Anàlisi de sang d’hormones antidiurètiques

La prova de sang antidiurètica mesura el nivell d’hormona antidiurètica (ADH) a la sang.

Es necessita una mostra de sang.

Parleu amb el vostre metge abans de fer la prova sobre els vostres medicaments. Molts medicaments poden afectar el nivell d’ADH, inclosos:

• Alcohol
• Diürètics (pastilles d’aigua)
• Medicaments per a la pressió arterial
• Insulina
• Medicaments per a trastorns mentals
• Nicotina
• Esteroides

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Posteriorment, pot haver-hi alguna pulsació o contusions lleus. Això aviat desapareix.

L’ADH és una hormona que es produeix en una part del cervell anomenada hipotàlem. Després s’emmagatzema i s’allibera de la hipòfisi, una petita glàndula a la base del cervell. L’ADH actua sobre els ronyons per controlar la quantitat d’aigua excretada per l’orina.

La prova de sang d’ADH s’ordena quan el vostre proveïdor sospita que teniu un trastorn que afecta el vostre nivell d’ADH, com ara:

• Acumulació de líquids al cos que causen inflor o inflor (edema)
• Quantitats d’orina excessives
• Nivell baix de sodi (sal) a la sang
• Set que és intensa o incontrolable

Algunes malalties afecten l’alliberament normal d’ADH. Cal determinar el nivell sanguini d’ADH per determinar la causa de la malaltia. L’ADH es pot mesurar com a part d’una prova de restricció d’aigua per trobar la causa d’una malaltia.

Els valors normals de l’ADH poden oscil·lar entre 1 i 5 pg / mL (0,9 a 4,6 pmol / L).

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris.Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o poden provar diferents espècimens. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Es pot produir un nivell més alt del normal quan s’allibera massa ADH, ja sigui des del cervell on es produeix o des d’algun altre lloc del cos. Això s’anomena síndrome d’ADH inadequat (SIADH).

Les causes de SIADH inclouen:

• Lesió cerebral o traumatisme
• Tumors cerebrals
• Desequilibri de fluids després de la cirurgia
• Infecció al cervell o al teixit que l’envolta
• Infecció als pulmons
• Alguns medicaments, com ara alguns fàrmacs per convulsions, medicaments per al dolor i antidepressius
• Càncer de pulmó carcinoma de cèl·lules petites
• Ictus

Es pot trobar un nivell d’ADH més alt del normal en persones amb insuficiència cardíaca, insuficiència hepàtica o algun tipus de malaltia renal.

Un nivell inferior al normal pot indicar:

• Danys a l’hipotàlem o hipòfisi
• Diabetis insípida central (afecció en què els ronyons no poden conservar l'aigua)
• Set excessiva (polidipsia)
• Massa líquid als vasos sanguinis (sobrecàrrega de volum)

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Hematoma (sang que s’acumula sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Vasginosa arginina; Hormona antidiurètica; AVP; Vasopressina

Chernecky CC, Berger BJ. Hormona antidiurètica (ADH): sèrum. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 146.

Guber HA, Farag AF. Avaluació de la funció endocrina. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

Oh MS, Briefel G. Avaluació de la funció renal, aigua, electròlits i equilibri àcid-base. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 14.