Quina diferència hi ha entre el BPH i el càncer de pròstata?

Content

• Què són els BPH i el càncer de pròstata?
• Quins són els símptomes del BPH i del càncer de pròstata?
• Què causa cada afecció?
• Quins són els factors de risc?
• Com es diagnostica cada afecció?
• Proves per diagnosticar BPH
• Proves per diagnosticar càncer de pròstata
• Com es tracta el BPH i el càncer de pròstata?
• Quins són els plantejaments?
• Amb quina freqüència ha de ser projectat?

Què són els BPH i el càncer de pròstata?

Tant la hiperplàsia benigna de pròstata (BPH) com el càncer de pròstata afecten la pròstata. La pròstata és una glàndula de mida noguera que es troba per sota de la bufeta de l’home. Fa que la part fluida del semen. La pròstata s’embolica al voltant de la uretra. Aquest és el tub que transporta l’orina de la bufeta fora del cos.

Tant en el BPH com en el càncer de pròstata, la glàndula prostàtica augmenta. La BPH és benigna. Això vol dir que no és càncer i que no es pot propagar. El càncer de pròstata es pot estendre a altres parts del cos.

Tant el BPH com el càncer de pròstata són freqüents. Aproximadament 1 de cada 7 homes se li diagnosticaran càncer de pròstata i 1 de cada 2 homes dels seus 50 anys tindrà BPH.

Quins són els símptomes del BPH i del càncer de pròstata?

La BPH i el càncer de pròstata presenten símptomes similars, de manera que a vegades és difícil distingir les dues condicions a part. A mesura que la pròstata creix per qualsevol motiu, esprémer la uretra. Aquesta pressió impedeix que l’orina baixi de la uretra i surti del cos. Els símptomes del càncer de pròstata sovint no comencen fins que el càncer hagi crescut prou gran com per fer pressió sobre la uretra.

Els símptomes del càncer de BPH i de càncer de pròstata són:

• una necessitat urgent d’orinar
• sent el desig d’orinar moltes vegades durant el dia i la nit
• problemes per començar a orinar o haver de pressionar per alliberar orina
• dèbil o driblar el corrent d’orina
• flux d’orina que s’atura i comença
• sentir que la bufeta mai està totalment buida

Si teniu càncer de pròstata, també podeu notar aquests símptomes:

• micció dolorosa o ardent
• sang a l’orina
• problemes per obtenir una erecció
• ejaculació dolorosa
• menys fluids quan ejacules
• sang al teu semen

Què causa cada afecció?

La pròstata d'un home creix naturalment a mesura que envelleix. Els metges no saben el motiu exacte d’aquest creixement. El canvi de nivell d’hormones pot desencadenar-lo.

Tot el càncer comença quan les cèl·lules comencen a multiplicar-se fora de control. El càncer és causat per canvis en l'ADN, el material genètic que controla el creixement cel·lular. Podeu heretar els canvis d’ADN dels vostres pares. O bé, aquests canvis es poden desenvolupar durant la vida.

Quins són els factors de risc?

És més probable que tinguis BPH i càncer de pròstata a mesura que envelleixis. Les dues condicions són rares en els menors de 40 anys.

Alguns altres factors poden augmentar el vostre risc de BPH i càncer de pròstata, inclosos:

• La teva carrera: La BPH i el càncer de pròstata són més freqüents en homes afroamericans que en homes asiàtics.
• Els vostres antecedents familiars: Ambdues condicions corresponen a famílies. És probable que tingueu BPH o càncer de pròstata si el parent masculí el té. Si el vostre pare o germà teníeu càncer de pròstata, el risc de patir la malaltia no es duplica.
• El teu pes: Ser obès augmenta el teu risc de BPH. No està clar com influeix el pes en el càncer de pròstata, però les investigacions han demostrat una correlació entre l’increment de l’IMC i la incidència del càncer, inclòs el càncer de pròstata.

Altres riscos per a la BPH són:

• Les altres condicions de salut: Tenir diabetis o malalties del cor pot fer que tingueu més probabilitats d’aplicar BPH.
• Els vostres medicaments: Els medicaments que redueixen la pressió arterial anomenats beta-bloquejadors poden afectar el vostre risc de BPH.

Altres riscos per al càncer de pròstata són:

• La teva localització: Els homes que viuen a Amèrica del Nord i Europa occidental tenen un risc més elevat que els d’Àsia, Àfrica, Amèrica Central i Sud-amèrica. El vostre risc de morir per càncer de pròstata és més alt si viviu a una zona del nord, com Boston o Ohio. Això pot ser degut a nivells baixos de vitamina D. La pell produeix aquesta vitamina quan està exposada al sol.
• Exposicions ambientals: Els bombers treballen amb productes químics que poden augmentar el seu risc. L’agent Orange, un assassí de males herbes utilitzat durant la guerra del Vietnam, també ha estat relacionat amb el càncer de pròstata.
• La seva forma física: L’exercici pot reduir el risc de càncer de pròstata.
• La seva dieta: Els aliments no semblen provocar directament un càncer de pròstata.No obstant això, menjar poques verdures pot conduir a una forma més agressiva de la malaltia.

Com es diagnostica cada afecció?

Veureu un especialista anomenat un uròleg per diagnosticar el BPH o el càncer de pròstata. Els metges utilitzen moltes de les mateixes proves per diagnosticar totes dues condicions.

• Test de l'antigen específic de la pròstata (PSA): Aquesta prova de sang detecta PSA, una proteïna que fabrica la glàndula prostàtica. Quan la pròstata creix, produeix més d’aquesta proteïna. Un nivell alt de PSA només pot dir al vostre metge que la seva pròstata ha crescut. No es pot dir amb certesa que teniu BPH o càncer de pròstata. Necessiteu més proves per confirmar el diagnòstic.
• Examen digital rectal (DRE): el metge introduirà un dit guant i lubricat al recte. Aquesta prova pot demostrar si la pròstata està engrandida o amb una forma anormal. Haureu de fer més proves per saber si teniu BPH o càncer de pròstata.

Proves per diagnosticar BPH

El vostre metge pot utilitzar aquestes altres proves per confirmar que teniu BPH:

• Una prova de flux urinari mesura la velocitat del flux d’orina.
• Una prova del volum residual post-buit mesura la quantitat d’orina que queda a la bufeta després d’orinar.

Proves per diagnosticar càncer de pròstata

Aquestes proves poden confirmar un diagnòstic de càncer de pròstata:

• Els ultrasons fan ones sonores per fer fotos de la glàndula prostàtica.
• Una biòpsia elimina una mostra de teixit de la pròstata i el comprova en un microscopi per detectar càncer.

Com es tracta el BPH i el càncer de pròstata?

Quins tractaments que necessiteu per a la BPH depenen de la mida de la pròstata i de la gravetat dels símptomes.

Per als símptomes lleus a moderats, el metge pot receptar-li un d’aquests medicaments:

• Els alfa-bloquejants relaxen la musculatura de la bufeta i la pròstata per ajudar-vos a orinar amb més facilitat. Inclouen alfuzosina (Uroxatral), doxazosina (Cardura) i tamsulosina (Flomax).
• Els inhibidors de la 5-alfa reductasa disminueixen la pròstata. Inclouen dutasteride (Avodart) i finasteride (Proscar).

Els metges utilitzen cirurgia per tractar símptomes greus de BPH:

• La resecció transuretral de la pròstata elimina només la part interna de la pròstata.
• La incisió transuretral de la pròstata fa petits talls a la pròstata per permetre que l’orina hi passi.
• L’ablació de l’agulla transuretral fa servir ones de ràdio per cremar un teixit extra de pròstata.
• El làser teràpia utilitza l'energia làser per eliminar l'excés de teixit prostàtic.
• La prostatectomia oberta només es fa si la pròstata és molt gran. El cirurgià li fa un tall al ventre inferior i elimina el teixit de la pròstata per l’obertura.

Quins són els plantejaments?

Els tractaments han de millorar els símptomes de la BPH. Pot ser que hagis de seguir prenent el mateix medicament o seguir un nou tractament per evitar que els seus símptomes tornin. La cirurgia i altres tractaments amb BPH poden tenir efectes secundaris com ara problemes per obtenir una erecció o orinar.

Les perspectives del càncer de pròstata depèn de l’etapa del càncer, o de si s’ha estès, i fins a quin punt. Quan es tracta, la taxa de supervivència de cinc anys per a totes les etapes del càncer de pròstata és gairebé del 100% en comparació amb els homes sense aquest càncer. Això vol dir que quan elimineu altres factors no relacionats amb el càncer de pròstata, prop del 100 per cent dels homes diagnosticats i tractats per càncer de pròstata encara viuen cinc anys després del tractament.

Amb quina freqüència ha de ser projectat?

Si ja us han diagnosticat un BPH o càncer de pròstata, consulteu el vostre metge per fer-ne un seguiment periòdic. Tot i que el cribratge de rutina no es recomana per al càncer de pròstata, potser voldreu seleccionar-vos amb un test de DRE o PSA en funció de la vostra edat i riscos. Pregunteu al vostre metge si val la pena que us passin les proves i quines proves haureu de fer.