Tot el que heu de saber sobre els antidepressius que causen augment de pes

Content

• 1. Antidepressius tricíclics
• 2. Alguns inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO)
• 3. Ús a llarg termini de certs inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS)
• 4. Alguns antidepressius atípics
• Antidepressius amb menys probabilitats de provocar un augment de pes
• El menjar per emportar

Visió general

L’augment de pes és un possible efecte secundari de molts antidepressius. Tot i que cada persona respon de manera diferent al tractament antidepressiu, és possible que els antidepressius següents causin augment de pes durant el tractament.

1. Antidepressius tricíclics

Els antidepressius tricíclics, també coneguts com a antidepressius cíclics o TCA, poden provocar un augment de pes. Aquests medicaments inclouen:

• amitriptilina (Elavil)
• amoxapina
• desipramina (Norpramin)
• doxepin (Adapin)
• imipramina (Tofranil-PM)
• nortriptilina (Pamelor)
• protriptilina (Vivactil)
• trimipramina (Surmontil)

Els TCA van ser alguns dels primers medicaments aprovats per tractar la depressió. Ja no es prescriuen amb la mateixa freqüència perquè els tractaments més nous causen menys efectes secundaris.

Segons un estudi de 1984, l’augment de pes va ser un dels motius habituals per què la gent va deixar el tractament amb aquest tipus d’antidepressius.

Tot i això, els TCA poden ser efectius en persones que no responen a altres tipus de fàrmacs antidepressius, tot i els efectes secundaris no desitjats.

2. Alguns inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO)

Els inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO) van ser la primera classe d’antidepressius que es va desenvolupar. Els IMAO que causen augment de pes inclouen:

• fenelzina (Nardil)
• isocarboxazida (Marplan)
• tranilcipromina (parnat)

Els metges prescriuen IMAO més sovint quan altres antidepressius no funcionen a causa de certs efectes secundaris i problemes de seguretat. Dels tres IMAO esmentats anteriorment, la fenelzina és la que té més probabilitats de provocar un augment de pes, segons un 1988.

No obstant això, s’ha demostrat que una formulació més nova d’un IMAO coneguda com a selegilina (Emsam) produeix pèrdua de pes durant el tractament. Emsam és un medicament transdèrmic que s’aplica a la pell amb un pegat.

3. Ús a llarg termini de certs inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS)

Els ISRS són la classe més freqüentment prescrita de medicaments per a la depressió. L'ús a llarg termini dels següents ISRS pot provocar un augment de pes:

• paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• sertralina (Zoloft)
• fluoxetina (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Tot i que alguns ISRS s’associen amb la pèrdua de pes al principi, l’ús a llarg termini dels ISRS es relaciona principalment amb l’augment de pes. L’ús a llarg termini es considera un tractament que dura més de sis mesos.

Dels ISRS enumerats anteriorment, la paroxetina s’associa més comunament a l’augment de pes tant amb l’ús a llarg termini com a curt termini.

4. Alguns antidepressius atípics

La mirtazapina (Remeron) és un antagonista noradrenèrgic, que és un tipus d’antidepressiu atípic. El fàrmac ha tingut més probabilitats de provocar augment de pes i augmentar la gana que altres medicaments.

És menys probable que la mirtazapina faci augmentar de pes la gent en comparació amb els TCA.

Tampoc no produeix tants altres efectes secundaris com altres antidepressius. No obstant això, pot causar:

• nàusees
• vòmits
• disfunció sexual

Antidepressius amb menys probabilitats de provocar un augment de pes

Altres antidepressius s’han associat amb un menor augment de pes com a efecte secundari. Aquests antidepressius inclouen:

• escitalopram (Lexapro, Cipralex), un ISRS
• La duloxetina (Cymbalta), un inhibidor de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI), pot causar un augment de pes modest amb
• bupropió (Wellbutrin, Forfivo i Aplenzin), un antidepressiu atípic
• nefazodona (Serzone), un antagonista de la serotonina i inhibidor de la recaptació
• venlafaxina (Effexor) i venlafaxina ER (Effexor XR), que són SNRI
• desvenlafaxina (Pristiq), un SNRI
• levomilnacipran (Fetzima), un SNRI
• vilazodona (Viibryd), un antidepressiu serotoninèrgic
• vortioxetina (Trintellix), un antidepressiu atípic
• selegilina (Emsam), un IMAO més recent que apliqueu a la pell, que pot provocar menys efectes secundaris que els IMAO que es prenen per via oral

L’augment de pes també és menys probable que es produeixi amb els ISRS següents quan s’utilitzen durant menys de sis mesos:

• sertralina (Zoloft)
• fluoxetina (Prozac)
• citalopram (Celexa)

El menjar per emportar

No tothom pren un antidepressiu augmentarà de pes. Algunes persones realment perdran pes.

Els experts subratllen que les preocupacions per augmentar de pes no han d’influir en l’elecció de l’antidepressiu per a la majoria de la gent. Hi ha altres efectes secundaris i factors a tenir en compte a l’hora de triar un antidepressiu.

Si augmenta una mica de pes mentre pren un antidepressiu, és possible que el medicament no sigui la causa directa de l’augment de pes. Un estat d’ànim millorat mentre es pren un antidepressiu, per exemple, pot augmentar la gana i provocar un augment de pes.

No deixeu de prendre el medicament de seguida, fins i tot si guanyeu una mica de pes. Haureu de treballar amb el vostre metge per trobar un antidepressiu que us ajudi amb els símptomes de la depressió i que no produeixi efectes secundaris no desitjats. Això pot necessitar una mica de paciència.

El vostre metge també us pot donar alguns consells per prevenir l’augment de pes durant la teràpia antidepressiva.