Els esteroides són dolents per a vosaltres? Usos, efectes secundaris i perills

Content

• Què són els esteroides?
• Principals usos i beneficis potencials
• Atletes que busquen millorar la velocitat i la potència
• Esportistes de força que busquen augmentar la massa i la força muscular
• Aquells amb malalties que gasten músculs
• Possibles efectes secundaris
• Efectes secundaris per a les dones
• Pot ser perillós
• El treball freqüent de sang és important
• Risc d’infecció
• Il·legal a la majoria de llocs
• Pot ser mentalment addictiu
• Hi ha una dosi segura?
• Altres tipus d’esteroides
• La conclusió

Per augmentar la força i la força muscular més enllà del límit natural, algunes persones recorren a substàncies com els esteroides anabòlics-androgènics (AAS).

L’anabolitzant es refereix a la promoció del creixement, mentre que l’androgènic es refereix al desenvolupament de característiques sexuals masculines.

Tot i que les capacitats de construcció muscular dels esteroides estan ben documentades, presenten diversos efectes secundaris potencials.

Aquest article revisa els esteroides anabòlics-androgènics, inclosos els seus usos, efectes secundaris, perills i estatus legal.

Què són els esteroides?

Els esteroides anabòlics-androgènics (AAS) són una forma sintètica de testosterona, que és l’hormona sexual masculina principal ().

Afecten diverses parts del cos, com ara els músculs, els fol·licles pilosos, els ossos, el fetge, els ronyons i el sistema reproductor i nerviós.

Els humans produeixen naturalment aquesta hormona.

En els homes, els seus nivells augmenten durant la pubertat per afavorir el desenvolupament de trets sexuals masculins, com ara el creixement del pèl corporal, una veu més profunda, el desig sexual i l’alçada i la massa muscular augmentats.

Tot i que tradicionalment es considera una hormona masculina, les dones també produeixen testosterona però en quantitats molt més petites. Serveix diverses funcions per a les dones, principalment afavorint la densitat òssia i una libido sana ().

Els nivells normals de testosterona oscil·len entre els 300 i els 1.000 ng / dL per als homes i els 15-70 ng / dL per a les dones. La presa d’esteroides fa augmentar els nivells d’aquesta hormona, que provoca efectes com l’augment de la massa muscular i la força (, 4).

Els esteroides són una forma sintètica de testosterona, una hormona sexual produïda naturalment per homes i dones. Prendre esteroides augmenta els nivells de testosterona, provocant efectes com l’augment de la massa muscular i la força.

Principals usos i beneficis potencials

Quan es pensa en esteroides, el primer que pot venir al cap és el seu ús en culturisme per afavorir el guany muscular. Tot i que es tracta d’una aplicació habitual, els AAS s’utilitzen per a altres propòsits.

Els principals beneficis potencials associats als esteroides anabòlics són els següents ():

• augment del teixit muscular a causa de la síntesi de proteïnes millorada
• disminució del percentatge de greix corporal
• augment de la força i la força muscular
• recuperació millorada dels entrenaments i lesions
• millora de la densitat mineral òssia
• millor resistència muscular
• augment de la producció de glòbuls vermells

Aquests efectes potencials poden beneficiar diversos grups d'individus.

Atletes que busquen millorar la velocitat i la potència

Al món de l’esport, els atletes busquen constantment maneres d’avançar la competició.

Tot i que els exercicis avançats de força i condicionament, així com la nutrició, recorren un llarg camí en aquest sentit, alguns atletes fan un pas més en prendre medicaments que milloren el rendiment (PED).

Les AAS són un dels principals PED que fan servir els atletes. S'ha demostrat que augmenten la massa muscular, cosa que condueix a augmentar la velocitat i la potència de sortida ().

Els atletes que utilitzen AAS poden experimentar guanys de força del 5-20% i guanys de pes de 2 a 5 kg (4,5-11 lliures), cosa que pot ser deguda a un augment de la massa corporal magra ().

En esports de competició, la dosificació d’esteroides tendeix a ser bastant conservadora per evitar la detecció. La massa muscular no és la principal preocupació aquí, ja que s’utilitzen més per a la recuperació i l’augment de la potència (,).

Tot i que la majoria de federacions esportives prohibeixen l'AAS, alguns atletes consideren que el risc de ser atrapat val la pena obtenir-ne els beneficis.

Esportistes de força que busquen augmentar la massa i la força muscular

Pel que fa als esports de força, inclòs el culturisme, l’alçament de pes i l’alçament de pes olímpic, els esteroides anabòlics s’utilitzen àmpliament per augmentar la massa muscular, la força i la potència ().

En aquests esports, la força, la mida i la força musculars es relacionen directament amb el rendiment general.

Tot i que l’objectiu del culturisme és la massa muscular màxima en una categoria determinada, la força i la mida muscular estan estretament relacionades, encara que també hi ha altres factors en joc ().

La dosi d’AAS en esports de força tendeix a ser més liberal, ja que moltes federacions no fan proves d’aquestes i d’altres substàncies. Tot i que es poden observar efectes més potents a dosis més altes, també augmenta el risc d’efectes secundaris.

Molts usuaris d'aquesta categoria també utilitzen una estratègia anomenada "apilament", que és un terme argot per barrejar diversos tipus d'AAS. Alguns atletes també inclouen altres hormones sintètiques, com l’hormona del creixement i la insulina.

Aquells amb malalties que gasten músculs

Diverses afeccions poden provocar pèrdues musculars, incloses la sida, la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), el càncer i les malalties renals i hepàtiques. Tot i que no és tan comú, l'AAS es pot utilitzar en aquestes poblacions per ajudar a preservar la massa muscular (,).

La pèrdua de massa muscular ha estat estretament relacionada amb la mortalitat en aquestes malalties i prevenir-la pot millorar els resultats terapèutics i allargar la vida útil (,,,).

Tot i que l’ús d’AAS no és l’únic mètode per preservar la massa muscular, pot beneficiar aquestes poblacions. Tot i així, cal tenir en compte els possibles efectes secundaris.

Els usos més comuns dels esteroides inclouen la millora del rendiment en atletisme, l’augment de la massa muscular en atletes de força i la preservació de la massa muscular en aquells amb malalties que els malgasten.

Possibles efectes secundaris

Malgrat els seus possibles beneficis, l'AAS té diversos efectes secundaris possibles, la gravetat dels quals depèn de fins a quin punt utilitzeu aquestes substàncies.

La genètica individual també afecta la vostra resposta a l'AAS ().

La proporció anabòlica-androgènica varia entre els diferents tipus d’AAS, que també poden afectar les reaccions adverses. L’anabolitzant es refereix a les propietats del creixement muscular, mentre que l’androgènic es refereix a la promoció de trets sexuals masculins ().

Els principals efectes secundaris associats a l’ús d’AAS són els següents:

• Augment del risc de patir malalties del cor. L’AAS que s’utilitza en combinació amb exercicis de resistència pot augmentar la mida del ventricle esquerre del cor, així com la pressió arterial. Això pot augmentar el risc de patir malalties del cor i la mort relacionada ().
• Pot augmentar el comportament agressiu. L’ús d’esteroides s’ha associat amb una major agressivitat i impulsivitat en adolescents i adults masculins ().
• Pot afectar la imatge corporal. L'ús i la dependència de l'AAS es classifiquen com un trastorn de la imatge corporal al manual de diagnòstic dels trastorns mentals ().
• Pot causar danys al fetge. S'ha demostrat que les AAS, específicament aquelles que es prenen per via oral, augmenten el risc de disfunció hepàtica (20).
• Pot provocar ginecomàstia. Definit com a teixit mamari masculí inflat causat per un desequilibri hormonal, es pot produir ginecomàstia quan deixeu de prendre AAS ().
• Disminució de la producció de testosterona. L’ús d’esteroides s’associa a l’hipogonadisme, que es caracteritza per la reducció i disminució de la funció dels testicles ().
• Pot causar infertilitat. A causa del seu potencial per disminuir la producció d’esperma, l’ús d’esteroides pot causar infertilitat ().
• Pot causar calvície masculina. Els efectes androgènics de l'AAS poden causar o empitjorar la calvície masculina. Aquest efecte pot variar en funció del medicament específic utilitzat ().

Efectes secundaris per a les dones

Tot i que els efectes secundaris anteriors es poden produir tant en homes com en dones, les dones haurien de ser conscients d’altres addicionals, inclosos (,):

• veu més profunda
• canvis facials i creixement del cabell
• clítoris engrandit
• cicles menstruals irregulars
• disminució de la mida del pit
• infertilitat

L’ús d’esteroides s’associa amb diversos efectes adversos, com ara un augment del risc de malalties del cor i toxicitat hepàtica. Es veuen efectes secundaris addicionals en dones que utilitzen AAS.

Pot ser perillós

L'ús d'AAS comporta diversos riscos, cosa que els fa potencialment perillosos per a la majoria de la gent. Tot i que certs mètodes poden minimitzar alguns d’aquests riscos, no es poden evitar del tot.

El treball freqüent de sang és important

L'ús d'AAS pot afectar diversos valors de laboratori, cosa que fa que el treball freqüent de sang sigui important per evitar complicacions importants. L'ús d'esteroides pot afectar els següents valors de laboratori (,):

• Pot augmentar l’hemoglobina i l’hematòcrit. Aquests marcadors de sang tenen un paper important en el lliurament d’oxigen a tot el cos. L’augment dels nivells pot espessir la sang i augmentar el risc d’atac cardíac i d’ictus.
• Pot reduir el colesterol HDL (bo) i augmentar el colesterol LDL (dolent). El colesterol HDL i LDL hauria d’estar dins dels rangs saludables. Els nivells més baixos d’HDL i LDL més elevats poden augmentar el risc de malalties cardíaques.
• Pot augmentar els marcadors hepàtics. L'ús d'AAS s'ha associat amb un augment de l'aspartat transaminasa (AST) i l'alanina transaminasa (ALT), dos marcadors de la funció hepàtica. Els nivells elevats poden indicar disfunció hepàtica.

Cal que consulteu el vostre metge abans d’iniciar un règim que modifiqui els nivells d’hormones naturals del vostre cos.

Risc d’infecció

En prendre AAS, el risc d’infecció pot ser bastant elevat. Això es deu al fet que molts esteroides es produeixen en laboratoris il·legals que no segueixen els mateixos procediments que els laboratoris comercials.

Per als esteroides que s’han d’injectar, hi ha un major risc de contaminació i infecció.

En adquirir AAS al mercat negre, hi ha la possibilitat de substàncies mal etiquetades o falsificades, cosa que augmenta encara més el risc d’infecció.

Il·legal a la majoria de llocs

L’estatus legal de l’AAS varia segons el país i la regió, tot i que es classifiquen com a il·legals a la majoria de llocs si s’utilitzen amb finalitats no terapèutiques.

Els esteroides anabòlics es classifiquen com a fàrmac de programació III als Estats Units. La possessió il·legal pot comportar una pena màxima d’un any de presó i una multa mínima de 1.000 dòlars pel primer delicte (29).

L’única manera d’obtenir i utilitzar AAS legalment seria que un professional mèdic els prescrigués per a una determinada afecció, com ara una baixa testosterona o una malaltia que malgasta els músculs.

Les persones que opten per utilitzar-les il·legalment es posen en risc de conseqüències legals.

Pot ser mentalment addictiu

Tot i que les AAS no es classifiquen com a físicament addictives, l’ús continuat pot estar associat a una addicció mental que pot conduir a la dependència ().

Un efecte secundari psicològic comú de l’ús d’AAS és la dismòrfia muscular, en què els usuaris es preocupen per tenir un físic muscular ().

L’ús d’esteroides és perillós per diversos motius, com ara l’alt risc d’infecció, el seu estat il·legal a la majoria de llocs i el potencial d’addicció mental. El treball freqüent de sang és essencial per controlar els possibles efectes negatius sobre la salut.

Hi ha una dosi segura?

Tot i que dosis més baixes i ben calculades d’AAS poden ser significativament més segures que les dosis incontrolades associades a l’abús, no hi ha estudis que hagin comparat la seguretat de diferents dosis d’esteroides.

La testosterona sintètica també s'utilitza per tractar persones amb baixa testosterona, que es coneix com a teràpia de reemplaçament de testosterona (TRT).

La TRT és generalment segura per a homes amb nivells baixos de testosterona quan l’administra un professional mèdic. Les dades per determinar la seguretat de TRT per a les dones són insuficients ().

Les dosis més altes que s’utilitzen habitualment en atletisme de competició i esports de força estan relacionades amb un major risc d’efectes secundaris i no es poden considerar segures ().

Independentment de la dosi, prendre AAS sempre té un nivell de risc associat.

Les persones responen de manera diferent a l'AAS a causa de les variacions en la composició genètica. Per tant, és difícil saber exactament com reaccionarà el vostre cos.

Tot i que generalment s’accepten dosis menors i controlades associades a la teràpia de reemplaçament de testosterona com a segures per als homes amb baixa testosterona, prendre esteroides en qualsevol quantitat pot comportar riscos per a la salut. Es presenten efectes secundaris més greus amb dosis més altes.

Altres tipus d’esteroides

Tot i que els AAS són el tipus d’esteroides més parlat, hi ha una altra varietat anomenada glucocorticoides o corticosteroides. Són hormones produïdes de forma natural a les glàndules suprarenals situades a la part superior dels ronyons ().

Serveixen com a mecanisme de retroalimentació del sistema immunitari, que regula la inflamació. Les versions sintètiques s’utilitzen sovint per tractar certes afeccions causades per un sistema immunitari hiperactiu, com ara:

• al·lèrgies
• asma
• malalties autoimmunes
• sèpsia

Tot i que funcionen bé per regular certes malalties, poden causar diversos efectes secundaris, com ara nivells elevats de sucre en sang i augment de pes. Per aquest motiu, només es reserven per a afeccions inflamatòries de moderades a greus ().

Els corticosteroides són un altre tipus d’esteroides produïts de forma natural al cos per ajudar a regular els processos immunitaris inflamatoris. Les formes sintètiques s’utilitzen per reduir la inflamació en moltes malalties autoimmunes.

La conclusió

Els esteroides anabòlics-androgènics (AAS) són una forma sintètica de testosterona que s’utilitza per augmentar la massa i la força muscular.

Tot i que els seus riscos per a la salut varien segons el tipus i la quantitat que es prenen, poden ser perillosos i causar efectes secundaris a qualsevol dosi. A més, són il·legals a la majoria de llocs.

L’ús d’AAS és una decisió molt seriosa i els riscos generalment superen els beneficis.