Nivell d’oxigen sanguini

Content

• Què és una prova de nivell d’oxigen a la sang?
• Per a què serveix?
• Per què necessito una prova de nivell d’oxigen a la sang?
• Què passa durant una prova de nivell d’oxigen a la sang?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
• Hi ha algun risc a la prova?
• Què signifiquen els resultats?
• Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre les proves del nivell d’oxigen a la sang?
• Referències

Què és una prova de nivell d’oxigen a la sang?

Una prova de nivell d’oxigen a la sang, també coneguda com a anàlisi de gasos a la sang, mesura la quantitat d’oxigen i diòxid de carboni a la sang. Quan respireu, els pulmons ingereixen (inhalen) oxigen i expiren (exhalen) diòxid de carboni. Si hi ha un desequilibri en els nivells d’oxigen i diòxid de carboni a la sang, pot significar que els pulmons no funcionen bé.

Una prova del nivell d’oxigen a la sang també comprova l’equilibri d’àcids i bases, conegut com a equilibri del pH, a la sang. Un excés o poc àcid a la sang pot significar un problema amb els pulmons o els ronyons.

Altres noms: prova de gasos sanguinis, gasos sanguinis arterials, ABG, anàlisi de gasos sanguinis, prova de saturació d’oxigen

Per a què serveix?

Es fa una prova del nivell d’oxigen a la sang per comprovar el funcionament dels pulmons i mesurar l’equilibri àcid-base de la sang. La prova sol incloure les mesures següents:

• Contingut d’oxigen (O2CT). Es mesura la quantitat d’oxigen a la sang.
• Saturació d’oxigen (O2Sat). Es mesura la quantitat d’hemoglobina a la sang. L’hemoglobina és una proteïna dels glòbuls vermells que transporta l’oxigen des dels pulmons fins a la resta del cos.
• Pressió parcial de l’oxigen (PaO2). Es mesura la pressió de l’oxigen dissolt a la sang. Ajuda a mostrar fins a quin punt l’oxigen es mou des dels pulmons fins al torrent sanguini.
• Pressió parcial del diòxid de carboni (PaCO2). Es mesura la quantitat de diòxid de carboni a la sang.
• pH. Es mesura l’equilibri d’àcids i bases a la sang.

Per què necessito una prova de nivell d’oxigen a la sang?

Hi ha moltes raons per les quals s’ordena aquesta prova. És possible que necessiteu una prova de nivell d’oxigen a la sang si:

• Teniu problemes per respirar
• Tenir períodes freqüents de nàusees i / o vòmits
• S’estan tractant d’una malaltia pulmonar, com ara asma, malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) o fibrosi quística. La prova pot ajudar a veure si el tractament funciona.
• Recentment s’ha lesionat el cap o el coll, cosa que pot afectar la respiració
• Va tenir una sobredosi de drogues
• Estan rebent oxigenoteràpia mentre estan a l’hospital. La prova us pot ajudar a assegurar-vos que obteniu la quantitat adequada d’oxigen.
• Tenir intoxicació per monòxid de carboni
• Tenir una lesió per inhalació de fum

Un bebè acabat de néixer també pot necessitar aquesta prova si té problemes per respirar.

Què passa durant una prova de nivell d’oxigen a la sang?

La majoria d’anàlisis de sang prenen una mostra d’una vena. Per a aquesta prova, un proveïdor d’atenció mèdica prendrà una mostra de sang d’una artèria. Això es deu al fet que la sang d’una artèria té nivells d’oxigen més alts que la sang d’una vena. La mostra se sol prendre d'una artèria a l'interior del canell. Això s’anomena artèria radial. De vegades, la mostra s’extreu d’una artèria del colze o de l’engonal. Si s’està provant un nounat, la mostra es pot extreure del taló o del cordó umbilical del bebè.

Durant el procediment, el vostre proveïdor inserirà una agulla amb una xeringa a l'artèria. Podeu sentir un dolor agut quan l’agulla entra a l’artèria. Obtenir una mostra de sang d’una artèria sol ser més dolorós que treure sang d’una vena, un tipus de procediment d’anàlisi de sang més comú.

Una vegada que la xeringa s'ompli de sang, el vostre proveïdor posarà un embenat sobre el lloc de la punció. Després del procediment, vostè o un proveïdor haurà d'aplicar una pressió ferma al lloc durant 5-10 minuts, o fins i tot més, si està prenent un medicament anticoagulant.

Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?

Si se us extreu la mostra de sang del canell, el vostre metge pot fer una prova de circulació anomenada prova Allen abans de prendre la mostra. En una prova d’Allen, el vostre proveïdor aplicarà pressió a les artèries del canell durant uns quants segons.

Si esteu fent teràpia amb oxigen, és possible que l’oxigen estigui apagat uns 20 minuts abans de la prova. Això s’anomena prova d’aire a l’habitació. Això no es farà si no podeu respirar sense l'oxigen.

Hi ha algun risc a la prova?

Hi ha molt poc risc a fer-se una prova del nivell d’oxigen a la sang. És possible que tingueu sagnat, contusions o dolor al lloc on es va posar l'agulla. Tot i que els problemes són poc freqüents, heu d'evitar aixecar objectes pesats durant 24 hores després de la prova.

Què signifiquen els resultats?

Si els resultats del nivell d’oxigen a la sang no són normals, pot significar que:

• No consumeixen prou oxigen
• No es desfan de prou diòxid de carboni
• Teniu un desequilibri en els nivells àcid-base

Aquestes afeccions poden ser signes d’una malaltia pulmonar o renal. La prova no pot diagnosticar malalties específiques, però si els resultats no són normals, el vostre proveïdor d’atenció mèdica demanarà més proves per confirmar o descartar un diagnòstic. Si teniu cap pregunta sobre els vostres resultats, parleu amb el vostre metge.

Obteniu més informació sobre les proves de laboratori, els rangs de referència i la comprensió dels resultats.

Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre les proves del nivell d’oxigen a la sang?

Un altre tipus de prova, anomenada oximetria de pols, també controla els nivells d’oxigen a la sang. Aquesta prova no fa servir una agulla ni requereix una mostra de sang. En oximetria de pols, un petit dispositiu semblant a un clip amb un sensor especial s’adjunta a la punta dels dits, al dit del peu o al lòbul de l’orella. Atès que el dispositiu mesura l'oxigen "perifèricament" (en una zona exterior), els resultats es donen com a saturació d'oxigen perifèric, també coneguda com SpO2.

Referències

1. Allina Health [Internet]. Minneapolis: Allina Health; c2018. Gasos de la sang; [citat el 10 d'abril de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://wellness.allinahealth.org/library/content/1/3855
2. American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2018. Com funcionen els pulmons; [citat el 10 d'abril de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/how-lungs-work
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2n Ed, Kindle. Filadèlfia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams i Wilkins; c2014. Anàlisi d’anàlisi de gasos sanguinis arterials (ABG); pàg. 59.
4. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C .: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2018. Gasos de la sang; [actualitzat el 9 d'abril de 2018; citat el 10 d'abril de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/blood-gases
5. Manual Merck Versió per al consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2018. Anàlisi de gasos sanguinis arterials (ABG); [citat el 10 d'abril de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/arterial-blood-gas-abg-analysis
6. Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Com funcionen els pulmons; [citat el 10 d'abril de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/how-lungs-work
7. Nurse.org [Internet]. Bellevue (WA): Nurse.org; Conegueu els vostres ABGs: gasos sanguinis arterials explicats; 26 d'octubre de 2017 [citat el 10 d'abril de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://nurse.org/articles/arterial-blood-gas-test
8. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2018. Enciclopèdia de la salut: gas sanguini arterial (ABG); [citat el 10 d'abril de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID;=arterial_blood_gas
9. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Gasos sanguinis arterials: com se sent; [actualitzat el 25 de març de 2017; citat el 10 d'abril de 2018]; [unes 6 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/arterial-blood-gases/hw2343.html#hw2395
10. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Gasos sanguinis arterials: com es fa; [actualitzat el 25 de març de 2017; citat el 10 d'abril de 2018]; [unes 5 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/arterial-blood-gases/hw2343.html#hw2384
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Gasos sanguinis arterials: riscos; [actualitzat el 25 de març de 2017; citat el 10 d'abril de 2018]; [unes 7 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/arterial-blood-gases/hw2343.html#hw2397
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Gasos sanguinis arterials: visió general de la prova; [actualitzat el 25 de març de 2017; citat el 10 d'abril de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/arterial-blood-gases/hw2343.html#hw2346
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2018. Gasos sanguinis arterials: per què es fa; [actualitzat el 25 de març de 2017; citat el 10 d'abril de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/arterial-blood-gases/hw2343.html#hw2374
14. Organització Mundial de la Salut [Internet]. Ginebra: Organització Mundial de la Salut; c2018. Manual de formació sobre oximetria de polsos; [citat el 10 d'abril de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: http://www.who.int/patientsafety/safesurgery/pulse_oximetry/who_ps_pulse_oxymetry_training_manual_en.pdf

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.