Gastritis atròfica: causes, símptomes i tractament

Content

• Què és la gastritis atròfica?
• Què causa la gastritis atròfica?
• Quins són els factors de risc de la gastritis atròfica?
• Quins són els símptomes de la gastritis atròfica?
• Com es diagnostica la gastritis atròfica?
• Com es tracta la gastritis atròfica?
• Prevenir la gastritis atròfica

Què és la gastritis atròfica?

La gastritis atròfica es desenvolupa quan el revestiment de l'estómac s'ha inflamat durant diversos anys. La inflamació és sovint el resultat d’una infecció bacteriana causada per la infecció H. pylori bacteri. El bacteri pertorba la barrera del moc que protegeix el revestiment de l'estómac dels sucs àcids que ajuden a la digestió. Si no es tracta, la infecció destruirà les cèl·lules del revestiment estomacal.

En alguns casos, l’AG es produeix quan el sistema immune ataca erròniament les cèl·lules sanes del revestiment de l’estómac. Es coneix com gastritis atròfica autoimmune.

Què causa la gastritis atròfica?

AG és sovint causada per laH. pylori bacteri. ElLa infecció bacteriana es produeix sovint durant la infància i empitjora amb el pas del temps si no es tracta.

El contacte directe amb les femtes, els vòmits o la saliva d’una persona infectada pot estendre AG de persona a persona. Una infecció per AG pot provocar també menjar aliments o beure aigua contaminada amb els bacteris.

Autoimmune AG es desenvolupa quan el teu cos produeix anticossos que ataquen les cèl·lules estomacals sanes per error. Els anticossos són proteïnes que ajuden al cos a reconèixer i combatre les infeccions. Normalment ataquen substàncies nocives com bacteris i virus. Tanmateix, els anticossos de les persones amb AG autoimmune tenen com a objectiu erròniament les cèl·lules estomacals responsables de produir sucs àcids que ajuden a la digestió.

Els anticossos també poden atacar una substància coneguda com a factor intrínsec. El factor intrínsec és una proteïna alliberada per les cèl·lules estomacals que ajuda a absorbir la vitamina B-12. La manca de factor intrínsec pot provocar una malaltia anomenada anèmia perniciosa. En aquesta malaltia, una deficiència de B-12 fa que sigui impossible o impossible que el seu cos faci glòbuls vermells suficients.

Quins són els factors de risc de la gastritis atròfica?

És probable que desenvolupis AG si en teniu H. pylori infecció. Aquest tipus d'infecció és força habitual a tot el món. És més freqüent en zones de pobresa i sobrepoblament.

Autoimmune AG és bastant rar, però les persones que tenen trastorns de tiroides o diabetis tenen més probabilitats de patir aquesta malaltia. També teniu més risc si sou afroamericans o d'origen nord-europeu.

L’AG és més freqüent en persones amb descendència hispànica o asiàtica.

Tant AG com AG autoimmune poden augmentar significativament el risc de càncer d’estómac.

Quins són els símptomes de la gastritis atròfica?

Molts casos d’AG no estan diagnosticats perquè normalment no hi ha símptomes. Tanmateix, si an H. pylori la infecció està present, els símptomes habituals són:

• mal de panxa
• nàusees i vòmits
• pèrdua de gana
• pèrdua de pes inesperada
• úlceres d'estómac
• anèmia amb deficiència de ferro (un nivell baix de glòbuls vermells sans)

Autoimmune AG pot provocar una deficiència de B-12, que pot causar símptomes d’anèmia, incloent:

• debilitat
• desnivell
• mareig
• dolor de pit
• palpitacions cardíaques
• tinnitus (sonar a les orelles)

Una deficiència de B-12 també pot causar danys als nervis, cosa que pot provocar:

• entumiment de les extremitats i formigueig
• inestabilitat en caminar
• confusió mental

Com es diagnostica la gastritis atròfica?

Un diagnòstic AG generalment implica una combinació d’observació clínica i proves. Durant un examen físic, el metge comprovarà la tendresa a l'estómac prement lleugerament sobre determinades zones de l'estómac. També buscaran signes de deficiència de B-12, com ara pal·lidesa, pols ràpid i dèficits neurològics.

El metge pot demanar-li analitzes de sang per comprovar:

• nivells baixos de pepsinogen, una proteïna produïda per les cèl·lules de l’estómac
• alts nivells de gastrina, una hormona que estimula la producció d’àcid estomacal
• nivells baixos de B-12 (per a persones que puguin tenir AG autoimmune)
• anticossos que ataquen les cèl·lules estomacals i factor intrínsec (per a persones que puguin tenir AG autoimmune)

En alguns casos, el vostre metge pot necessitar realitzar una biòpsia. El seu metge li introduirà un endoscopi (un instrument llarg i esvelt amb un enganx lleuger) a la gola i a l'estómac. Després agafaran una mostra de teixit de l’estómac per cercar proves d’AG. La mostra de teixit estomacal també pot indicar signes d’an H. pylori infecció.

Com es tracta la gastritis atròfica?

La majoria de les persones amb AG veuran una millora dels símptomes un cop tractada la malaltia.

El tractament se centra generalment a eliminar H. pylori infecció amb l’ús d’antibiòtics. El seu metge també pot receptar medicaments que redueixin o neutralitzin l’àcid estomacal. Un ambient menys àcid ajuda al revestiment de l’estómac a curar-se.

Les persones amb AG autoimmune també poden ser ateses amb injeccions de B-12.

Prevenir la gastritis atròfica

És difícil de prevenir AG, però podeu reduir el risc de patir-vos H. pylori infecció practicant una bona higiene. Això inclou rentar-se les mans després d’utilitzar el bany i abans i després de manipular aliments. Els pares o cuidadors de nens petits s’han d’assegurar de rentar-se les mans després de manipular els bolquers o la roba bruta. Ensenyeu als vostres fills bones pràctiques d’higiene per evitar la propagació de bacteris.