Cirurgia del túnel carpià: com es fa i recuperació
Content
La cirurgia de la síndrome del túnel carpià es realitza per alliberar el nervi que s’està pressionant a la zona del canell, alleujant símptomes clàssics com formigueig o sensació de punxar a la mà i als dits. Aquesta cirurgia està indicada quan el tractament amb medicaments, immobilitzadors (ortesis) i fisioteràpia no afavoreix la millora dels símptomes o quan hi ha una gran compressió al nervi.
La cirurgia l’ha de fer l’ortopedista, és senzilla, es pot fer amb anestèsia local o general i afavoreix una cura completa i permanent, és important que la persona romangui immobilitzada i romangui amb la mà alçada unes 48 hores que la recuperació es produeix amb més facilitat.
Com es fa la cirurgia
La cirurgia per a la síndrome del túnel carpià ha de ser realitzada per l’ortopedista i consisteix a fer una petita obertura entre el palmell de la mà i el canell per fer un tall a l’aponeurosi palmar mitjana, que és una membrana que cobreix els teixits tous i els tendons presents a la mà, que comprimeix el nervi, alleujant la pressió sobre aquest. La cirurgia es pot fer amb dues tècniques diferents:
- Tècnica tradicional: el cirurgià fa un gran tall al palmell sobre el túnel carpià i talla una membrana de la mà, l'aponeurosi palmar mitjana, descomprimint el nervi;
- Tècnica d'endoscòpia: el cirurgià utilitza un dispositiu amb una petita càmera connectada per veure l’interior del túnel carpià i fa una incisió a l’aponeurosi palmar mitjana, descomprimint el nervi.
La cirurgia s’ha de fer sota anestèsia, que es pot fer localment només a la mà, a prop de l’espatlla o el cirurgià pot triar l’anestèsia general. No obstant això, sigui quina sigui l’anestèsia, la persona no sent dolor durant la cirurgia.
Possibles riscos
Tot i ser una cirurgia senzilla i segura, la cirurgia del túnel carpià també pot presentar alguns riscos, com ara infecció, hemorràgia, danys als nervis i dolor persistent al canell o al braç.
A més, en alguns casos és possible que, després de la cirurgia, símptomes com el formigueig i la sensació d’agulles a la mà no desapareguin completament i puguin tornar. Per tant, és molt important parlar amb el metge sobre els riscos reals de la cirurgia abans de fer el procediment.
Recuperació de la cirurgia del túnel carpià
El temps de recuperació varia segons el tipus de tècnica utilitzada, però generalment el temps de recuperació de la cirurgia tradicional és lleugerament superior al temps de recuperació de la cirurgia endoscòpica. En general, les persones que treballen a les oficines i han de continuar escrivint han d’estar fora de la feina fins a 21 dies.
No obstant això, independentment de la tècnica utilitzada, en el període postoperatori de la cirurgia del túnel carpià és important prendre algunes precaucions com:
- Estigueu en repòs i preneu els medicaments indicats pel metge, com el paracetamol o l’ibuprofè per alleujar el dolor i el malestar;
- Utilitzeu una fèrula per immobilitzar el canell per evitar danys causats pel moviment articular durant 8 a 10 dies;
- Mantingueu la mà operada alçada durant 48 hores per ajudar a reduir la inflamació i rigidesa dels dits;
- Després d’eliminar la fèrula, es pot col·locar un paquet de gel al lloc per alleujar el dolor i reduir la inflamació.
És normal que els primers dies posteriors a la cirurgia pugui sentir dolor o debilitat que pot trigar unes quantes setmanes o fins i tot mesos a passar, però, amb la guia del metge, la persona pot continuar fent servir la mà per fer activitats lleugeres que no causi dolor ni molèsties.
Després de la cirurgia, normalment és necessari fer algunes sessions de fisioteràpia més per al túnel carpià i exercicis per evitar que s’adhereixen les cicatrius de la cirurgia i evitar el moviment lliure del nervi afectat. Vegeu alguns exemples d’exercicis per fer a casa.
Consulteu altres consells al vídeo següent:
Assessorem
Signo de Tinel
