Cistoscòpia: de què serveix, per a què serveix i com es fa

Content

• Per a què serveix
• Preparació de l’examen
• Com es fa la cistoscòpia

La cistoscòpia o uretrocistoscòpia és una prova d'imatge que es fa principalment per identificar qualsevol canvi en el sistema urinari, especialment a la bufeta. Aquest examen és senzill i ràpid i es pot fer al consultori mèdic amb anestèsia local.

L'uròleg o ginecòleg pot recomanar la cistoscòpia per investigar la causa de la sang a l'orina, la incontinència urinària o l'aparició d'infeccions, per exemple, a més de comprovar la presència d'alguns canvis a la bufeta. Si s’observa alguna irregularitat a la bufeta o a la uretra, el metge pot demanar una biòpsia per completar el diagnòstic i iniciar el tractament.

Per a què serveix

La cistoscòpia es realitza principalment per investigar els símptomes i identificar els canvis a la bufeta, i pot ser sol·licitat pel metge a:

• Diagnosticar tumors a la bufeta o a la uretra;
• Identificar la infecció a la uretra o la bufeta;
• Comproveu la presència de cossos estranys;
• Valorar la mida de la pròstata, en el cas dels homes;
• Identificar els càlculs urinaris;
• Ajudar a identificar la causa de la crema o del dolor en orinar;
• Investigueu la causa de la sang a l’orina;
• Comproveu la causa de la incontinència urinària.

Durant l'examen, si es troba algun canvi a la bufeta o a la uretra, el metge pot recollir part del teixit i remetre's a la biòpsia per fer el diagnòstic i iniciar el tractament si cal. Comprendre què és i com es fa la biòpsia.

Preparació de l’examen

Per fer l’examen no cal cap preparació i la persona pot beure i menjar amb normalitat. Tanmateix, abans que es realitzi l’examen, és important que la persona buidi completament la bufeta i, normalment, es reculli l’orina per analitzar-la per identificar infeccions, per exemple. Vegeu com es fa la prova d’orina.

Quan el pacient opta per realitzar anestèsia general, és necessari romandre a l’hospital, dejuniar com a mínim 8 hores i interrompre l’ús de medicaments anticoagulants que pugui utilitzar.

Com es fa la cistoscòpia

La cistoscòpia és un examen ràpid, d’una durada mitjana de 15 a 20 minuts, que es pot fer al consultori mèdic amb anestèsia local. El dispositiu utilitzat en cistoscòpia s’anomena cistoscopi i correspon a un dispositiu prim que té una microcàmera al seu extrem i pot ser flexible o rígid.

El tipus de cistoscopi utilitzat varia segons la finalitat del procediment:

• Cistoscopi flexible: s’utilitza quan la cistoscòpia es realitza només per visualitzar la bufeta i la uretra, ja que permet una millor visualització de les estructures urinàries per la seva flexibilitat;
• Cistoscopi rígid: s’utilitza quan és necessari recollir el material per a la biòpsia o injectar drogues a la bufeta. En alguns casos, quan el metge identifica canvis a la bufeta durant l’examen, pot ser necessari realitzar una cistoscòpia després amb el cistoscopi rígid.

Per fer l’examen, el metge neteja la zona i aplica un gel anestèsic perquè el pacient no senti molèsties durant l’examen. Quan la regió ja no és sensible, el metge insereix el cistoscopi i observa la uretra i la bufeta veient les imatges captades per la microcàmera present al final del dispositiu.

Durant l'examen, el metge pot injectar sèrum fisiològic amb l'objectiu de dilatar la bufeta per visualitzar-la millor o un medicament que absorbeixen les cèl·lules cancerígenes, fent-les fluorescents, quan se sospita que té càncer de bufeta, per exemple.

Després de l’examen, la persona pot tornar a les seves activitats normals, tot i que és freqüent que després de l’efecte de l’anestèsia, la regió pugui ser una mica adolorida, a més de poder observar la presència de sang a l’orina i cremar-se en orinar, per exemple. Aquests símptomes solen passar al cap de 48 hores, però si són persistents, és important informar-ho al metge perquè es puguin prendre les mesures necessàries.