Medicaments que heu d’evitar durant l’embaràs
Content
- Quan estàs malalt i estàs embarassada
- Cloranfenicol
- Ciprofloxacina (Cipro) i levofloxacina
- Primaquina
- Sulfonamides
- Trimetoprim (Primsol)
- Codeïna
- Ibuprofèn (Advil, Motrin)
- Warfarina (Coumadin)
- Clonazepam (Klonopin)
- Lorazepam (Ativan)
- Nou sistema d’etiquetatge de la FDA
- Embaràs
- Lactància
- Femelles i mascles amb potencial reproductiu
- La conclusió
Quan estàs malalt i estàs embarassada
Amb les regles sobre els medicaments per a l’embaràs que canvien constantment, pot resultar aclaparador saber què fer quan us sentiu malament.
En general, es tracta de ponderar els beneficis per a una mare amb un estat de salut (fins i tot tan senzill com un mal de cap) contra els possibles riscos per al seu bebè en desenvolupament.
El problema: els científics no poden realitzar èticament proves de drogues a una dona embarassada. No és precís dir que un medicament és 100% segur per a una dona embarassada (simplement perquè mai no s’ha estudiat ni provat).
En el passat, s’hi assignaven medicaments. La categoria A va ser la categoria de drogues més segura a prendre. Els medicaments de la categoria X mai no s’havien d’utilitzar durant l’embaràs.
El 2015, la Food and Drug Administration (FDA) va començar a implementar un nou sistema d’etiquetatge de medicaments.
A continuació es mostra una mostra d'alguns dels medicaments que sabem que les dones embarassades haurien d'evitar.
Ho savies?Els antibiòtics sovint es relacionen amb reaccions adverses en dones embarassades.
Cloranfenicol
El cloranfenicol és un antibiòtic que se sol administrar com a injecció. Aquest medicament pot causar greus trastorns de la sang i síndrome del nadó gris.
Ciprofloxacina (Cipro) i levofloxacina
La ciprofloxacina (Cipro) i la levofloxacina també són tipus d’antibiòtics.Aquests fàrmacs poden causar problemes amb el creixement muscular i esquelètic del bebè, així com dolor articular i potencial dany nerviós a la mare.
La ciprofloxacina i la levofloxacina són antibiòtics amb fluoroquinolona.
Les fluorochinolones poden. Això pot provocar sagnat potencialment mortal. Les persones amb antecedents d'aneurismes o certes malalties del cor poden tenir un major risc d'efectes secundaris.
Les fluoroquinolones també poden augmentar les probabilitats de tenir un avortament involuntari, segons un estudi del 2017.
Primaquina
La primaquina és un medicament que s’utilitza per tractar la malària. No hi ha moltes dades sobre humans que han pres aquest medicament durant l’embaràs, però estudis en animals suggereixen que és perjudicial per als fetus en desenvolupament. Pot danyar les cèl·lules sanguínies d’un fetus.
Sulfonamides
Les sulfonamides són un grup de medicaments antibiòtics. També se’ls coneix com a drogues sulfa.
La majoria d’aquest tipus de medicaments s’utilitzen per matar gèrmens i tractar infeccions bacterianes. Poden causar icterícia als nounats. Les sulfonamides també poden augmentar les probabilitats de tenir un avortament involuntari.
Trimetoprim (Primsol)
El trimetoprim (Primsol) és un tipus d’antibiòtic. Quan es pren durant l’embaràs, aquest medicament pot causar defectes del tub neural. Aquests defectes afecten el desenvolupament del cervell en un nadó en desenvolupament.
Codeïna
La codeïna és un medicament amb recepta que s’utilitza per alleujar el dolor. En alguns estats, la codeïna es pot comprar sense recepta mèdica com a medicament per a la tos. El medicament té el potencial de convertir-se en hàbits. Pot provocar símptomes d'abstinència en els nounats.
Ibuprofèn (Advil, Motrin)
Les dosis elevades d’aquest analgèsic de venda lliure poden causar problemes greus, inclosos:
- avortament involuntari
- aparició retardada del part
- tancament prematur del conducte arterial fetal, una artèria important
- icterícia
- hemorràgies tant per a la mare com per al nadó
- enterocolitis necrotitzant o dany al revestiment dels intestins
- oligohidramnios, o baixos nivells de líquid amniòtic
- kernicterus fetal, un tipus de dany cerebral
- nivells anormals de vitamina K
La majoria d’experts coincideixen a dir que l’ibuprofè és segurament segur en dosis petites o moderades a principis de l’embaràs.
Tanmateix, és especialment important evitar l’ibuprofè durant el tercer trimestre de l’embaràs. Durant aquesta etapa de l’embaràs, és més probable que l’ibuprofèn provoqui defectes cardíacs en un bebè en desenvolupament.
Warfarina (Coumadin)
La warfarina (Coumadin) és un anticoagulant que s’utilitza per tractar els coàguls de sang i prevenir-los. Pot causar defectes congènits.
S’ha d’evitar durant l’embaràs tret que el risc d’un coàgul sanguini sigui més perillós que el risc de danyar el nadó.
Clonazepam (Klonopin)
El clonazepam (Klonopin) s’utilitza per prevenir convulsions i trastorns de pànic. De vegades es prescriu per tractar atacs d’ansietat o atacs de pànic.
Prendre clonazepam durant l’embaràs pot provocar símptomes d’abstinència en els nounats.
Lorazepam (Ativan)
El lorazepam (Ativan) és un medicament comú que s’utilitza per tractar ansietat o altres trastorns de salut mental. Pot causar defectes congènits o símptomes d'abstinència potencialment mortals en un bebè després del naixement.
Nou sistema d’etiquetatge de la FDA
Les etiquetes de medicaments que incloguin categories de cartes d’embaràs s’eliminaran completament.
Una nota important sobre el nou sistema d’etiquetatge és que no afecta en absolut els medicaments sense recepta. Només s’utilitza per a medicaments amb recepta.
Embaràs
La primera subsecció de la nova etiqueta es titula "Embaràs".
Aquesta subsecció inclou dades rellevants sobre el medicament, informació sobre els riscos i informació sobre com pot afectar el part o el part. Si existeix un medicament, la informació del registre (i els seus resultats) també s'inclourà en aquesta subsecció.
Els registres d’exposició a l’embaràs són estudis que recopilen informació sobre diferents medicaments i els seus possibles efectes sobre les dones embarassades, les dones que donen el pit i els seus nadons. Aquests registres no són realitzats per la FDA.
Les dones que estiguin interessades a participar en un registre d’exposicions a l’embaràs poden oferir-se com a voluntàries, però no cal participar-hi.
Lactància
La segona subsecció de la nova etiqueta es titula "Lactació".
Aquesta part de l’etiqueta inclou informació per a dones que donen el pit. En aquesta secció es proporciona informació com la quantitat de medicament que hi haurà a la llet materna i els efectes potencials del medicament en un lactant. També s’inclouen les dades rellevants.
Femelles i mascles amb potencial reproductiu
La tercera subsecció de la nova etiqueta es titula "Femelles i mascles amb potencial reproductiu".
Aquesta secció inclou informació sobre si les dones que utilitzen el medicament han de sotmetre's a proves d'embaràs o utilitzar mètodes anticonceptius específics. També inclou informació sobre l’efecte del medicament sobre la fertilitat.
La conclusió
Si no esteu segur de si podeu prendre un medicament durant l’embaràs, consulteu-lo amb el vostre metge. A més, pregunteu sobre estudis actualitzats, ja que les etiquetes dels medicaments de l’embaràs poden canviar amb noves investigacions.
Chaunie Brusie, BSN, és una infermera registrada en treballs de part i part, atenció crítica i infermeria d’atenció a llarg termini. Viu a Michigan amb el seu marit i quatre fills petits i és l'autor de "Línies blaves minúscules ".