La sang a la caca del meu nen petit és una causa de preocupació?

Content

• Símptomes de sang a les femtes dels nens petits
• Causes de sang a les femtes dels nens petits
• Fisura anal
• Infecció
• Malaltia inflamatòria de l'intestí
• Abscés anal i fístula
• Pòlips
• Diarrea i sang a les femtes dels nens petits
• Moc i sang a les femtes dels nens petits
• Quan no és sang
• Tractament de la sang a les femtes dels nens petits
• Les tres F
• Mantingueu la zona neta
• Bany de seient
• Aplicar nata o vaselina
• Antimicrobians
• Medicaments per a la MII
• Cirurgia
• Diagnosticant la causa
• Quan veure un pediatre
• Informació que heu de recollir abans de la trucada
• Emportar

Veure sang a les caca del nen pot ser alarmant, però les causes de la sang a les femtes dels nens no sempre són greus. De fet, és força comú.

Les fissures anals, que són petites llàgrimes a l'anus causades generalment per femtes dures, són la causa més freqüent de sang a les femtes dels nens petits. Això pot passar en un nen petit que té restrenyiment.

Alguns aliments, begudes i medicaments amb recepta poden canviar el color de les femtes i fer que sembli sang. Poques vegades, la sang a les femtes pot ser un signe d’una afecció subjacent més greu. Aquí cobrirem totes les possibilitats.

Símptomes de sang a les femtes dels nens petits

La sang a les femtes dels nens petits pot tenir un aspecte diferent segons la causa. El color i la seva intensitat poden ajudar els metges a reduir l’origen de la sang.

La sang vermella brillant es produeix amb més freqüència per sagnat del tracte gastrointestinal inferior (GI), com el sagnat rectal, mentre que les femtes negres solen provenir de l'estómac o d'altres llocs del tracte gastrointestinal superior.

Altres símptomes, com ara dolor i sensibilitat i un canvi en els hàbits intestinals, també poden ajudar el metge a determinar de quina zona gastrointestinal prové la sang.

La sang a les femtes pot ser:

• vermell brillant sobre les femtes
• sang marró fosc barrejada a les femtes
• tamboret negre o alquitranat

Causes de sang a les femtes dels nens petits

A continuació es detallen les causes de sang a les femtes d’un nen petit i altres símptomes que hauríeu de tenir en compte.

Fisura anal

Les fissures anals són responsables de la sang a les femtes dels nens petits el 90 per cent del temps. Una fissura anal és una llàgrima diminuta al revestiment interior de l'anus. Passar un tamboret gran o dur pot estirar i esquinçar el delicat revestiment de l’anus. La diarrea també pot irritar el revestiment i provocar fissures.

Si el vostre fill té una fissura anal, és possible que observeu ratlles de sang de color vermell brillant a les femtes o al paper higiènic després de netejar-les. Les fissures anals també poden causar dolor i picor a la zona que és pitjor durant o just després d’un moviment intestinal.

Infecció

Les infeccions bacterianes, els virus i els paràsits del tracte digestiu poden causar diarrea sagnant en els nens petits. Les infeccions bacterianes més freqüents inclouen:

• Salmonella
• E. coli
• shigel·losi

El rotavirus és una infecció vírica comuna. Giardia lamblia és un paràsit comú que afecta persones de totes les edats, inclosos els nadons i els nens petits.

Si el vostre fill té alguna d’aquestes infeccions, també pot tenir febre alta i dolor abdominal i ser letàrgic i irritable.

Malaltia inflamatòria de l'intestí

La malaltia inflamatòria intestinal (EII) és una malaltia crònica que causa inflamació de l’intestí. Hi ha dos tipus principals de MII, els dos impliquen un funcionament anormal del sistema immunitari:

• Malaltia de Crohn, que pot afectar qualsevol part del tracte gastrointestinal des de la boca fins a l’anus
• colitis ulcerosa, que només afecta l’intestí gros

La MII se sol diagnosticar en adolescents i adults, però els símptomes es produeixen abans dels 5 anys aproximadament en nens.

Els símptomes més comuns de la MII inclouen:

• diarrea sagnant
• moc a les femtes
• pèrdua de pes
• baixos nivells d’energia
• còlics abdominals i dolor

Abscés anal i fístula

Els nens petits amb antecedents de restrenyiment freqüent o diarrea tenen un major risc de desenvolupar abscessos anals i rectals. Els abscessos es produeixen quan una cavitat de l'anus s'omple d'infecció, generalment bacteriana, i pus. Una fístula anal es pot desenvolupar quan un abscés no es cura i es trenca a la superfície de la pell. Tots dos poden ser molt dolorosos.

Si el vostre nen petit té un abscés anal o fístula, pot ser irritable i presentar un bony o inflor al voltant de l'anus, així com una secreció anal.

Pòlips

Els pòlips intestinals són més freqüents en adults que en nens, però es produeixen. Els pòlips juvenils són el tipus més habitual de pòlips intestinals en nens. Creixen al còlon i normalment es desenvolupen abans dels 10 anys, especialment entre els 2 i els 6 anys.

Els pòlips juvenils poden causar el pas de sang i teixits vermells a les femtes i dolor abdominal.

Diarrea i sang a les femtes dels nens petits

La sang a les femtes del vostre fill acompanyada de diarrea pot ser causada per:

• infecció bacteriana o vírica
• un paràsit
• Malaltia de Crohn
• colitis ulcerosa

Moc i sang a les femtes dels nens petits

El moc és espès i té forma de gelatina. El produeix l’organisme per lubricar i protegir els teixits dels danys causats per virus i bacteris. El moc i la sang a les femtes poden ser causats per:

• infeccions intestinals
• fístules anals o rectals
• Malaltia de Crohn
• colitis ulcerosa

Quan no és sang

La caca vermella o negra no sempre significa sang: molts aliments, begudes i certs medicaments poden canviar el color de la caca i fer que sembli vermell o negre.

La caca vermella pot ser causada per:

• Kool-Aid i begudes vermelles similars
• baies
• remolatxa
• cobertura que conté colorant alimentari vermell
• antibiòtics, com ara amoxicil·lina i cefdinir (Omnicef)

La caca negra pot ser causada per:

• cobertura que conté colorant alimentari negre o fosc
• regalèssia negra
• pastilles de ferro
• medicaments basats en el bismut, com el Pepto-Bismol

La ingestió d’objectes estranys com els llapis de colors també pot canviar el color de les caca del vostre nen petit.

Tractament de la sang a les femtes dels nens petits

El tractament dependrà de la causa del sagnat. Els remeis casolans poden ajudar a alleujar les molèsties causades per fissures anals i tractar i prevenir el restrenyiment. També hi ha tractaments mèdics disponibles per a aquestes i altres afeccions que causen sang a les femtes.

Les tres F

La millor manera de tractar i prevenir el restrenyiment és fer servir els "tres F", que signifiquen fluids, fibres i forma física. Assegureu-vos que el vostre fill begui molts líquids i mengi aliments rics en fibra.

L’exercici regular adequat a l’edat també pot ajudar a mantenir els intestins en moviment amb més regularitat, cosa que també redueix el risc de fissures anals.

Mantingueu la zona neta

Netejar la zona al voltant de l’anus després dels moviments intestinals pot ajudar a reduir el risc d’infecció si el vostre fill té fissures anals. Rentar i assecar suaument la zona després de cada moviment intestinal.

Bany de seient

Remullar-se en un bany de seient pot ajudar a calmar les molèsties causades per les fissures anals. Un bany de seient és un bany calent i superficial que s’utilitza per netejar el perineu. Podeu donar al vostre fill un bany de seient a la banyera o amb un kit de plàstic que s’adapti al vàter. Es pot afegir sal o bicarbonat de sodi a l’aigua tèbia per obtenir un efecte calmant.

Aplicar nata o vaselina

Fins que es curi una fissura anal, apliqueu vaselina o una crema d’òxid de zinc al voltant de l’anus. La capa de crema o gelea ajudarà a protegir l’anus de la irritació i a fer que les deposicions de les femtes siguin menys doloroses.

Antimicrobians

Els medicaments antiparasitaris i antibiòtics s’utilitzen per tractar infeccions del tracte digestiu causades per paràsits i bacteris, respectivament. Els antibiòtics també s’utilitzen per tractar abscessos i fístules bacterianes, així com la MII, especialment la colitis ulcerosa de costat esquerre i la malaltia perianal. No són efectius contra els virus.

Medicaments per a la MII

Els medicaments, com els 5-aminosalicilats, es poden utilitzar per tractar nens amb malaltia de Crohn i colitis ulcerosa. Altres medicaments que s’utilitzen per tractar la MII inclouen:

• corticosteroides
• immunomoduladors
• biològics

El metge del vostre fill us pot recomanar un règim de medicació que controli els símptomes amb efectes negatius mínims.

Cirurgia

Es pot recomanar una cirurgia per eliminar pòlips o cauteritzar el lloc del sagnat. De vegades, el sagnat es pot aturar injectant un producte químic al lloc del sagnat durant una endoscòpia GI superior o inferior. L’endoscòpia GI també s’utilitza per diagnosticar les causes de la sang a les femtes.

Diagnosticant la causa

Un metge pot diagnosticar la causa de l’hemorràgia inspeccionant l’exterior de l’anus i realitzant un examen rectal.

Altres proves que el metge del vostre fill pot recomanar són:

• cultiu de femta
• proves de sang
• radiografia abdominal
• ecografia abdominal
• escàner CT
• endoscòpia GI superior
• colonoscòpia

Quan veure un pediatre

El pediatre hauria d’avaluar qualsevol sang a les femtes del vostre fill per descartar una afecció subjacent greu. Poseu-vos en contacte amb el pediatre del vostre fill immediatament si sembla que està molt malalt o té:

• tamboret negre o alquitranat
• diarrea sagnant
• mal de panxa
• orina de color rosa o te

Truqueu al 911 si el vostre fill és massa feble per mantenir-se dret o es desmaia o si creieu que la seva condició és potencialment mortal.

Informació que heu de recollir abans de la trucada

És probable que el metge demani una mostra de femta. Recollir una mostra de femta del vostre fill abans de trucar a una cita pot accelerar les coses i fer que el diagnòstic sigui més ràpid.

Emportar

La majoria de les vegades, la sang a les femtes dels nens petits és causada per fissures anals provinents del restrenyiment, que no sol ser greu i es poden tractar a casa. El pediatre del vostre fill hauria d’avaluar qualsevol sang a les femtes.