Sinusitis crònica

Content

• Visió general
• Els símptomes
• Causes
• Tractament
• Medicaments i tractament especialitzat
• Els remeis casolans
• Cirurgia
• Complicacions
• Perspectiva

Visió general

Amb la sinusitis crònica, els teixits que es troben dins dels vostres sinus s'inflamen i es bloquegen durant un llarg període de temps a causa de la inflor i la acumulació de moc.

La sinusitis aguda només es produeix per poc temps (generalment a la setmana), però la sinusitis crònica pot durar mesos. La sinusitis es considera crònica després d’almenys 12 setmanes de símptomes. La sinusitis aguda sol ser causada per un refredat, però la sinusitis crònica pot tenir moltes altres causes.

Prop de 30 milions d’americans presenten algun tipus de sinusitis. La sinusitis crònica pot fer especialment difícil respirar a causa del bloqueig a llarg termini i la inflamació.

Alguns tractaments casolans poden ajudar a alleujar els símptomes. Però és possible que necessiteu medicació i tractament a llarg termini per evitar que es tornin els símptomes.

Els símptomes

La sinusitis es considera crònica després que els símptomes duren més de 12 setmanes. La sinusitis aguda sol passar a causa d’un refredat i desapareix juntament amb el refredat.

També ha de tenir almenys dos dels símptomes següents de la sinusitis per ser diagnosticats de crònica:

• problemes per olorar o tastar aliments i begudes
• moc groc o de color verd que brolla del nas
• mucositat seca o endurida que bloqueja les vies nasals
• moc que es filtra per la part posterior de la gola (goteig postnascal)
• tendresa o malestar a la cara, especialment a la zona dels ulls, el front i les galtes

Altres símptomes habituals de la sinusitis crònica són:

• mals de cap a causa de la pressió i la inflor en els teus sinus
• dolor a les orelles
• mal de gola
• mal de la mandíbula i les dents
• sentir-me nàusees
• tos que se sent pitjor durant la nit
• mal alè (halitosi)
• esgotament

Causes

A continuació es detallen les causes més freqüents de sinusitis crònica:

• Al·lèrgies, especialment la febre del fenc o al·lèrgies ambientals (com ara el pol·len o productes químics). Això pot causar inflamacions del seu pas nasal.
• Creixements de teixits coneguts com pòlips dins del nas. Els pòlips nasals poden dificultar la respiració pel nas i bloquejar els seus sinus.
• Una paret desigual de teixit entre les fosses nasals. Es coneix com a sèptic desviat i pot limitar el flux d'aire en una o les dues de les vostres fosses nasals.
• Infeccions en el nas, el tremp de vent o els pulmons per virus o bacteris (inclosos els refredats). S’anomenen infeccions de les vies respiratòries. Poden fer que el nas s’inflami i faci que el mucus us duri del nas.

Altres malalties també poden causar sinusitis crònica, incloses:

• l'asma, una malaltia que causa inflamacions cròniques a les vies respiratòries
• malaltia del reflux gastroesofàgic (GERD), una malaltia del seu tracte digestiu
• Virus d’immunodeficiència humana (VIH), un virus que pot debilitar el seu sistema immune
• fibrosi quística, una condició en la qual el mucus del cos s’acumula i no s’escorre correctament, sovint causant infeccions bacterianes

Tractament

Hi ha molts tractaments disponibles per a la sinusitis crònica. Alguns que podeu fer a casa per alleujar a curt termini. Altres ajudaran a tractar la causa subjacent de la vostra sinusitis.

Medicaments i tractament especialitzat

Els medicaments contra el dolor sense recepta (OTC) poden ajudar a alleujar el mal de cap o la pressió de la inflor. Aquests inclouen l'ibuprofè (Advil) o l'acetaminofen (Tylenol). Els ruixats nasals amb corticoides també ajuden a la inflamació. Els ruixats OTC inclouen la fluticasona (Flonase Allergy Relief) i la mometasona (Nasonex). Els ruixats nasals també poden ajudar a fer més petits els pòlips nasals. Això us ajudarà a respirar millor si bloquegen les vies nasals.

Si la sinusitis és causada per una infecció, el vostre metge pot receptar-vos un antibiòtic per tractar la infecció i alleujar alguns símptomes. La sinusitis crònica no sol ser causada per una infecció, però les infeccions greus que generen sinusitis poden requerir tractament antibiòtic per evitar complicacions.

Si la sinusitis crònica és causada per al·lèrgies, el vostre metge pot derivar-vos a un al·lergòleg. Un al·lergòleg pot realitzar proves per esbrinar a què ets al·lèrgic. Aleshores, poden proporcionar-vos talls d’al·lèrgia regulars per permetre que el vostre cos s’immune a aquells al·lèrgens. Els cops d’al·lèrgia poden no tenir efecte fins a diversos anys després d’iniciar el tractament, però poden ajudar a alleujar dràsticament els símptomes d’al·lèrgia a llarg termini.

Els remeis casolans

Utilitzeu una solució salina feta d’aigua i sal per lubricar els passatges nasals. Això ajuda al drenatge del moc amb més facilitat. Aquesta solució també pot alleujar la inflor. Inhaleu vapor d’aigua calenta o utilitzeu un humidificador per ajudar a drenar el moc i reduir la inflamació.

Cirurgia

En casos rars, el metge pot recomanar una cirurgia si els tractaments casolans i els medicaments no us serveixen. Les opcions de cirurgia per a la sinusitis crònica inclouen:

Cirurgia endoscòpica del sinus: El vostre metge insereix un tub prim amb una llum i una càmera fotogràfica als vostres sinus per veure si els pòlips, el moc o un altre teixit bloquegen els vostres sinus. El vostre metge pot eliminar el bloqueig. En alguns casos, el vostre metge pot augmentar l’espai en els vostres sinus per ajudar a respirar.

Cirurgia septica desviadaseptoplàstia) o cirurgia del nas (rinoplàstia): El seu metge remodela la paret entre les fosses nasals o el teixit del nas per redreçar-la o ampliar-la. Això pot ajudar a respirar amb més facilitat per les dues fosses nasals.

Complicacions

Si no es tracta, la sinusitis crònica pot dificultar la respiració, cosa que pot evitar que estigui actiu o que tingui suficient oxigen al cos. La sinusitis crònica a llarg termini també pot causar altres complicacions greus, com ara:

• pèrdua permanent de la seva capacitat d’olorar a causa d’un dany al nervi olfactiu, cosa que l’ajuda a olorar
• pèrdua de visió si una infecció es propaga als ulls
• inflamació del cervell i de la membrana medul·lar (coneguda com a meningitis)
• infecció que es propaga a la pell o als ossos

Perspectiva

Segons la causa de la seva sinusitis crònica, els símptomes mai no podran ser completament tractats. És possible que necessiteu un tractament a llarg termini que ajudi a evitar que els vostres símptomes afectin la vostra vida diària.

Però, en molts casos, els vostres símptomes es poden tractar mitjançant remeis casolans, medicaments OTC i un pla de tractament desenvolupat amb el vostre metge per abordar les seves causes específiques.