Remissió del càncer: allò que heu de saber

Content

• Què significa la remissió del càncer?
• Com es determina la remissió?
• Per què és possible que necessiteu tractament mentre esteu en remissió
• Les perspectives de les persones en remissió
• El menjar per emportar

Què significa la remissió del càncer?

La remissió del càncer és quan els signes i símptomes del càncer han disminuït o són indetectables.

En els càncers relacionats amb la sang, com la leucèmia, significa que disminuirà el nombre de cèl·lules cancerígenes. Per als tumors sòlids, això significa que la mida del tumor ha disminuït. La reducció ha de durar almenys un mes per considerar-se una remissió.

Hi ha diferents tipus de remissió:

• Parcial. Una reducció d'almenys el 50% de la mida del tumor mesurable o de les cèl·lules cancerígenes
• Complet. Desapareixen totes les proves detectables de càncer.
• Espontani. Quan el càncer entra en remissió sense que la teràpia es consideri adequada per provocar una remissió. Això sol passar després de la febre o la infecció, i és rar.

La remissió no és una cura i no vol dir que estigui totalment lliure de càncer. Fins i tot en remissió completa, encara pot haver-hi algunes cèl·lules cancerígenes al cos, que poden tornar a créixer.

Com es determina la remissió?

La remissió del càncer es determina mitjançant anàlisis de sang, proves d’imatge o una biòpsia, segons el tipus de càncer. Durant el tractament, es controlarà estretament el càncer perquè el metge pugui veure qualsevol reducció dels signes del càncer. Aquesta reducció ha de durar almenys un mes perquè el càncer es consideri en remissió.

Per què és possible que necessiteu tractament mentre esteu en remissió

Com que encara hi ha cèl·lules cancerígenes al cos, fins i tot quan es troba en remissió, és possible que tingueu tractament durant la remissió. Això redueix el risc que la resta de cèl·lules cancerígenes tornin a créixer.

Tant si teniu tractament com si no durant la remissió, se us observarà de prop per assegurar-vos que el vostre càncer no es torni a activar.

El tipus de tractament més comú durant la remissió és la quimioteràpia de manteniment. Es tracta d’una quimioteràpia que es fa regularment per evitar que el càncer s’estengui.

La teràpia de manteniment no us ha de fer sentir pitjor. Si creieu que els efectes secundaris comencen a ser excessius per a vosaltres, parleu amb el vostre metge. Poden eliminar la teràpia de manteniment.

La teràpia de manteniment també pot ser menys eficaç amb el pas del temps, en aquest cas el vostre metge pot deixar la teràpia per ajudar a garantir que el càncer no esdevingui resistent a la quimioteràpia.

Les perspectives de les persones en remissió

Per a algunes persones, la remissió del càncer pot durar tota la vida. És possible que altres tinguin el càncer que torni, cosa que s’anomena recurrència.

• Local. El càncer torna al lloc on es va trobar originalment.
• Regional. El càncer torna als ganglis limfàtics i als teixits propers al lloc original del càncer.
• Llunyanes. El càncer torna a altres llocs del cos (amb metàstasi).

La possibilitat de recurrència depèn de moltes coses, inclòs el tipus de càncer que heu tingut, la fase en què es va trobar el càncer i la vostra salut general.

No hi ha una manera de dir amb certesa si el càncer tornarà. No obstant això, és més probable que es repeteixin els càncers que es van diagnosticar en fases posteriors o els càncers amb afectació dels ganglis limfàtics.

Mantenir-se sa és la millor manera de reduir el risc de recurrència o d’un segon càncer. Això vol dir:

• mantenir un pes saludable
• menjar una dieta saludable, amb moltes fruites, verdures i cereals integrals
• mantenir-se físicament actiu, tant com pugui
• deixar de fumar, si fuma
• beure només amb moderació; això significa no més d'una beguda al dia per a les dones i no més de dues begudes al dia per als homes.
• tenir cura de la vostra salut mental, ja sigui per fer temps per a les aficions que gaudiu o per unir-vos a un grup de suport al càncer

Les perspectives també depenen del tipus de càncer. L'estadística més comuna que veureu és de cinc o deu anys taxa de supervivència, que és el percentatge de persones amb aquest tipus de càncer que encara viuen 5 o 10 anys després del diagnòstic.

A taxa de supervivència relativa compara les persones amb el mateix tipus i etapa de càncer amb les persones de la població general. Si la taxa de supervivència relativa de cinc anys per a un determinat càncer és del 20 per cent, significa que les persones que tenen aquest càncer tenen un 20% més de probabilitats que les persones que no tenen aquest càncer de viure cinc anys després del diagnòstic.

Aquestes estadístiques no tenen en compte si algú està en remissió o encara està en tractament, de manera que no és el mateix que estar en remissió. Però com que la remissió no vol dir que estigueu curat, aquestes estadístiques us poden donar una idea de les perspectives d’aquest tipus de càncer.

Les perspectives dels cinc tipus de càncer més habituals són:

• Càncer de pulmó de cèl·lules no petites: la taxa de supervivència relativa a cinc anys en totes les etapes, segons la Societat Americana del Càncer, és del 23 per cent. La taxa de supervivència relativa és del 60 per cent per al càncer de pulmó localitzat i del 6 per cent per al càncer de pulmó que es va fer metàstasi en el moment del diagnòstic.
• Càncer de mama: la taxa de supervivència relativa a 5 anys és del 90% i la taxa de supervivència a 10 anys és del 83%. Les taxes de supervivència són més baixes si el càncer es troba en fases posteriors o si hi ha afectació dels ganglis limfàtics.
• Càncer colorectal: la taxa de supervivència a 5 anys és del 65%. La taxa de càncer colorrectal localitzat és del 90 per cent, del 71 per cent si el càncer s’estén als teixits o ganglis limfàtics circumdants i del 14 per cent si el càncer s’estén a parts distants del cos.
• Càncer de pròstata: per als homes amb càncer de pròstata localitzat o regional, la taxa de supervivència a 5 anys és de gairebé el 100% i la taxa de supervivència a 10 anys és del 98%. La taxa de supervivència a 5 anys si es va fer metàstasi del càncer de pròstata en el moment del diagnòstic és del 30%.
• Càncer d'estómac: la taxa de supervivència relativa a cinc anys en totes les etapes és del 31 per cent. Aquesta taxa és del 68% per al càncer d’estómac localitzat i del 5% per al càncer d’estómac que es va fer metàstasi en el moment del diagnòstic.

Independentment del tipus de càncer que tingueu, la detecció precoç de la recurrència és molt important. Si es troba aviat, les recurrències locals poden curar-se. És menys probable que es cura una recurrència a distància, però la detecció precoç pot ajudar a evitar que es propagui encara més.

Si teniu remissió, el metge hauria de revisar periòdicament si hi ha nous signes de càncer.

El menjar per emportar

La remissió del càncer no significa que el càncer estigui curat, però és una fita important. En alguns casos, és possible que el càncer no torni mai. En d'altres, pot repetir-se. Fins i tot en remissió, és important seguir totes les instruccions del seu metge i controlar de prop els símptomes possibles de càncer.