Prova de la precipitina de l’aspergilosi

Content

• Què és una prova de precipitina aspergillus?
• Comprensió de la infecció per aspergillus
• Aspergilosi broncopulmonar al·lèrgica (ABPA)
• Aspergilosi invasiva
• Com funciona la prova
• El procediment: prendre una mostra de sang
• Riscos potencials associats a una extracció de sang
• Interpretació dels resultats de les proves
• Seguiment després de la prova

Què és una prova de precipitina aspergillus?

L'Aspergillus precipitin és una prova de laboratori realitzada a la sang. S’ordena quan un metge sospita que teniu una infecció causada pel fong Aspergillus.

La prova també es pot anomenar:

• aspergillus fumigatus 1 prova de nivell de precipitina
• prova d’anticossos aspergillus
• prova d'immunodifusió d'aspergillus
• prova de precipitar anticossos

Comprensió de la infecció per aspergillus

L’aspergilosi és una infecció per fongs causada per Aspergillus, un fong que es troba a les cases i a l’aire lliure. Es troba més sovint als grans emmagatzemats i a la vegetació en descomposició, com ara fulles mortes, grans emmagatzemats i piles de compost. També es pot trobar a les fulles de cànnabis.

La majoria de la gent respira aquestes espores cada dia sense emmalaltir. No obstant això, les persones que tenen un sistema immunitari debilitat són especialment vulnerables a les infeccions per fongs.

Això inclou persones amb VIH o càncer i aquelles que prenen tractaments immunosupressors com la quimioteràpia o el trasplantament de fàrmacs antirrebuig.

Hi ha dos tipus d’aspergilosi que poden obtenir d’aquest fong.

Aspergilosi broncopulmonar al·lèrgica (ABPA)

Aquesta condició provoca reaccions al·lèrgiques com sibilàncies i tos, especialment en persones que tenen asma o fibrosi quística. L’ABPA afecta fins al 19 per cent de les persones que tenen fibrosi quística.

Aspergilosi invasiva

També anomenada aspergilosi pulmonar, aquesta infecció es pot estendre per tot el cos a través del torrent sanguini. Pot danyar els pulmons, els ronyons, el cor, el cervell i el sistema nerviós, especialment en persones amb un sistema immunitari debilitat.

Els símptomes de l’aspergilosi poden variar. Per exemple, una persona pot tenir tos seca. Un altre pot tossir grans quantitats de sang, cosa que requereix atenció mèdica urgent.

En general, els símptomes de l’aspergilosi inclouen:

• falta d'alè
• sibilàncies al pit
• febre
• tos seca
• tossint sang
• debilitat, fatiga i sensació general de malestar
• pèrdua de pes involuntària

Els símptomes de l’aspergilosi són similars als de la fibrosi quística i l’asma. No obstant això, les persones amb asma i fibrosi quística que desenvolupen aspergil·losi sovint es posen molt més malaltes que les persones sense aquestes afeccions. Poden experimentar símptomes que empitjoren, com ara:

• augment de la inflamació pulmonar
• disminució de la funció pulmonar
• augment de la producció de flemes o esputs
• augment de la sibilància i la tos
• augment dels símptomes d’asma amb exercici

Com funciona la prova

La precipitina d’Aspergillus detecta el tipus i la quantitat d’específics Aspergillus anticossos a la sang. Els anticossos són proteïnes d’immunoglobulina fabricades pel sistema immunitari en resposta a substàncies nocives anomenades antígens.

Un antigen és una substància que el cos reconeix com una amenaça. Un exemple és un microorganisme invasor com Aspergillus.

Cada anticòs que fabrica el sistema immunitari està dissenyat de manera única per defensar el cos contra un antigen específic. No hi ha límit en el nombre d’anticossos diferents que pot produir un sistema immunitari sa.

Cada vegada que el cos troba un nou antigen, fabrica l’anticòs corresponent per combatre’l.

Hi ha cinc classes d’anticossos d’immunoglobulina (Ig):

• IgM
• IgG
• IgE
• IgA
• IgD

Les IgM i les IgG són les proves més freqüents. Aquests anticossos treballen junts per protegir el cos contra les infeccions. Els anticossos IgE solen estar associats amb al·lèrgies.

La prova de precipitina aspergillus busca anticossos IgM, IgG i IgE a la sang. Això ajuda a determinar la presència de Aspergillus i com el fong podria afectar el cos.

El procediment: prendre una mostra de sang

El vostre metge us indicarà si heu de dejunar abans de fer la prova de sang. En cas contrari, no cal preparació.

Un proveïdor d’atenció mèdica extreurà sang d’una vena, generalment de la part interior del colze. Primer netejaran el lloc amb un antisèptic antimicrobià i després embolicaran una banda elàstica al voltant del braç, fent que la vena s’infli amb sang.

Inseriran suaument una xeringa a la vena. La sang es recollirà al tub de la xeringa. Quan el tub està ple, es retira l’agulla.

A continuació, s’elimina la banda elàstica i es cobreix el lloc de punció de l’agulla amb gasa estèril per deixar de sagnar.

Riscos potencials associats a una extracció de sang

És freqüent sentir una mica de dolor quan s’extreu sang. Pot ser només una lleu picada o possiblement un dolor moderat amb alguns pulsacions després de treure l’agulla.

Els riscos poc freqüents de les anàlisis de sang són:

• sagnat excessiu
• desmais
• sensació d’estupefacció
• acumulació de sang sota la pell o hematoma
• infecció

Si observeu un sagnat després de treure l’agulla, podeu fer servir tres dits per aplicar pressió al lloc durant 2 minuts. Això hauria de minimitzar les hemorràgies i els sagnats.

Interpretació dels resultats de les proves

Els resultats de les proves de precipitina d’Aspergillus solen estar disponibles en un termini d’1 a 2 dies.

Un resultat de la prova "normal" significa que no Aspergillus es van trobar anticossos a la sang.

Tot i això, això no vol dir això Aspergillus està completament absent del vostre cos. Si heu rebut un resultat normal de la prova, però el vostre metge encara sospita que la infecció és causada per aquest fong, pot ser que calgui un cultiu de prova per escopir o una biòpsia de teixit.

Un resultat de la prova "anormal" significa això Aspergillus es van trobar anticossos fongs a la sang. Això pot significar que heu estat exposat al fong, però és possible que no tingueu una infecció actual.

Consulteu amb el vostre metge els resultats de les proves quan els rebeu.

Seguiment després de la prova

Podeu millorar pel vostre compte sense tractament si teniu un sistema immunitari sa.

Les persones amb un sistema immunitari debilitat poden necessitar prendre medicaments antifúngics durant 3 mesos a diversos anys. Això ajudarà a desfer el cos del fong.

És possible que calgui retirar o interrompre qualsevol medicament immunosupressor que prengui durant el tractament per ajudar el cos a combatre la infecció. Assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre metge.