Taxes de supervivència i perspectives de leucèmia limfocítica crònica

Content

• Taxa de supervivència de la leucèmia limfocítica crònica
• Factors que influeixen en la perspectiva de la leucèmia limfocítica crònica
• Estem a prop d’una cura?
• Afrontament i suport a la leucèmia limfocítica crònica
• Expressa els teus sentiments
• Educa’t
• Sigues actiu
• Allunya’t de la teva malaltia

Leucèmia limfocítica crònica

La leucèmia limfocítica crònica (LLC) és un tipus de càncer que afecta la sang i la medul·la òssia. La medul·la òssia és una substància tova i esponjosa dins dels ossos que produeix cèl·lules sanguínies. La CLL és el resultat de diverses mutacions genètiques en l'ADN de les cèl·lules que produeixen sang. Es desconeix la causa exacta d’aquestes mutacions. Aquests canvis d’ADN es produeixen al llarg d’un període de vida, en lloc de fer-ho com altres canvis genètics que es transmeten abans del naixement.

Si teniu LLC, la medul·la òssia produeix massa limfòcits, un tipus de glòbuls blancs. Aquests limfòcits no funcionen correctament. Provoquen problemes addicionals en impedir la producció d’altres cèl·lules sanguínies.

Els símptomes de la LLC poden variar en funció de l’etapa o extensió de la malaltia. És possible que no tingueu símptomes al principi. A mesura que avança la malaltia, els símptomes poden incloure:

• ganglis limfàtics engrandits
• cansament
• febre
• suors nocturns
• pèrdua de pes
• infeccions freqüents
• plenitud abdominal

Demaneu una cita amb el vostre metge si apareix algun dels símptomes anteriors. Com més aviat rebeu un diagnòstic, millor serà la vostra perspectiva.

Taxa de supervivència de la leucèmia limfocítica crònica

La LLC té una taxa de supervivència més alta que molts altres càncers. La taxa de supervivència a cinc anys ronda el 83%. Això significa que el 83% de les persones amb aquesta malaltia viuen cinc anys després del diagnòstic. No obstant això, en els majors de 75 anys, la taxa de supervivència a cinc anys disminueix a menys del 70 per cent. A mesura que els investigadors continuen aprenent més sobre la LLC, es fa evident el difícil que pot ser predir els resultats. Hi ha una infinitat de factors a tenir en compte per al tractament i la supervivència. Els resultats d’individus amb LLC són complicats per l’absència o presència de diversos marcadors cel·lulars, com IGHV, CD38 i ZAP70, així com canvis específics de gens.

Segons el National Cancer Institute, el 2017 es calcula que hi haurà 20.100 nous casos de LLC als Estats Units. I la malaltia causarà aproximadament 4.660 morts el 2017.

Algunes persones tenen un risc més gran de desenvolupar LLC. La malaltia és més freqüent en homes que en dones i és més probable que afecti els majors de 60 anys. De fet, gairebé el 80% dels que han estat diagnosticats recentment de LLC tenen més de 60 anys. Els caucàsics també són més propensos a desenvolupar aquest tipus de càncer.

Juntament amb la raça i el gènere, els antecedents familiars de LLC o altres trastorns de la sang també augmenten el risc. L’exposició a determinats productes químics, com ara herbicides i insecticides, també augmenta el risc.

Factors que influeixen en la perspectiva de la leucèmia limfocítica crònica

En general, la leucèmia limfocítica crònica té una elevada taxa de supervivència, però diversos factors influeixen en la vostra perspectiva. Aquests factors inclouen l’etapa de la malaltia i el grau de resposta al tractament, juntament amb determinats marcadors cel·lulars i genètics.

Després d’un diagnòstic, el següent pas és la posada en escena de la malaltia. Actualment hi ha dos sistemes de posada en marxa per a CLL: Rai i Binet.

El Rai és més comú als Estats Units, mentre que el Binet s’utilitza més a Europa. La posada en escena Rai defineix 5 etapes de 0 a 4. L’etapa 0 es considera de baix risc, l’etapa 1-2 es considera risc intermedi i l’etapa 3-4 es considera d’alt risc. El risc és la rapidesa amb què la malaltia progressa. Com més gran sigui el risc, més ràpidament s’espera que avança la CLL. El sistema Binet utilitza A, B i C.

La posada en escena es determina en funció de diversos factors, com ara el recompte sanguini i la participació dels ganglis limfàtics, el fetge i la melsa. Les línies de comunicació obertes entre vosaltres i el vostre especialista en càncer o oncòleg són fonamentals. Són un recurs excel·lent per obtenir informació actualitzada sobre el vostre tractament i atenció. Atès que aquesta malaltia és complexa, també poden proporcionar orientacions en funció del vostre cas particular de LLC.

És possible que el tractament no sigui necessari de seguida si els resultats de la biòpsia de medul·la òssia, proves d’imatge i proves de sang revelen una etapa inicial amb un risc baix. L’edat, el risc de malaltia i els símptomes juguen un paper important per ajudar a determinar les opcions de tractament. La Clínica Mayo informa que no hi ha proves que el tractament de la LLC en fase inicial allargui la vida. Molts metges renuncien al tractament en aquesta etapa inicial perquè les persones no experimentin efectes secundaris i possibles complicacions. Durant les primeres etapes de la malaltia de la LLC, els metges controlen regularment la malaltia i només comencen el tractament quan progressa.

Si teniu una etapa més avançada de LLC amb més risc, diferents tractaments poden millorar la vostra taxa de supervivència. Els tractaments solen incloure una combinació de medicaments de quimioteràpia per matar les cèl·lules cancerígenes. També podeu ser candidat a un trasplantament de cèl·lules mare de medul·la òssia. En aquest procediment, rebrà cèl·lules mare de sang adultes sanes d’un donant. Això pot estimular la producció de les vostres pròpies cèl·lules sanguínies sanes.

Estem a prop d’una cura?

En pacients més joves que no estaven tractats prèviament, que presenten una bona salut general i que tenen certs marcadors cel·lulars favorables, la combinació de quimioteràpia anomenada FCR (fludarabina, ciclofosfamida, rituximab) ha demostrat una gran promesa. Segons la revista Blood, aquest tractament pot induir la supervivència a llarg termini i, possiblement, una cura per a un determinat conjunt d’individus.

El problema és que aquest tractament no és per a tothom. És possible que les persones amb més de 65 anys, les persones amb una funció renal deficient, així com les persones amb altres afeccions de salut no tolerin aquest tractament. En algunes persones, també pot augmentar el risc d’infecció i altres tipus de càncer.

Afrontament i suport a la leucèmia limfocítica crònica

Viure amb càncer provoca diverses emocions. Alguns dies us sentireu bé i altres, no tan bé. De vegades pot sentir-se aclaparat, enfadat, temorós, nerviós o esperançador. Fins i tot si esteu en l’etapa de baix risc de LLC i no rebeu tractament, és possible que temeu que la malaltia progressi.

Expressa els teus sentiments

No mantingueu els sentiments embotellats a l'interior. És possible que tingueu pensaments per evitar molestar a la família o als amics. Però expressar com et sents és clau per fer front a la malaltia. Parleu amb un familiar o un amic de confiança per obtenir tranquil·litat i assistència i deixeu-vos entristir. Està bé plorar. En la majoria dels casos, us sentireu millor després d’un alliberament emocional.

Si no us sentiu còmode parlar amb altres persones sobre la vostra condició, escriviu els vostres sentiments en un diari. Pregunteu també al vostre metge sobre grups de suport al càncer. O podeu parlar amb un conseller que treballa amb persones amb càncer.

Educa’t

Un diagnòstic de càncer pot invocar estrès i ansietat. Però, com més coneguis i entenguis la condició, més fàcil serà acceptar la teva nova realitat. L'American Cancer Society recomana ser el vostre propi defensor. No espereu que el vostre metge us formi en CLL.

Investigueu l'estat i estigueu al dia sobre els últims tractaments per fer preguntes reflexives. Preneu notes durant les cites del vostre metge i demaneu-li que us aclareixi informació que no enteneu. També és important trobar informació fiable quan busqueu en línia. Demaneu al vostre metge una recomanació sobre on podeu obtenir més informació sobre la vostra condició.

Sigues actiu

L’activitat física és una altra manera de fer front al diagnòstic de LLC. L’exercici és important perquè l’activitat augmenta la producció d’endorfines del cervell. Aquestes són les hormones "sentir-se bé". L’exercici millora la vostra mentalitat. També pot augmentar el vostre sistema immunitari i ajudar-vos a combatre les malalties. Aneu a passejar o passejar amb bicicleta o feu una classe de ioga o una altra classe d’exercici.

Allunya’t de la teva malaltia

Pot ser difícil treure la ment del càncer. Una manera d’afrontar-se és trobar activitats agradables que us puguin ajudar a relaxar-vos i relaxar-vos. Exploreu una afició, com ara fotografia, art, dansa o manualitats. Per relaxar-vos, tingueu en compte la meditació guiada per imatges. Aquesta tècnica us permet centrar-vos en imatges positives per ajudar-vos a relaxar-vos i reduir l’estrès. I quan passeu un bon dia, feu servir la vostra energia per viure la vida al màxim, cosa que us pot desaconsellar la salut.