És un coàgul de sang o una contusió?

Content

• Visió general
• Què són contusions?
• Què són els coàguls de sang?
• Els símptomes
• Factors de risc
• Factors de risc de contusions
• Factors de risc de coàguls de sang
• Factors de l’estil de vida
• Factors genètics
• Malalties que augmenten el vostre risc
• Diagnòstic
• Tractament
• Perspectiva
• Prevenció

Visió general

Els coàguls i les contusions de sang suposen problemes sanguinis que condueixen a una pell sensiblement descolorida. No obstant això, existeixen diferències importants. Seguiu llegint per obtenir més informació sobre la diferència entre contusions i coàguls.

Què són contusions?

Les contusions o contusions són decoloracions de la pell. Es produeixen quan esclaten petits vasos sanguinis anomenats “capil·lars”. Això atrapa la sang a la superfície de la pell. Les contusions sovint es produeixen a causa d'un trauma a la zona del contusió per un tall, força contundent o fractures òssies.

Les contusions poden aparèixer en moltes parts del cos. Normalment només són una mica doloroses, però de vegades poden ser indolors o molt doloroses.

Quan teniu contusió, la pell de vegades pren un aspecte negre i blavós a causa de la falta d’oxigen a la zona d’una contusió. A mesura que la contusió es cura, el color de la contusió canviarà, tornant-se vermell, verd o groc abans que desapareixi.

Les contusions a sota de la pell s'anomenen "subcutània". També poden aparèixer dins dels músculs. Si es troben en ossos, se'ls denomina "periosteal". Més contusions solen ser subcutànies.

Què són els coàguls de sang?

Els coàguls de sang són masses de sang semisòlides. Igual que les contusions, es formen quan un vas sanguini és ferit per un traumatisme per força contundent, un tall o excés de lípids a la sang. Quan us heu ferit, els fragments de cèl·lules anomenats plaquetes i proteïnes del plasma sanguini impedeixen que la lesió sagni. Aquest procés s’anomena coagulació, i forma coàguls. Els coàguls solen dissoldre's de forma natural. De vegades, però, els coàguls no es dissolen de forma natural. Això pot causar problemes a llarg termini. Quan això succeeix, s’anomena “hipercagulació” i haureu d’anar al vostre metge per obtenir tractament.

Els símptomes

Les contusions poden produir-se en diversos llocs a tot el cos, però els símptomes solen consistir independentment del lloc on es produeixi la contusió.

Moltes contusions canvien de color a mesura que avança el temps. Al principi, són vermelloses. Aleshores, sovint es tornaran de color blau o blau fosc al cap d’unes hores. A mesura que el contusió es cura, generalment es tornarà verd, groc o calç. Una contusió sol ser dolorosa al principi i pot sentir-se tendre. A mesura que el color s’esvaeix, el dolor sol desaparèixer.

Poden produir diferents símptomes segons on es trobin. Els coàguls de sang poden aparèixer en una gran varietat de llocs a tot el cos:

• Un coàgul de sang al pulmó o embòlia pulmonar pot causar dolor al pit, respiració i, de vegades, un augment de la respiració.
• Un coàgul de sang a la vena de la cama o trombosi de venes profundes (DVT), condueixen a tendresa, dolor, possible enrogiment i inflamació de la cama.
• Un coàgul de sang a l’artèria de la cama pot fer que la cama tingui fred i aparegui pàl·lida.
• Un coàgul de sang a l’artèria del cervell o un ictus pot causar pèrdua de visió, pèrdua de parla i debilitat en un costat del cos.
• Un atac de cor, que és un coàgul de sang a l'artèria coronària, pot causar nàusees, dificultats per respirar, sudoració i dolor al pit.
• L’isquèmia mesentèrica, o un coàgul de sang a l’artèria a l’intestí, porta a nàusees, sang a la femta i dolor a l’estómac.

Factors de risc

Factors de risc de contusions

És poc probable que mai tingueu contusió. Algunes persones, però, poden tenir més probabilitats de patir contusions. Els factors de risc de contusió són:

• prendre anticoagulants que disminueixen la sang com la warfarina (Coumadin)
• prendre medicaments com l’aspirina o l’ibuprofè (Advil, Motrin IB) que poden subtilitzar la sang
• tenir un trastorn de sagnat
• topant amb una superfície dura que és possible o no recordeu
• tenir la pell més fina i vasos sanguinis més fràgils a causa de la vellesa
• amb deficiència de vitamina C o escorbut
• sent maltractat físicament

Botiga d’aspirina.

Factors de risc de coàguls de sang

Molts factors diferents augmenten el risc de formació de coàguls de sang.

Factors de l’estil de vida

Entre els factors de l'estil de vida que augmenten el risc de coagular es troben:

• estar sobrepès o obès
• fumar tabac
• estar embarassada
• assegut durant períodes prolongats
• descansar al llit durant períodes prolongats
• utilitzant teràpies que modifiquen les hormones, com el control de la natalitat i la substitució hormonal
• haver tingut un traumatisme o cirurgia recents

Factors genètics

Els factors genètics també contribueixen a nivells elevats de coagulació de la sang. És més probable que tingueu coàguls de sang si teniu:

• una història de coàguls de sang abans dels 40 anys
• membres de la família amb antecedents de coàguls sanguinis nocius
• un o més avortaments involuntaris

Els coàguls de sang es produeixen generalment perquè les proteïnes i altres substàncies implicades en la coagulació de la sang no funcionen correctament.

Malalties que augmenten el vostre risc

Algunes malalties també poden augmentar el risc de coàguli. Inclouen:

• atac de cor
• diabetis tipus 1 i tipus 2
• vasculitis
• fibril · lació auricular
• aterosclerosi
• síndrome metabòlica

Diagnòstic

Hauríeu de veure el vostre metge si teniu dolor intens o contusions inexplicables. El vostre metge us farà preguntes per obtenir un historial mèdic exhaustiu i trobarà pistes sobre per què teniu símptomes. També faran un examen físic i comprovaran els seus signes vitals. Si la contusió és freqüent i sense causa subjacent, el metge avaluarà la sang per buscar un trastorn. Si teniu inflor o inflamació severa, el vostre metge pot utilitzar una radiografia per comprovar si hi ha fracturats o fracturats. Els patrons de contusions i contusions en diferents etapes de curació poden indicar un abús físic.

Els metges solen realitzar més proves de coagulació de sang i buscar trombes en artèries i venes. Poden ordenar:

• ecografies
• venografia
• Raigs X
• anàlisis de sang

Com que els coàguls de sang es poden produir en una gran varietat de llocs, el vostre metge pot triar certes proves segons on sospiti que es troba un coàgul.

Tractament

Els metges no solen tenir un tractament especial per a les contusions. Probablement recomanin els remeis casolans com ara fer glaçada a la zona contusa i aplicar-hi calor. També poden ajudar els medicaments contra el dolor com l'aspirina.

Si el vostre metge escolta alguna cosa al vostre historial que pot indicar un motiu per al vostre hematoma, farà altres proves per identificar o eliminar possibles causes de la contusió.

Si teniu un coàgul de sang, el vostre metge pot receptar-vos medicaments per tractar el coàgul. Utilitzaran diluctors de la sang en un pla de tractament seqüencial. Durant la primera setmana, faran servir l’heparina per tractar el coàgul ràpidament. Les persones normalment reben aquest medicament com a injecció a la pell. Aleshores, prescriuran un medicament anomenat warfarina (Coumadin). Normalment es pren aquest medicament per via oral des de tres a sis mesos.

Perspectiva

Tant els coàguls i les contusions de sang poden variar de lleus a greus, i els seus efectes sobre el cos són diferents. Normalment, els coàguls de sang poden causar problemes de salut més greus. Cerqueu ajuda mèdica immediata si sospiteu que teniu un coàgul de sang.

Prevenció

Podeu reduir el vostre risc de coàguls de sang fent les següents accions:

• Mantenir un pes corporal saludable.
• Reduir o deixar de fumar del tot.
• Fer exercici regularment.
• Eviteu asseure’s o ficar-vos estirats durant llargs períodes.
• Tomeu tots els medicaments que li hagi indicat el teu metge.

De la mateixa manera, podeu prendre mesures per evitar contusions. Inclouen els següents:

• Allunyeu els mobles de les portes i d'altres llocs per on passegeu.
• Assegureu-vos que les habitacions i els pisos quedin nets.
• Porteu material de protecció quan jugueu a esports de contacte, com ara el futbol i el rugbi.
• Obteniu vitamina C suficient.