Bufeta atònica: què significa?

Content

• Què és una bufeta àtona?
• Quins són els símptomes d’una bufeta àtona?
• Què causa una bufeta àtona?
• Condicions neurològiques
• Lesió
• Obstrucció
• Com es diagnostica una bufeta àtona?
• Com es tracta una bufeta àtona?
• Tractament no quirúrgic
• Tractament quirúrgic
• Pot provocar complicacions?
• Quins són els plantejaments?

Què és una bufeta àtona?

Una bufeta àtona, de vegades anomenada bufeta flàccida o acontractil, fa referència a una bufeta que els músculs no es contrauen del tot. Això fa que pugui orinar.

Normalment, quan la bufeta s’omple d’orina i s’allarga, envia dos senyals a la medul·la:

• un senyal sensorial que et dóna el desig d’orinar
• un senyal motor que fa que els músculs de la bufeta es contreguin

Algú amb una bufeta àtona podria intuir que necessita orinar, però no és capaç perquè els músculs de la bufeta no es contrauran. Com a resultat, la bufeta pot desbordar-se d’orina, provocant fuites i molèsties.

Segueix llegint per obtenir més informació sobre les bufes àtones i sobre com es tracta.

Quins són els símptomes d’una bufeta àtona?

El símptoma principal d’una bufeta àtona és l’orina que surt de la bufeta. Això es coneix com a incontinència de desbordament. Quan això succeeix, es filtra freqüentment l’orina, però la bufeta no es buida del tot.

Tenir una bufeta constantment plena també pot causar molèsties. No obstant això, depenent de la causa subjacent, algunes persones amb vesícula àtona no tenen molta sensació a la paret de la bufeta.

Què causa una bufeta àtona?

Diverses coses poden causar una bufeta àtona, incloses afeccions neurològiques, ferides o obstrucció.

Condicions neurològiques

Qualsevol afecció que danyi els nervis sensitius locals de la bufeta fins a la medul·la espinal pot causar una bufeta àtona. Generalment implica una malaltia que destrueix la part inferior de la medul·la espinal o els nervis que provenen d'ella.

Algunes de les condicions que poden causar una bufeta àtona inclouen:

• Espina bífida
• neuropatia diabètica
• esclerosi múltiple

Lesió

Les lesions a la paret de la bufeta o a la medul·la espinal també poden provocar una bufeta àtona. Aquests poden ser el resultat de moltes coses, incloses:

• lesions traumàtiques, com ara caiguda dura o col·lisió
• part vaginal llarg o difícil
• cirurgia pèlvica

Obstrucció

Qualsevol tipus d’obstrucció o obstrucció a la bufeta també pot dificultar la contractació de la bufeta. Quan això succeeix, l’orina no pot sortir de la bufeta, fins i tot quan es contrau la bufeta.

Quan això succeeix repetidament durant un llarg període de temps, pot estirar els músculs de la bufeta, fent que sigui més difícil que la seva bufeta pugui sentir quan està plena.

Algunes causes comunes d'obstrucció de la bufeta inclouen:

• ampliació de pròstata
• tumor pèlvic
• uretral

Com es diagnostica una bufeta àtona?

Si creieu que pot tenir una bufeta àtona, feu una cita amb el vostre metge. Hi ha diverses proves que poden fer per diagnosticar una bufeta àtona, incloses:

• Cistometrograma. Aquesta prova mostra la mida de la bufeta, la quantitat de pressió que pot produir la seva paret muscular i la quantitat de buidatge. Les bufes àtones són més grans i no produeixen molta pressió.
• Electromiograma. Això posa a prova el to muscular i la capacitat de contraure de la bufeta. Una bufeta àtona tindrà poc o gens de capacitat ni de capacitat de contraure.
• Ecografia. Aquesta prova d’imatge mostrarà la quantitat d’orina que queda a la bufeta després d’intentar orinar. Una bufeta àtona encara tindrà una gran quantitat d’orina.
• Exploració RMN pèlvica. Aquesta prova d'imatge pot ajudar al metge a comprovar si hi ha cap dany a la medul·la espinal o als nervis propers.

Com es tracta una bufeta àtona?

En la majoria dels casos, no hi ha cura per a una bufeta àtona. En canvi, el tractament es centra en treure l’orina de la bufeta d’altres maneres d’evitar complicacions.

Tractament no quirúrgic

El vostre metge podria suggerir la inserció d’un catèter. Es tracta d’un tub flexible que entra a la bufeta per alliberar l’orina. Haureu d’utilitzar un catèter de quatre a vuit vegades al dia. El vostre metge us pot mostrar com fer-ho pel vostre compte a casa vostra.

A més, certs canvis en l'estil de vida poden ajudar a reduir la quantitat d'orina que produïu. Per exemple, evitar les begudes carbonatades i el cafè pot reduir el nombre de vegades que necessiteu per inserir un catèter durant tot el dia.

També podeu provar de portar roba interior absorbent per ajudar a gestionar la incontinència de desbordament.

Tractament quirúrgic

Si altres tractaments no funcionen o no podeu fer servir un catèter, el vostre metge pot recomanar un tractament quirúrgic, inclòs:

• Catèter suprapúbic. Es tracta d’un catèter permanent que passa per la pell i cap a la bufeta. S'adjunta a una bossa que s'ha de buidar regularment.
• Desviació urinària. Aquest procediment crea un nou camí perquè l’orina surti del cos. Es canvia de manera que surti per un forat de l’abdomen cap a una bossa que haureu de buidar segons calgui.
• Cistoplàstia Aquest procediment utilitza teixit circumdant per augmentar la bufeta. Això permet a la bufeta contenir més orina, de manera que no haureu d’inserir un catèter sovint. També pot ajudar a reduir la incontinència de desbordament.

Pot provocar complicacions?

Si no es tracta, la bufeta àtona pot causar diverses complicacions. Tot això es deu a una acumulació d'orina estancada, que pot albergar molts bacteris amb el pas del temps.

Entre les possibles complicacions d'una bufeta àtona no tractada, cal destacar:

• infeccions de la bufeta
• infeccions renals
• danys renals derivats de l'orina que els respunta
• insuficiència renal

Quins són els plantejaments?

Tenir una bufeta àtona pot resultar incòmode, sobretot perquè no hi ha cura. Tot i això, el vostre metge us pot ajudar a gestionar la malaltia i a buidar-vos la bufeta. Tot i que es pot trigar una mica per acostumar-se, moltes persones troben que l’autocaterisme es fa molt més fàcil amb el pas del temps. Si no podeu seguir fent servir un catèter, parleu amb el vostre metge sobre les opcions de tractament quirúrgic.