Què és el part posterior i què en causa?

Content

• Treure el mite del treball posterior
• Símptomes del part d'esquena contra el mal d'esquena o el part típic
• Què causa el part posterior?
• Es pot prevenir?
• Com gestionar el part posterior de manera efectiva
• Com ajudar-se a si mateix
• Com us pot ajudar la vostra parella o doula
• Com us pot ajudar el vostre equip mèdic
• Quan dirigir-se a l’hospital

El part i el part poden ser un dels esdeveniments més emocionants de la vostra vida. Probablement també sigui un dels més exigents físicament, tret que pugueu, per exemple, pujar a l’Everest.

I quan portar una nova vida al món implica un treball de nou, resulta una mica més difícil. (Però no us preocupeu. Us ho podem prometre.)

El part posterior es produeix quan la part posterior del cap del vostre bebè pressiona contra la columna vertebral i el còccix mentre s’obren camí pel canal de naixement.

Tot i que pot semblar terrorífic, saber de què es tracta pot fer que sigui més fàcil de gestionar. Tens això, mare.

Treure el mite del treball posterior

El part comença quan els músculs de l’úter es contrauen.

Poc a poc, aquestes primeres articulacions es tornaran més intenses amb cada contracció: començant, assolint un pic, i desapareixent. A mesura que les contraccions s’intensifiquin, duraran més temps, que és exactament el que voleu, per molt que desitgeu que s’aturés quan el passeu.

Aquestes contraccions són l'estrenyiment de l'úter a mesura que empeny el vostre bebè cap al canal de part. La majoria de nosaltres sentim dolor intens, rampes i pressió durant el part actiu.

Normalment, el dolor que sentiu se centrarà a la part inferior de l’abdomen i la pelvis. Però de les dones sentiran més dolor a la part baixa de l’esquena, de vegades a causa de la posició del bebè.

En un món ideal, tots els nadons naixerien assolellats cap avall, amb la cara girada cap al coll uterí de la mare. Però quan es treballa cap enrere, la cara del vostre petit està assolellada cap amunt i la part posterior del cap, o hauríem de dir, més difícil part del seu cap - està contra el coll uterí. (Tot i així, gràcies a Déu pel crani relativament suau d’un bebè!)

Per tant, no, la mà d’esquena no és un mite.

Si sentiu que la vostra doula, llevadora o metge diuen que el bebè és al occiput posterior posició, això significa costat assolellat cap amunt. I continueu amb els exercicis de respiració perquè, bé, passa, i també pot passar.

Un petit estudi datat de 408 dones embarassades va demostrar que, tot i que els nadons tenien el sol assolellat a l’inici del part, la gran majoria d’ells es donaven la volta durant el part.

Símptomes del part d'esquena contra el mal d'esquena o el part típic

Si us pregunteu com se sent quan el vostre bebè té la cara assolellada cap amunt o com podeu diferenciar l’esquena treball i l’embaràs senzill dolorAquí teniu alguns consells a tenir en compte:

• El part posterior es produirà quan s’està treballant activament. No us preocupeu que els dolors que pugueu sentir a l’esquena siguin un signe segur de part posterior; no ho són. L’American College of Obstetricians and Gynecologists els descarta com a dolor d’esquena regular que prové de tensions a l’esquena, músculs abdominals febles i hormones de l’embaràs.
• Aquí és on pot resultar confús: les contraccions regulars van i venen, cosa que us dóna temps per respirar entre les contraccions. Però és possible que la mà d’esquena no us doni aquest descans. Pot sentir un dolor constant a la part baixa de l’esquena que es fa especialment intens a l’alçada d’una contracció.
• Si entreu el part prematur (després de la setmana 20 i abans de la setmana 37 de l’embaràs), probablement no tindreu part posterior. Alguns experts afirmen que és més probable que hi hagi treballs posteriors si heu passat la setmana 40.

Què causa el part posterior?

Recordeu que hem dit que si el vostre bebè està assolellat cap amunt, és més probable que experimenteu un treball posterior. Bé, la bona notícia és que, fins i tot si el vostre nadó està assolellat cap amunt i es manté així, això no és cap garantia per al part posterior. Encara podeu baixar fàcilment, o millor dit, més fàcilment. Parir una mica humà difícilment és fàcil!

Hi ha alguns altres possibles factors de risc per al part posterior. Si té dolor durant el cicle menstrual, està donant a llum per primera vegada o ha tingut part enrere en el passat, és probable que tingueu part posterior independentment de la forma en què s’enfronti el vostre bebè.

van trobar que les dones que tenien mal d’esquena durant l’embaràs o que tenien un índex de massa corporal (IMC) més alt eren més propenses a tenir dolor a la part baixa de l’esquena durant el part.

Es pot prevenir?

No sempre es pot evitar el part posterior. Atès que el part posterior és sovint causat per la posició del vostre bebè, és possible que vulgueu provar aquests consells durant l'embaràs per animar-lo a trobar la millor posició per a vosaltres:

• Fins i tot quan no se sent massa, no es rendeixi a les inclinacions pèlviques. Aquest divertit exercici pot recordar a un gat que arquea l’esquena al sol. Un cop a les mans i els genolls, arqueu l’esquena cap amunt i rectifiqueu-la.
• Mantingueu els genolls més baixos que els malucs rebotant sobre una bola d’exercici, assegut al vàter cap enrere o a cavall sobre una cadira sense braços cap enrere i recolzant els braços i el cap sobre el respatller de la cadira.

Tenir part posterior pot comportar un major risc de patir una cesària, un part vaginal assistit, una episiotomia o llàgrimes perineals. Parleu amb el vostre OB sobre les vostres preocupacions: hi són per ajudar-vos.

Com gestionar el part posterior de manera efectiva

Quan aneu cap a la meta i sentiu aquests dolors a l’esquena, aquí teniu algunes coses que us poden ajudar.

Com ajudar-se a si mateix

• Feu que la gravetat us funcioni. Intenta caminar, botar sobre una bola de part o recolzar-se contra una paret. Mantingueu el cap del vostre nadó fora de la columna vertebral posant-vos a les mans i els genolls, inclinant-vos o ajupint-vos. Eviteu estirar-vos d'esquena, ja que això exercirà més pressió sobre la columna vertebral.
• Preneu-vos una dutxa calenta i apunteu l’aigua cap a l’esquena o relaxeu-vos en un bany calent.

Com us pot ajudar la vostra parella o doula

• Poden col·locar un coixinet escalfador, un mitjó d'arròs escalfat o una compresa freda contra l'esquena. Proveu tant la calor com el fred per veure quin us funciona millor.
• A va demostrar que més del 65% de les dones amb mal d'esquena, fins i tot aquelles que tenien dolor continu, van dir que el massatge era el millor alleujament. Feu que algú apliqui pressió a la part baixa de l’esquena. Poden fer servir els punys, un corró o pilotes de tennis.

Com us pot ajudar el vostre equip mèdic

• Si el part posterior és causat pel fet que el bebè estigui assolellat cap amunt, pot ser que sigui més difícil que el bebè es mogui pel canal de part. És possible que vulgueu parlar amb el vostre metge sobre medicaments per al dolor durant el part i el part, com ara un bloc espinal.
• Les injeccions estèrils d’aigua són una alternativa a la medicació. Una de les 168 dones en part amb mal d'esquena sever va mostrar que les puntuacions de mal d'esquena van baixar significativament - en paraules dels analistes - 30 minuts després del tret.

Quan dirigir-se a l’hospital

Una bona pràctica durant tot l’embaràs és trucar a l’oficina del vostre OB si observeu símptomes nous durant l’embaràs. Però algunes dones dubten, sobretot si han tingut falses alarmes.

Llavors, què passa si us heu sentit incòmode amb el mal d’esquena durant el que sembla hores? Com es pot saber si està de part? A continuació, es mostren alguns signes que poden significar que és real:

• Comencem per una realitat desagradable: la diarrea. Una aparició sobtada de femtes soltes pot ser un signe que comença el part.
• Les taques (sang) poden passar quan el tap de moc que protegeix el vostre nadó dels gèrmens externs comença a afluixar-se.
• Trencar aigua. Sentiu un brot sobtat de líquid o un degoteig sense parar? Pot ser que la mà d’obra estigui en camí.

Si teniu contraccions molt doloroses cada 5 minuts que duren aproximadament un minut, és probable que estigueu de part. Afegiu-hi mal d’esquena i és possible que també tingueu treball d’esquena. Respireu profundament, truqueu al vostre OB i aneu a l’hospital.

El part posterior pot ser un repte afegit al viatge de qualsevol dona a través del part i el naixement. Però ho podeu aconseguir. Ei, porteu nova vida al món. I això és una sensació embriagadora.