Afàsia

Content

• Què és l'afàsia?
• Quins són els símptomes de l’afàsia?
• Tipus d’afàsia
• Afàsia fluïda
• Afàsia no fluida
• Afàsia de conducció
• Afàsia global
• Què causa l’afàsia?
• Causes de l’afàsia temporal
• Qui corre el risc d’afàsia?
• Diagnosi d’afàsia
• Tractament de l’afàsia
• Quina és la perspectiva de les persones que tenen afàsia?
• Prevenir l’afàsia

Què és l'afàsia?

L’afàsia és un trastorn de la comunicació que es produeix a causa d’un dany cerebral en una o més zones que controlen el llenguatge. Pot interferir amb la vostra comunicació verbal, escrita o ambdues coses. Pot causar problemes amb la vostra capacitat de:

• llegir
• escriure
• parlar
• entendre la parla
• escolta

Segons l'Associació Nacional d'Afàsia, aproximadament 1 milió de nord-americans tenen alguna forma d'afàsia.

Quins són els símptomes de l’afàsia?

Els símptomes de l’afàsia varien de lleus a greus. Depenen d’on es produeixi el dany al cervell i de la gravetat d’aquest.

L’afàsia pot afectar:

• parlant
• comprensió
• lectura
• escriure
• comunicació expressiva, que consisteix a utilitzar paraules i frases
• comunicació receptiva, que implica comprendre les paraules dels altres

Els símptomes que afecten la comunicació expressiva poden incloure:

• parlant en frases o frases curtes i incompletes
• parlant en frases que els altres no poden entendre
• utilitzant paraules equivocades o paraules sense sentit
• utilitzant paraules en un ordre incorrecte

Els símptomes que afecten la comunicació receptiva poden incloure:

• dificultat per entendre el discurs d’altres persones
• dificultat per seguir un discurs trepidant
• malentès el discurs figuratiu

Tipus d’afàsia

Els quatre principals tipus d’afàsia són:

• fluent
• no fluent
• conducció
• global

Afàsia fluïda

L’afàsia fluïda també s’anomena afàsia de Wernicke. Normalment implica danys a la part central esquerra del cervell. Si teniu aquest tipus d’afàsia, podeu parlar però teniu problemes per entendre quan parlen els altres. Si teniu afàsia fluïda, és probable que:

• ser incapaç d’entendre i utilitzar correctament el llenguatge
• solen parlar en frases llargues i complexes que no tenen sentit i inclouen paraules incorrectes o sense sentit
• no t’adones que els altres no et poden entendre

Afàsia no fluida

L’afàsia no fluida també s’anomena afàsia de Broca. Normalment implica danys a la zona frontal esquerra del cervell. Si teniu afàsia no fluida, és probable que:

• parleu en frases curtes i incompletes
• ser capaç de transmetre missatges bàsics, però potser us falten algunes paraules
• tenen una capacitat limitada per entendre el que diuen els altres
• experimenta la frustració perquè t’adones que els altres no et poden entendre
• tenir debilitat o paràlisi al costat dret del cos

Afàsia de conducció

L’afàsia per conducció sol comportar problemes per repetir determinades paraules o frases. Si teniu aquest tipus d’afàsia, és probable que entengueu quan parlen altres persones. També és probable que altres entenguin el vostre discurs, però és possible que tingueu problemes per repetir paraules i cometeu alguns errors quan parleu.

Afàsia global

L’afàsia global sol comportar danys importants a la part anterior i posterior del costat esquerre del cervell. Si teniu aquest tipus d’afàsia, és probable que:

• tenir greus problemes en utilitzar paraules
• tenen greus problemes per comprendre les paraules
• tenen una capacitat limitada per utilitzar algunes paraules juntes

Què causa l’afàsia?

L’afàsia es produeix a causa de danys en una o més zones del cervell que controlen el llenguatge. Quan es produeix un dany, pot interrompre el subministrament de sang a aquestes zones. Sense oxigen i nutrients del subministrament sanguini, les cèl·lules d’aquestes parts del cervell moren.

L’afàsia es pot produir a causa de:

• un tumor cerebral
• una infecció
• demència o un altre trastorn neurològic
• una malaltia degenerativa
• una lesió al cap
• un cop

Els ictus són la causa més freqüent d’afàsia. Segons l'Associació Nacional d'Afàsia, l'afàsia es produeix entre el 25 i el 40 per cent de les persones que han tingut un ictus.

Causes de l’afàsia temporal

Les crisis o migranyes poden provocar afàsia temporal.L’afàsia temporal també es pot produir a causa d’un atac isquèmic transitori (TIA), que interromp temporalment el flux sanguini al cervell. Una TIA sovint s’anomena ministroke. Els efectes d’un TIA inclouen:

• debilitat
• entumiment de certes parts del cos
• dificultat per parlar
• dificultat per comprendre la parla

Un TIA és diferent d’un ictus perquè els seus efectes són temporals.

Qui corre el risc d’afàsia?

L’afàsia afecta persones de totes les edats, inclosos els nens. Atès que els ictus són la causa més freqüent d’afàsia, la majoria de les persones amb afàsia són de mitjana edat o majors.

Diagnosi d’afàsia

Si el vostre metge sospita que teniu afàsia, pot demanar proves d'imatge per trobar l'origen del problema. Una tomografia computada o ressonància magnètica els pot ajudar a identificar la ubicació i la gravetat del dany cerebral.

El vostre metge també us pot detectar afàsia durant el tractament d’una lesió cerebral o un ictus. Per exemple, poden provar la vostra capacitat per:

• seguiu les ordres
• nom d'objectes
• participar en una conversa
• Respondre preguntes
• escriure paraules

Si teniu afàsia, un logopeda pot ajudar-vos a identificar les vostres discapacitats de comunicació específiques. Durant l’examen, provaran la vostra capacitat per:

• parla clar
• expressar idees de manera coherent
• interactuar amb els altres
• llegir
• escriure
• comprendre el llenguatge verbal i escrit
• utilitzar formes alternatives de comunicació
• empassar

Tractament de l’afàsia

El vostre metge us recomanarà teràpia del llenguatge per tractar l’afàsia. Aquesta teràpia normalment es desenvolupa lentament i gradualment. Haureu d’iniciar-lo el més aviat possible després d’una lesió cerebral. El vostre pla de tractament específic pot implicar:

• realitzar exercicis per millorar les teves habilitats comunicatives
• treballant en grup per practicar les vostres habilitats comunicatives
• provar les seves habilitats comunicatives en situacions de la vida real
• aprendre a utilitzar altres formes de comunicació, com ara gestos, dibuixos i comunicació per ordinador
• utilitzant ordinadors per tornar a aprendre sons i verbs de paraules
• afavorint la implicació familiar per ajudar-vos a comunicar-vos a casa

Quina és la perspectiva de les persones que tenen afàsia?

Si teniu afàsia temporal a causa d’una AIT o d’una migranya, és possible que no necessiteu tractament. Si teniu un altre tipus d’afàsia, probablement recuperareu algunes habilitats lingüístiques fins un mes després de patir un dany cerebral. Tanmateix, és poc probable que torni la vostra capacitat de comunicació.

Diversos factors determinen la vostra perspectiva:

• la causa del dany cerebral
• la ubicació del dany cerebral
• la gravetat del dany cerebral
• la teva edat
• la vostra salut general
• la vostra motivació per seguir el vostre pla de tractament

Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació sobre la vostra condició específica i les perspectives a llarg termini.

Prevenir l’afàsia

Moltes de les afeccions que causen afàsia no es poden prevenir, com ara tumors cerebrals o malalties degeneratives. Tot i això, la causa més freqüent d’afàsia és l’ictus. Si reduïu el risc d’ictus, podeu reduir el risc d’afàsia.

Seguiu els passos següents per reduir el risc d’ictus:

• Deixeu de fumar si fumeu.
• Beure alcohol només amb moderació.
• Fer exercici diari.
• Feu una dieta baixa en sodi i greixos.
• Preneu mesures per controlar la pressió arterial i el colesterol.
• Preneu mesures per controlar la diabetis o els problemes de circulació si els teniu.
• Obteniu tractament per a la fibril·lació auricular si la teniu.
• Obteniu atenció mèdica immediata si desenvolupeu els símptomes d’un ictus.