Com funciona l’anestèsia general i quins són els riscos

Content

• Principals tipus d’anestèsia general
• 1. Anestèsia per inhalació
• 2. Anestèsia per la vena
• Quant dura l’anestèsia
• Possibles complicacions

L’anestèsia general funciona sedant una persona profundament, de manera que es perd la consciència, la sensibilitat i els reflexos del cos, de manera que es poden realitzar cirurgies sense sentir dolor ni molèsties durant el procediment.

Es pot injectar a través de la vena, amb un efecte immediat, o inhalar-se mitjançant una màscara, arribant al torrent sanguini després de passar pels pulmons. L'anestesista determina la durada del seu efecte, que decideix sobre el tipus, la dosi i la quantitat de medicament anestèsic.

Tot i això, l’anestèsia general no sempre és la primera opció per a les cirurgies, ja que es reserva per a aquelles cirurgies més grans i que consumeixen més temps, com ara les cirurgies abdominals, toràciques o cardíaques. En altres casos, l’anestèsia de només una part del cos, com la local, es pot indicar en casos de cirurgia dermatològica o extirpació de dents, o anestèsia epidural, per part o cirurgies ginecològiques, per exemple. Coneix els principals tipus d’anestèsia i quan s’ha d’utilitzar.

Principals tipus d’anestèsia general

L’anestèsia general es pot fer per vena o per inhalació i no hi ha cap tipus millor que l’altre i l’elecció dependrà de la força del medicament per al tipus de cirurgia, la preferència de l’anestesista o la disponibilitat a l’hospital.

Hi ha diversos tipus de medicaments que s’utilitzen, que solen combinar-se amb, a més de deixar inconscient a la persona, causant insensibilitat al dolor, la relaxació muscular i l’amnèsia, de manera que la persona oblida tot el que passa durant la cirurgia.

1. Anestèsia per inhalació

Aquesta anestèsia es fa inhalant gasos que contenen medicaments anestèsics i, per tant, triguen uns minuts a fer-se efectiu, ja que la medicació primer ha de passar pels pulmons fins arribar al torrent sanguini i després al cervell.

L’anestesista determina la concentració i la quantitat de gas inhalat, segons el temps de la cirurgia, que pot anar des d’uns minuts fins a diverses hores, i la sensibilitat de cada persona a la medicació.

Per reduir l’efecte de l’anestèsia, cal interrompre l’alliberament de gasos, ja que el cos elimina naturalment els anestèsics, que es troben als pulmons i al torrent sanguini, a través del fetge o els ronyons.

• ExemplesAlguns exemples d’anestèsics per inhalació són el tiometoxilflurà, l’enflurà, l’halotà, l’eter dietílic, l’isoflurà o l’òxid nitrós.

2. Anestèsia per la vena

Aquest tipus d’anestèsia es fa injectant el medicament anestèsic directament a la vena, provocant una sedació gairebé immediata. La profunditat de sedació depèn del tipus i de la quantitat de medicament injectat per l'anestesista, que també dependrà de la durada de la cirurgia, de la sensibilitat de cada persona, a més de l'edat, el pes, l'alçada i les condicions de salut.

• Exemples: exemples d’anestèsics injectables inclouen Tiopental, Propofol, Etomidat o Ketamina. A més, els efectes d'altres medicaments es poden utilitzar per millorar l'anestèsia, com ara sedants, analgèsics opioides o bloquejants musculars, per exemple.

Quant dura l’anestèsia

L’anestesista programa la durada de l’anestèsia, en funció del temps i del tipus de cirurgia, i de l’elecció del medicament utilitzat per a la sedació.

El temps que es triga a despertar-se triga d’uns minuts a algunes hores després d’acabar la cirurgia, diferents dels que s’utilitzaven antigament, que duraven tot el dia, ja que, actualment, els medicaments són més moderns i eficients. Per exemple, l’anestèsia realitzada pel dentista té una dosi molt baixa i dura uns minuts, mentre que l’anestèsia necessària per a la cirurgia cardíaca pot durar 10 hores.

Per realitzar qualsevol tipus d’anestèsia, és important controlar el pacient, amb dispositius per mesurar la freqüència cardíaca, la pressió arterial i la respiració, ja que, com que la sedació pot ser molt profunda, és important controlar el funcionament dels signes vitals. .

Possibles complicacions

Algunes persones poden experimentar efectes secundaris durant l’anestèsia o fins i tot unes hores després, com ara sentir-se malament, vòmits, mal de cap i al·lèrgies al principi actiu del medicament.

Les complicacions més greus, com la falta d’alè, l’aturada cardíaca o les seqüeles neurològiques, són rares, però poden produir-se en persones amb una salut molt deficient a causa de la desnutrició, malalties del cor, dels pulmons o dels ronyons i que consumeixen molts medicaments o drogues il·lícites, per exemple. exemple.

És encara més rar que l’anestèsia tingui un efecte parcial, com ara retirar la consciència, però permetre que la persona es mogui, o fins i tot al revés, quan la persona no es pot moure però pot sentir els esdeveniments que l’envolten.