Què cal saber sobre la bursitis

Content

• Símptomes de la bursitis
• Tipus de bursitis
• Causes de la bursitis
• Bursitis prepatel·lar
• Bursitis per olecranó
• Bursitis trocantèrica
• Bursitis retrocalcaniana
• Bursitis infecciosa (sèptica)
• Factors de risc de bursitis
• Diagnòstic de la bursitis
• Tractament de la bursitis
• Prevenir la bursitis
• Perspectives a llarg termini de la bursitis

Visió general

Les burses són sacs plens de líquid que es troben a les articulacions. Rodegen les zones on els tendons, la pell i els teixits musculars es troben amb els ossos. La lubricació que afegeixen ajuda a reduir la fricció durant el moviment de l'articulació.

La bursitis és una inflamació de les borses. Les borses inflamades causen dolor i molèsties a la ubicació afectada. També limiten les maneres de moure les articulacions.

Símptomes de la bursitis

Els símptomes generals de la bursitis inclouen:

• dolor
• inflor
• enrogiment
• engrossiment de les borses

Els diferents tipus de bursitis també tenen els seus propis símptomes específics:

• Amb la bursitis prepatel·lar i olecranona, pot ser difícil doblar la cama o el braç, respectivament.
• La bursitis trocantèrica i retrocalcànica pot causar dificultat per caminar.
• La bursitis trocantèrica també pot resultar dolorosa estirar-se al maluc.

Tipus de bursitis

Hi ha diversos tipus de bursitis. Aquestes afeccions poden ser cròniques, és a dir, es produeixen de manera regular. Alternativament, poden ser aguts, és a dir, que apareixen de cop.

La bursitis prepatel·lar és una inflamació al voltant de la ròtula, també coneguda com a rotula. Pot ser aguda o crònica.

La bursitis per olecranó és una inflamació al voltant del colze. Les burses afectades es troben a la punta del colze (olecranó). En alguns casos, es poden sentir petits nòduls a la bursa. Normalment és crònica.

La bursitis trocantèrica es produeix a les borses dels malucs. Es pot desenvolupar lentament. Pot aparèixer junt amb altres afeccions mèdiques, com l’artritis.

La bursitis retrocalcaneal pot causar dolor i inflor al taló. Pot ser aguda o crònica.

La bursitis infecciosa o sèptica provoca que la bursa es posi vermella, calenta o inflada. També dóna lloc a calfreds, febre i altres símptomes d’infecció.

Causes de la bursitis

Les causes més freqüents de bursitis són lesions o danys a les borses. Els danys poden provocar dolor, inflor i enrogiment a la zona afectada.

No obstant això, les causes solen ser diferents per a cada tipus de bursitis.

Bursitis prepatel·lar

Les llàgrimes o els danys a les ròtules o a les borses del genoll poden provocar inflor. Altres causes són:

• activitats relacionades amb l’esport
• doblegant els genolls repetidament
• romandre de genolls durant llargs períodes de temps
• infecció
• sagnat a les borses

Bursitis per olecranó

Reposar repetidament els colzes sobre superfícies dures o un cop dur a la part posterior del colze pot provocar aquest tipus de bursitis. També pot ser causada per infecció o gota.

La gota es produeix quan s’acumulen cristalls d’àcid úric al cos. La gota pot provocar tofis, o petits nòduls, que es poden sentir a la bursa.

Bursitis trocantèrica

Moltes coses poden provocar atacs d’inflamació i dolor als malucs. Això inclou:

• estirat als malucs durant llargs períodes de temps
• lesió
• postura incorrecta asseguda o de peu
• qualsevol malaltia que afecti els ossos, com ara l’artritis

Bursitis retrocalcaniana

Córrer, saltar o altres activitats repetitives us poden inflamar les borses. Començar un exercici intens sense escalfar adequadament també pot ser una causa. Les sabates massa ajustades a la part posterior del taló poden empitjorar-la, ja que frega la bursa.

Bursitis infecciosa (sèptica)

La bursitis infecciosa o sèptica es produeix quan la bursa s’inflama a causa d’una infecció per bacteris. Això sol passar quan els bacteris s’introdueixen directament a la bursa a través d’una ferida a la pell circumdant.

Les infeccions de la pell, com la cel·lulitis, poden provocar bursitis infecciosa. Les infeccions de sang o articulacions també es poden propagar a la bursa i causar bursitis infecciosa.

Els símptomes de la bursitis infecciosa són similars als de la bursitis no infecciosa. El vostre metge pot extreure una mostra de líquid bursal i utilitzar una anàlisi de líquid bursal per provar la bursitis infecciosa.

Factors de risc de bursitis

Els factors de risc de la bursitis inclouen:

• envelliment
• tenir un problema mèdic crònic
• participar en esports o activitats repetitives
• ús repetitiu d’una determinada articulació
• postura incorrecta
• obtenir una infecció que es pot estendre a les borses, ossos i articulacions
• lesions a les borses

Diagnòstic de la bursitis

Sovint es pot diagnosticar la bursitis mitjançant un examen físic. Tot i això, també es poden fer proves per diagnosticar aquesta afecció.

El vostre metge pot utilitzar una radiografia o una ecografia per fer imatges de la zona afectada. També es poden fer proves de sang i mostres de les borses afectades per al diagnòstic.

Sempre es recomana l’aspiració d’agulles en els casos en què la bursitis infecciosa sembla limitar-se a l’articulació.

En alguns casos, com quan una persona té bursitis per olecranó, realitzar una aspiració amb agulla augmentarà el risc que una infecció secundària passi de la pell a la bursa.

És possible que l'aspiració de l'agulla no es faci llavors. En canvi, a la persona amb bursitis se li poden administrar antibiòtics abans de ser observada clínicament. Això es coneix com a teràpia empírica.

Tractament de la bursitis

El descans, la medicació contra el dolor i la formació de gel a l’articulació poden alleujar la bursitis. No obstant això, poden ser necessaris altres tractaments:

• Els antibiòtics són necessaris en els casos en què la bursa estigui infectada.
• Els corticosteroides es poden utilitzar per alleujar el dolor, la inflamació i la inflamació sempre que no hi hagi evidència de cap infecció a la bursa o als voltants.
• Els exercicis a casa poden ajudar a alleujar el dolor i altres símptomes. En casos rars, es necessita teràpia física.

Prevenir la bursitis

La bursitis no sempre es pot prevenir. Tanmateix, fer alguns canvis bàsics en l’estil de vida pot reduir el risc de desenvolupar bursitis i evitar brots greus:

• Mantingueu un pes saludable per evitar un esforç addicional a les articulacions.
• Fer exercici per enfortir els músculs que recolzen les articulacions.
• Preneu pauses freqüents quan realitzeu tasques repetitives.
• Escalfeu-vos abans de començar activitats extenuants.
• Practicar una bona postura estant assegut i de peu.
• Atureu una activitat si experimenteu dolor.

Perspectives a llarg termini de la bursitis

És probable que el vostre estat millori amb el tractament. No obstant això, la bursitis es pot convertir en crònica. Això pot ser més probable si la vostra bursitis és:

• no diagnosticats i tractats adequadament
• causada per un problema de salut subjacent que no es pot curar

Parleu amb el vostre metge si el dolor o altres símptomes no milloren amb el tractament.