Una guia per a botó TURP per a pròstata augmentada

Content

• Botó TURP i la pròstata
• Què és una pròstata augmentada?
• Què és el botó TURP?
• Beneficis del botó TURP
• Inconvenients del botó TURP
• Qui és un bon candidat al botó TURP?
• Emportar

Botó TURP i la pròstata

Tenir una glàndula prostàtica augmentada és part de fer-se envellir. A mesura que la pròstata creix, cada vegada és més difícil que els homes facin orinar i buidin completament la bufeta. Això comporta viatges al bany més freqüents i urgents i, fins i tot, de vegades desborda la incontinència d’orina.

Afortunadament, hi ha diverses opcions de tractament efectives, incloent medicaments i cirurgies que poden disminuir la pròstata i alleujar els símptomes urinaris. La cirurgia més comuna que s’utilitza per tractar una pròstata ampliada s’anomena resecció transuretral de la pròstata, també anomenada TURP per a breus.

TURP ha estat durant molt de temps. Té un historial sòlid però pot tenir efectes secundaris associats de forma perioperatòria. Aquests inclouen baixos nivells de sodi en sang, també coneguts com hiponatrèmia, així com sagnat.

Ja està disponible una versió més recent del procediment anomenat “botó TURP”. El botó TURP ofereix als homes una alternativa a TURP, però és més segur o efectiu? Seguiu per obtenir més informació.

Què és una pròstata augmentada?

La pròstata forma part del sistema reproductor de l'home. Aquesta glàndula de mida noguera se situa entre els músculs de la bufeta i del sòl pèlvic davant del recte. La seva feina és produir líquids que es barregin amb els espermatozoides per formar semen durant l’ejaculació.

Els homes normalment no han de pensar en la seva pròstata fins a l'edat. Llavors comença a créixer, possiblement a causa dels canvis en la producció d’hormones.Una pròstata augmentada de vegades s'anomena hiperplàsia benigna de pròstata (BPH).

A mesura que la pròstata s’amplia, es pressiona sobre la uretra, que és el tub que es connecta a la bufeta urinària. L’orina flueix per la uretra a la sortida del penis. Aquesta pressió estrenyix i redueix el lumen uretral i pot bloquejar el flux d’orina.

Els metges trien tractaments per a la BPH en funció del nivell de inflor a la pròstata, els seus símptomes i altres factors. Els tractaments més comuns són:

• medicaments per reduir la pròstata
• medicaments per relaxar el coll i la musculatura de la bufeta dins de la uretra prostàtica per facilitar l’orina
• cirurgia per extreure el teixit extra de la pròstata

La cirurgia més comuna per BPH és TURP. Durant aquest procediment, el cirurgià insereix un àmbit ben il·luminat a la uretra i utilitza un llaç elèctric per tallar i treure l'excés de teixit prostàtic.

Què és el botó TURP?

El botó TURP, també anomenat vaporització bipolar de la cauteria, és una variació més recent i menys invasiva del procediment. En lloc d’un llaç de fil a l’extrem de l’abast, el cirurgià utilitza un dispositiu amb una punta petita amb forma de botó per vaporitzar el teixit de la pròstata.

El botó TURP utilitza energia de plasma a baixa temperatura, en lloc de calor o energia elèctrica, per eliminar el teixit de la pròstata. Un cop retirat el teixit addicional, la zona que l’envolta queda segellada per evitar sagnat.

El botó, o bipolar, TURP és un terme paraigua per a diversos tractaments diferents que tenen l'objectiu d'obtenir el mateix resultat global, però amb diferents eines, tècniques o fabricacions de dispositius.

Qualsevol procediment que utilitza un “botó” d’elèctrode amb vaporització bipolar és un procediment de botó. Les novetats del procediment consisteixen en modificar la forma del botó o fer petits canvis en les tècniques quirúrgiques.

Beneficis del botó TURP

El botó TURP sembla ser tan eficaç que el TURP tradicional en reduir la pròstata. Alguns estudis han deixat entreveure alguns avantatges d’aquest procediment més recent, però no hi ha moltes proves a llarg termini que demostrin que és millor que la TURP regular.

Un avantatge teòric del botó TURP és que tota l’energia es queda dins del dispositiu. En TURP regular, el corrent elèctric pot deixar el filferro i danyar els teixits al voltant de la pròstata.

Alguns estudis han trobat que el botó TURP redueix les complicacions, com el sagnat després de la cirurgia. També pot disminuir el temps que els homes necessiten utilitzar un catèter (un tub dins de la uretra a la bufeta urinària) per a reg o drenatge després de la cirurgia. Altres estudis no han trobat diferències en la taxa de complicació.

Sembla prevenir un botó de problemes post-quirúrgics que la prevenció de TURP és una malaltia rara però molt greu anomenada síndrome de TUR. Durant TURP, el cirurgià renta la zona quirúrgica amb una solució baixa en sodi per mantenir la zona neta. Com que aquesta solució pot entrar en el flux sanguini en majors quantitats a través de les zones venoses del teixit de la pròstata resseguit, pot causar dilució fins a un nivell de sodi per sota del normal en el flux sanguini.

En canvi, el botó TURP utilitza una solució salina amb més sodi que no s’utilitza en un TURP, que sembla ajudar a prevenir el síndrome TUR. El reduït risc de síndrome TUR permet als cirurgians passar més temps fent el procediment. Això significa que poden treballar en pròstata més gran o realitzar cirurgies més complexes amb el botó TURP.

Inconvenients del botó TURP

Sembla que el botó TURP no presenta molts més desavantatges que el TURP tradicional. Possiblement podria provocar més bloquejos a la uretra prostàtica, una zona del múscul de la uretra just a sota de la bufeta urinària, però alguns estudis demostren el contrari. Aquest tipus de bloqueig pot fer que sigui més difícil orinar normalment i buidar la bufeta completament.

Qui és un bon candidat al botó TURP?

Discutiu amb el vostre metge sobre si sou un bon candidat per al botó TURP. Aquest procediment pot ser una opció si teniu:

• una pròstata especialment gran
• diabetis mellitus
• un marcapassos cardíac
• el risc associat a la pèrdua de sang (anèmia) o la necessitat d’estar en teràpia més fina de sang

Emportar

Parleu amb el vostre metge sobre totes les vostres opcions de tractament. Pregunteu sobre els pros i els contres de cadascun segons la vostra situació. Aleshores, podreu decidir si el botó TURP és la millor opció per a vosaltres.