Colesteatoma: causes, símptomes i diagnòstic

Content

• Què causa un colesteatoma?
• Colesteatoma en nens
• Quins són els símptomes d’un colesteatoma?
• Quines són les possibles complicacions d’un colesteatoma?
• Com es diagnostica un colesteatoma?
• Com es tracta un colesteatoma?
• Consells per prevenir els colesteatomes
• Perspectives a llarg termini per a persones amb colesteatoma
• P:
• A:

Visió general

Un colesteatoma és un creixement anormal de la pell no cancerós que es pot desenvolupar a la secció mitjana de l’orella, darrere del timpà. Pot tractar-se d’un defecte congènit, però més sovint es produeix per infeccions repetides de l’oïda mitjana.

Un colesteatoma sovint es desenvolupa com a quist o sac que aboca capes de pell vella. A mesura que s’acumulen aquestes cèl·lules mortes de la pell, el creixement pot augmentar de mida i destruir els ossos delicats de l’orella mitjana. Això pot afectar l’audició, l’equilibri i la funció dels músculs facials.

Què causa un colesteatoma?

A més d'infeccions repetides, un colesteatoma també pot ser causat per una trompa d'Eustaqui que funciona malament, que és la trompa que condueix des de la part posterior del nas fins a la meitat de l'oïda.

La trompa d’Eustaqui permet que l’aire flueixi per l’oïda i iguali la pressió de l’oïda. És possible que no funcioni correctament a causa de qualsevol dels aspectes següents:

• infeccions cròniques de l'oïda
• infeccions sinusals
• refredats
• al·lèrgies

Si la trompa d’Eustaqui no funciona correctament, es pot produir un buit parcial a l’orella mitjana. Això pot provocar que una secció del timpà es tiri cap a l’oïda mitjana, creant un quist que es pot convertir en un colesteatoma. El creixement es fa més gran a mesura que s’omple de cèl·lules velles de la pell, fluids i altres materials de rebuig.

Colesteatoma en nens

En casos molt rars, un nadó pot néixer amb colesteatoma. Això es considera un defecte de naixement. Els colesteatomes congènits es poden formar a l’oïda mitjana o en altres zones de l’oïda.

En els casos en què els nens adquireixen infeccions de l'oïda repetidament a principis de la vida, és possible que els colesteatomes es puguin desenvolupar des de joves.

Quins són els símptomes d’un colesteatoma?

Els símptomes associats a un colesteatoma solen començar lleus. Es tornen més greus a mesura que el quist es fa més gran i comença a causar problemes a l’orella.

Inicialment, l’oïda afectada pot drenar un fluid que fa mal olor. A mesura que el quist creixi, començarà a crear una sensació de pressió a l’orella, que pot causar molèsties. També pot sentir dolor a l’orella o darrere seu. La pressió del quist en creixement pot fins i tot provocar pèrdues d'audició a l'orella afectada.

Truqueu al vostre metge immediatament si teniu algun d’aquests símptomes. El vertigen, la paràlisi muscular muscular i la pèrdua auditiva permanent es poden produir si el quist continua creixent sense control.

Quines són les possibles complicacions d’un colesteatoma?

Si no es tracta, el colesteatoma creix i provoca complicacions que van des de lleus fins a molt greus.

Les cèl·lules mortes de la pell que s’acumulen a l’oïda proporcionen un entorn ideal perquè els bacteris i els fongs prosperin. Això significa que el quist es pot infectar, causant inflamació i drenatge continu de les orelles.

Amb el temps, un colesteatoma també pot destruir l’os circumdant. Pot danyar el timpà, els ossos de l’orella, els ossos propers al cervell i els nervis de la cara. Es pot produir una pèrdua auditiva permanent si es trenquen els ossos de l’orella.

El quist fins i tot es pot estendre a la cara si continua creixent, causant debilitat facial.

Altres complicacions potencials inclouen:

• infecció crònica de l'oïda
• inflor de l'oïda interna
• paràlisi dels músculs facials
• meningitis, que és una infecció cerebral que posa en perill la seva vida
• abscessos cerebrals o col·leccions de pus al cervell

Com es diagnostica un colesteatoma?

Per determinar si teniu colesteatoma, el vostre metge examinarà l’interior de l’orella amb un otoscopi. Aquest dispositiu mèdic permet al vostre metge comprovar si hi ha signes d’un quist en creixement. En concret, buscaran un dipòsit visible de cèl·lules de la pell o una gran massa de vasos sanguinis a l’oïda.

És possible que el vostre metge hagi de demanar una tomografia computada si no hi ha signes evidents de colesteatoma. També es pot demanar una tomografia computada si es mostren certs símptomes, com ara marejos i debilitat muscular muscular. Una tomografia computada és una prova d’imatge sense dolor que capta imatges d’una secció transversal del cos. L'exploració permet al vostre metge veure l'interior de l'orella i el crani. Això els pot ajudar a visualitzar millor el quist o descartar altres possibles causes dels símptomes.

Com es tracta un colesteatoma?

En termes generals, l’única manera de tractar un colesteatoma és eliminar-lo quirúrgicament. S’ha d’eliminar el quist per evitar les complicacions que es poden produir si es fa més gran. Els colesteatomes no desapareixen de forma natural. Normalment continuen creixent i causen problemes addicionals.

Un cop s’ha diagnosticat un colesteatoma, és probable que es prescrigui un règim d’antibiòtics, gotes per a les orelles i una neteja acurada de l’oïda per tractar el quist infectat, reduir la inflamació i drenar l’orella. El vostre professional mèdic serà capaç d’analitzar millor els trets de creixement del quist i elaborar un pla d’extirpació quirúrgica.

En la majoria dels casos, la cirurgia és un procediment ambulatori. Això vol dir que no haureu de romandre a l’hospital després del procediment. L’estada a l’hospital només és necessària si el quist és molt gran o si té una infecció greu. La cirurgia es realitza amb anestèsia general. Després de la cirurgia inicial per eliminar el quist, sovint és necessària una cirurgia de seguiment per reconstruir les parts danyades de l’oïda interna i assegurar-se que s’ha eliminat completament el quist.

Un cop eliminat el colesteatoma, haureu d’assistir a cites de seguiment per avaluar els resultats i garantir que el quist no hagi tornat. Si el quist et va trencar ossos a l’orella, necessitaràs una segona cirurgia per reparar-los.

Després de la cirurgia, algunes persones experimenten marejos temporals o anomalies gustatives. Aquests efectes secundaris gairebé sempre es resolen en pocs dies.

Consells per prevenir els colesteatomes

No es poden prevenir els colesteatomes congènits, però els pares han de ser conscients de la malaltia perquè es pugui identificar i tractar ràpidament quan estigui present.

Podeu prevenir els colesteatomes més endavant a la vida tractant les infeccions de l’oïda de forma ràpida i completa. No obstant això, encara es poden presentar quists. És important tractar els colesteatomes el més aviat possible per evitar complicacions. Truqueu al vostre metge immediatament si creieu que teniu un colesteatoma.

Perspectives a llarg termini per a persones amb colesteatoma

Les perspectives a llarg termini de les persones amb colesteatomes són generalment bones. Les complicacions solen ser rares si el quist s’atrapa i s’elimina aviat. Si un sac de colesteatoma s’ha fet particularment gran o complex abans d’identificar-lo, és possible que hi hagi una pèrdua auditiva permanent. El desequilibri i el vertigen també poden resultar d’un colesteatoma gran que menja a través dels nervis sensibles i els ossos delicats de l’oïda.

Fins i tot si augmenta de mida, el quist gairebé sempre es pot eliminar amb èxit amb la cirurgia.

P:

Quins són alguns dels factors de risc del colesteatoma?

Pacient anònim

A:

Els factors de risc més preocupants són les infeccions repetides a l'oïda mitjana. Un drenatge inadequat a través de la trompa d’Eustaqui també pot ser causat per al·lèrgies greus. Els factors de risc d’infeccions repetides a l’oïda mitjana inclouen antecedents familiars d’infeccions de l’oïda, afeccions que us predisposaran a registrar infeccions de sinus i oïdes i exposició al fum de cigarretes.

El doctor Mark LaFlammeAnswers representa les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar un consell mèdic.