Empelt ossi

Content

• Què és un empelt d'os?
• Tipus d’empelts ossis
• Per què es realitza l’empelt ossi
• Els riscos d’un empelt ossi
• Com preparar-se per a l’empelt ossi
• Com es realitza un empelt ossi
• Després de l’empelt ossi

Què és un empelt d'os?

Un empelt ossi és un procediment quirúrgic que s’utilitza per solucionar problemes d’ossos o articulacions.

L’empelt ossi o el trasplantament de teixit ossi és beneficiós per solucionar els ossos danyats per traumatismes o problemes d’articulacions. També és útil per fer créixer ossos al voltant d’un dispositiu implantat, com ara un reemplaçament total de genoll en cas de pèrdua òssia o fractura. Un empelt ossi pot omplir una zona on l'os està absent o ajudar a proporcionar estabilitat estructural.

L'os utilitzat en un empelt d'os pot provenir del vostre cos o d'un donant, o pot ser completament sintètic. Pot proporcionar un marc on un os viu i nou pot créixer si el cos l’accepta.

Tipus d’empelts ossis

Els dos tipus més habituals d’empelts ossis són:

• al·loinjert, que utilitza ossos d'un donant mort o d'un cadàver que s'ha netejat i emmagatzemat en un banc de teixits
• autoempelt, que prové d’un os dins del cos, com ara les costelles, els malucs, la pelvis o el canell

El tipus d'empelt utilitzat depèn del tipus de lesió que el cirurgià estigui reparant.

Els al·loinjerts s’utilitzen habitualment en la reconstrucció de maluc, genoll o os llargs. Els ossos llargs inclouen braços i cames. L’avantatge és que no es necessita cap cirurgia addicional per adquirir l’os. També redueix el risc d’infecció, ja que no calen incisions ni cirurgies addicionals.

El trasplantament d’os d’al·loinjerts implica ossos que no tenen cèl·lules vives, de manera que el risc de rebuig és mínim en comparació amb els trasplantaments d’òrgans, on hi ha cèl·lules vives. Com que l’os trasplantat no conté medul·la viva, no cal que coincideixi els grups sanguinis entre el donant i el receptor.

Per què es realitza l’empelt ossi

L’empelt ossi es realitza per nombroses raons, incloses lesions i malalties. Hi ha quatre raons principals per les quals s’utilitzen empelts ossis:

• Es pot utilitzar un empelt ossi en cas de fractures múltiples o complexes o que no es curin bé després del tractament inicial.
• La fusió ajuda a curar junts dos ossos a través d’una articulació malalta. La fusió es fa més sovint a la columna vertebral.
• La regeneració s’utilitza per a pèrdues d’ossos per malalties, infeccions o lesions. Això pot implicar l'ús de petites quantitats d'os en cavitats òssies o grans seccions d'ossos.
• Es pot utilitzar un empelt per ajudar a curar els ossos al voltant de dispositius implantats quirúrgicament, com ara substitucions d’articulacions, plaques o cargols.

Els riscos d’un empelt ossi

Tots els procediments quirúrgics comporten riscos d’hemorràgia, infecció i reaccions a l’anestèsia. Els empelts ossis comporten aquests riscos i altres, inclosos:

• dolor
• inflor
• lesió nerviosa
• rebuig de l’empelt ossi
• inflamació
• reabsorció de l’empelt

Pregunteu al vostre metge sobre aquests riscos i què podeu fer per minimitzar-los.

Com preparar-se per a l’empelt ossi

El vostre metge realitzarà una història clínica completa i un examen físic abans de la cirurgia. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre qualsevol medicament, medicament sense recepta o suplements que prengueu.

El més probable és que hagueu de dejunar abans de la cirurgia. Això es fa per evitar complicacions mentre esteu anestèsic.

El vostre metge us donarà instruccions completes sobre què heu de fer els dies anteriors i el dia de la cirurgia. És important seguir aquestes instruccions.

Com es realitza un empelt ossi

El vostre metge decidirà quin tipus d’empelt ossi utilitzarà abans de la cirurgia. Se us donarà una anestèsia general que us farà dormir profundament. Un anestesiòleg supervisarà l’anestèsia i la vostra recuperació.

El vostre cirurgià farà una incisió a la pell que hi ha a la part superior on es necessita l’empelt. A continuació, donaran forma a l’os donat perquè s’adapti a la zona. L'empelt es mantindrà al seu lloc mitjançant qualsevol dels elements següents:

• pins
• plaques
• cargols
• cables
• cables

Un cop l’empelt estigui ben fixat, el cirurgià tancarà la incisió o la ferida amb punts de sutura i embenarà la ferida. Es pot utilitzar una fosa o fèrula per recolzar l'os mentre es cura. Moltes vegades, no és necessària fosa ni fèrula.

Després de l’empelt ossi

La recuperació d’empelts ossis depèn de la mida de l’empelt i d’altres variables. La recuperació típica pot trigar entre dues setmanes i més d’un any. Probablement haureu d’evitar una activitat física vigorosa durant tot el temps que el vostre cirurgià us suggereixi.

Apliqueu gel i eleveu el braç o la cama després de la cirurgia. Això és extremadament important. Pot ajudar a prevenir inflor, que causa dolor i pot causar coàguls de sang a la cama. Com a norma general, mantingueu el braç o la cama per sobre del nivell del cor. Fins i tot si la lesió es produeix en un repartiment, pot ajudar-vos a posar bosses de gel sobre el repartiment.

Durant la recuperació, haureu d’exercitar els grups musculars que no es van veure afectats per la cirurgia. Això ajudarà a mantenir el cos en bona forma. També heu de mantenir una dieta saludable que us ajudi en el procés de recuperació.

Una de les millors coses que podeu fer és deixar de fumar. Això millorarà la salut del cos després de la cirurgia i més enllà.

Fumar alenteix la curació i el creixement dels ossos. ha demostrat que els empelts ossis fallen a un ritme superior amb els fumadors. També alguns cirurgians es neguen a fer procediments electius d’empelt ossi en persones que fumen.

Obteniu més informació sobre els avantatges de deixar de fumar.