1 o tipus 2 abans de quedar embarassada. La diabetis embarassada té nou classes que depenen de la vostra edat en el moment del diagnòstic i de certes complicacions de la malaltia.

La classe de diabetis que teniu informa al vostre metge sobre la gravetat de la vostra afecció. Per exemple, la vostra diabetis és de classe C si la heu desenvolupat entre els 10 i els 19 anys. La vostra diabetis també és de classe C si teniu la malaltia entre 10 i 19 anys i no teniu complicacions vasculars.

Tenir diabetis durant l’embaràs augmenta alguns riscos tant per a vosaltres com per al vostre bebè. Si teniu diabetis, l'embaràs necessitarà un control addicional.

Símptomes de la diabetis

Els símptomes de la diabetis inclouen:

• set i fam excessives
• micció freqüent
• canvis de pes
• fatiga extrema

L'embaràs també pot causar símptomes com micció freqüent i fatiga. És important vigilar de prop els nivells de glucosa per ajudar-vos a determinar el motiu d’aquests símptomes, amb el vostre metge.

Els vostres símptomes tindran molt a veure amb el control de la diabetis i el progrés de l’embaràs.

Causes i factors de risc de la diabetis

El pàncrees produeix insulina. La insulina ajuda el vostre cos:

• utilitzar glucosa i altres nutrients dels aliments
• emmagatzemar greix
• acumular proteïnes

Si el vostre cos no produeix prou insulina o l’utilitza de manera ineficient, els nivells de glucosa en sang seran superiors al normal i afectaran el funcionament del vostre cos.

Diabetis tipus 1

La diabetis tipus 1 es produeix quan el pàncrees no és capaç de produir insulina. Pot passar quan el sistema immunitari ataca erròniament el pàncrees. També pot passar per motius desconeguts. Els investigadors no estan segurs de per què les persones desenvolupen diabetis tipus 1.

És més probable que desenvolupeu diabetis tipus 1 si teniu antecedents familiars de la malaltia. Les persones que tenen diabetis tipus 1 solen rebre el diagnòstic durant la infància.

Diabetis tipus 2

La diabetis tipus 2 és més freqüent que la diabetis tipus 1. Comença per la resistència a la insulina. Si teniu resistència a la insulina, el vostre cos no fa servir la insulina correctament o ja no produeix prou insulina.

Tenir sobrepès o tenir antecedents familiars de la malaltia augmenta el risc de patir diabetis tipus 2. Tenir una dieta deficient i estar inactiu físicament també pot augmentar el risc de patir diabetis tipus 2.

Diagnòstic de la diabetis

El vostre metge realitzarà una sèrie de proves de sang a l'atzar i en dejú per ajudar-lo a fer un diagnòstic. Llegiu més informació sobre les proves de diabetis.

Algunes dones només desenvolupen diabetis durant l’embaràs. Això s’anomena diabetis gestacional. Els metges examinen la majoria de les dones embarassades de la diabetis com a part de la seva atenció prenatal.

Classes de diabetis pregestacional i gestacional

La diabetis embarassada es divideix en, mentre que la diabetis gestacional es divideix en dues classes.

Classes de diabetis pregestacional

Les següents són classes de diabetis pregestacional:

• L’aparició de la diabetis de classe A es pot produir a qualsevol edat. Podeu controlar aquesta classe de diabetis només mitjançant dieta.
• La diabetis de classe B es produeix si teniu diabetis després dels 20 anys, teniu diabetis durant menys de 10 anys i no teniu complicacions vasculars.
• La diabetis de classe C es produeix si la vau desenvolupar entre els 10 i els 19 anys. La diabetis també és de classe C si teniu la malaltia entre 10 i 19 anys i no teniu complicacions vasculars.
• La diabetis de classe D es produeix si desenvolupeu diabetis abans dels 10 anys, teniu diabetis durant més de 20 anys i teniu complicacions vasculars.
• La diabetis de classe F es presenta amb nefropatia, una malaltia renal.
• La diabetis de classe R es produeix amb retinopatia, una malaltia ocular.
• La classe RF es produeix en persones amb nefropatia i retinopatia.
• La diabetis de classe T es produeix en una dona que ha estat transplantada de ronyó.
• La diabetis de classe H es produeix amb malaltia coronària (CAD) o una altra malaltia cardíaca.

Classes de diabetis gestacional

Si no vau tenir diabetis fins que va quedar embarassada, teniu diabetis gestacional.

La diabetis gestacional té dues classes. Podeu controlar la diabetis de classe A1 mitjançant la vostra dieta. Si teniu diabetis de classe A2, necessiteu insulina o medicaments orals per controlar-la.

La diabetis gestacional sol ser temporal, però augmenta el risc de desenvolupar diabetis tipus 2 més endavant a la vida.

Seguiment i tractament de la diabetis pregestacional

Durant l’embaràs, necessitareu un control addicional de la diabetis.

És probable que vegeu el vostre OB-GYN, endocrinòleg i potser un perinatòleg. Un perinatòleg és un especialista en medicina materno-fetal.

Hi ha una varietat de mètodes disponibles per controlar i tractar la diabetis pregestacional:

• El primer que heu de fer quan us quedeu embarassada és revisar la llista de medicaments amb el vostre metge. Alguns medicaments poden no ser segurs durant l’embaràs.
• Encara prendrà insulina, però és possible que hagi d’ajustar la dosi durant l’embaràs.
• El control dels nivells de glucosa en sang és una prioritat. Això significa fer proves freqüents de sang i orina.
• El vostre metge us indicarà com ajustar la vostra dieta i quins exercicis són els millors per a vosaltres i per al vostre bebè.
• El vostre metge pot utilitzar imatges per ultrasons per avaluar la freqüència cardíaca, els moviments i la quantitat de líquid amniòtic del vostre bebè.
• La diabetis pot frenar el desenvolupament dels pulmons del vostre nadó. El vostre metge pot realitzar una amniocentesi per comprovar la maduresa pulmonar del vostre nadó.
• La vostra salut, la salut del vostre nadó i el pes del vostre bebè ajudaran el vostre metge a determinar si podeu lliurar per via vaginal o si és necessària una cesària.
• El vostre metge seguirà vigilant de prop els nivells de glucosa en sang durant el part i el part. És probable que les vostres necessitats d’insulina tornin a canviar després del part.

Compreu una prova de glucosa a la sang a casa o d’orina a casa.

Complicacions associades a la diabetis durant l’embaràs

Moltes dones amb diabetis porten i donen a llum nadons sans sense complicacions greus. No obstant això, si teniu diabetis, el vostre bebè i vosaltres teniu un major risc de complicacions. És important ser-ne conscients.

Les complicacions que poden afectar la mare durant l’embaràs són:

• infeccions urinàries, de bufeta i vaginals
• pressió arterial alta o preeclampsia; aquesta afecció pot causar disfuncions renals i hepàtiques
• un empitjorament dels problemes oculars relacionats amb la diabetis
• un empitjorament dels problemes renals relacionats amb la diabetis
• un lliurament difícil
• la necessitat d’un part per cesària

Els nivells alts de glucosa, especialment al primer trimestre, poden augmentar el risc de defectes congènits. Les complicacions que poden afectar el nadó inclouen:

• un avortament involuntari
• naixement prematur
• elevat pes al naixement
• baixa glucosa en sang, o hipoglucèmia, al néixer
• groguenc prolongat de la pell o icterícia
• malestar respiratori
• defectes congènits, inclosos defectes del cor, vasos sanguinis, cervell, columna vertebral, ronyons i tracte digestiu
• mort mort

Consells per a un embaràs saludable si teniu diabetis

Si teniu diabetis, el control de la vostra salut serà encara més important quan decidiu tenir un nadó. Com més aviat comenceu a planificar, millor. Seguiu els consells següents per obtenir un embaràs saludable.

Parleu amb els vostres metges

• Consulteu el vostre endocrinòleg i el vostre OB-GYN per assegurar-vos que teniu bona salut i que la diabetis està controlada. Mantenir la diabetis ben controlada durant diversos mesos abans de quedar embarassada pot reduir els riscos per a vostè i per al seu nadó.
• Informeu al vostre metge de tots els medicaments i suplements que esteu prenent actualment. Si esteu embarassades, informeu-los de tots els medicaments i suplements que heu pres des que va quedar embarassada.
• L’àcid fòlic ajuda a alimentar el creixement i el desenvolupament saludables. Pregunteu al vostre metge si heu de prendre àcid fòlic o altres vitamines especials.
• Preneu vitamines prenatals si el vostre metge ho recomana.
• Pregunteu al vostre metge quins haurien de ser els vostres objectius específics de glucosa en sang.
• Consulteu de nou el vostre metge de seguida quan creieu que esteu embarassada. Assegureu-vos que els vostres metges es comuniquin entre ells.
• Mantingueu totes les cites prenatals.
• Informeu immediatament al vostre metge de qualsevol símptoma inusual.

Botiga de vitamines prenatals.

Adopteu hàbits de vida saludables

• Mantingueu una dieta saludable que inclogui una gran varietat de verdures, cereals integrals i fruites. Optar per productes lactis sense greix. Obteniu proteïnes en forma de mongetes, peixos i carns magres. El control de porcions també és important.
• Feu una mica d’exercici cada dia.
• Assegureu-vos que dormiu la quantitat adequada cada nit.

Estar preparat

• Penseu en la possibilitat de portar un braçalet d’identificació mèdica que indiqui que teniu diabetis.
• Assegureu-vos que el vostre cònjuge, parella o algú proper sap què fer si teniu una emergència mèdica.