Què heu de saber abans de prendre amitriptilina per dormir?

Content

• Què és l'amitriptilina?
• Què és la prescripció fora de l'etiqueta?
• Advertiments de la FDA sobre amitriptilina
• Com funciona l'amitriptilina?
• Quina és la dosi típica quan es prescriu per dormir?
• Hi ha efectes secundaris de prendre amitriptilina per dormir?
• Efectes secundaris comuns
• Efectes secundaris greus
• Hi ha interaccions amb altres medicaments?
• Hi ha advertències sobre prendre amitriptilina per dormir?
• Quins avantatges té prendre amitriptilina per dormir?
• La conclusió

La manca crònica de son és més que frustrant. Pot afectar tots els àmbits de la vostra vida, inclosa la salut física i mental. Els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) informen que més dels adults nord-americans no dormen prou.

Si no dormiu el que necessiteu, hi ha diversos tractaments diferents, inclosos els medicaments que us poden ajudar.

Els medicaments per al son funcionen de diferents maneres per ajudar-vos a adormir-vos o a dormir-vos. El vostre metge pot discutir la prescripció d’amitriptilina (Elavil, Vanatrip) per ajudar-vos a dormir.

Si intenteu decidir si l’amitriptilina és adequada per a vosaltres, aquí teniu algunes coses a tenir en compte.

Què és l'amitriptilina?

L’amitriptilina és un medicament amb recepta disponible com a comprimit en diversos punts forts. Està aprovat per utilitzar-lo per tractar la depressió, però també se sol prescriure per a altres afeccions, com ara dolor, migranyes i insomni.

Tot i que existeix des de fa molts anys, continua sent un medicament genèric popular i de baix cost.

Què és la prescripció fora de l'etiqueta?

L’amitriptilina està aprovada per la Food and Drug Administration (FDA) per tractar la depressió, però els metges també prescriuen el medicament per ajudar a dormir. Quan un metge prescriu un medicament per a un ús diferent del que ha estat aprovat per la FDA, es coneix com a ús fora de l’etiqueta.

Els metges prescriuen fora de l'etiqueta per diversos motius, com ara:

• Edat. Un metge pot receptar un medicament a algú menor o més gran que l’aprovat per l’etiqueta de medicaments de la FDA.
• Indicació o ús. Es pot prescriure un medicament per a una afecció diferent de la que va aprovar la FDA.
• Dosi. Un metge pot prescriure una dosi inferior o superior a la que s’indica a l’etiqueta o la recomanada per la FDA.

La FDA no fa recomanacions als metges sobre com tractar els pacients. Depèn del vostre metge decidir el millor tractament per a vosaltres en funció de la seva experiència i les vostres preferències.

Advertiments de la FDA sobre amitriptilina

Amitriptilina té una "advertència de caixa negra" de la FDA. Això significa que el medicament té alguns efectes secundaris importants que hauríeu de tenir en compte tant vosaltres com el vostre metge abans de prendre aquest medicament.

• L'amitriptilina ha augmentat el risc de comportaments i pensaments suïcides en algunes persones, especialment en nens i adults joves. És important vigilar l'empitjorament dels símptomes de l'estat d'ànim, els pensaments o el comportament i trucar immediatament al 911 si observeu canvis.
• També podeu trucar al National Suicide Prevention Lifeline al 800-273-8255 si vostè o algú que coneixeu té pensaments suïcides.
• L’amitriptilina no està aprovada per la FDA per al seu ús en nens menors de 12 anys.

Com funciona l'amitriptilina?

L’amitriptilina és un tipus de medicament anomenat antidepressiu tricíclic (TCA). Aquests medicaments funcionen augmentant certs productes químics cerebrals anomenats neurotransmissors com la serotonina i la noradrenalina per ajudar a millorar l’estat d’ànim, el son, el dolor i l’ansietat.

No està clar com funciona l’amitriptilina per dormir, però un dels seus efectes és bloquejar la histamina, que pot provocar somnolència. Aquesta és una de les raons per les quals els metges prescriuen amitriptilina com a ajut per al son.

Quina és la dosi típica quan es prescriu per dormir?

L’amitriptilina per al son es prescriu a dosis diferents. La dosi dependrà de molts factors com l’edat, altres medicaments que pugueu prendre, la vostra condició mèdica i el cost dels medicaments.

Per als adults, la dosi sol estar entre 50 i 100 mil·ligrams a l’hora d’anar a dormir. Els adolescents i els adults majors poden prendre dosis més baixes.

Si teniu determinades variacions gèniques conegudes, com ara canvis en els gens, és possible que necessiteu ajustaments de la dosi per reduir la possibilitat d’efectes secundaris amb l’amitriptilina.

Penseu en preguntar al vostre metge o farmacèutic sobre les proves genètiques anomenades farmacogenòmiques. Això s’ha fet molt popular per ajudar a personalitzar els vostres medicaments perquè funcionin millor per a vosaltres.

Començar amb una dosi baixa ajuda el metge a veure com reacciona al medicament abans de fer canvis.

Hi ha efectes secundaris de prendre amitriptilina per dormir?

L'amitriptilina pot tenir alguns efectes secundaris greus. Abans de prendre el medicament, assegureu-vos d’avisar el vostre metge si alguna vegada ha tingut alguna reacció al·lèrgica a l’amitriptilina o altres medicaments o si ha tingut alguna vegada pensaments o comportaments suïcides.

Informeu al vostre metge si teniu:

• malalties del cor, fetge o problemes renals
• glaucoma, ja que l’amitriptilina pot augmentar la pressió a l’ull
• diabetis, ja que l’amitriptilina pot afectar els nivells de sucre, de manera que és possible que hàgiu de revisar el sucre més sovint quan comenceu a prendre amitriptilina
• epilèpsia, ja que l’amitriptilina pot augmentar el risc de convulsions
• trastorn bipolar, mania o esquizofrènia

Parleu amb el vostre metge si està embarassada o en període de lactància. La investigació no ha deixat clar si l’amitriptilina és segura d’utilitzar durant l’embaràs o si està alletant.

Efectes secundaris comuns

Quan comenceu a prendre amitriptilina, pot experimentar alguns efectes secundaris. Normalment marxen al cap d’uns dies. Parleu amb el vostre farmacèutic o metge si són molestos i continueu.

• boca seca
• mal de cap
• pujada de pes
• restrenyiment
• problemes per orinar
• una caiguda sobtada de la pressió arterial, especialment quan es posa dret de seure
• somnolència o mareig
• visió borrosa
• mans tremoloses (tremolor)

Efectes secundaris greus

Tot i que és rar, l’amitriptilina pot causar alguns efectes secundaris greus. Truqueu al 911 immediatament si teniu una emergència mèdica que posa en perill la vostra vida.

Truqueu al 911 immediatament si experimenta algun d’aquests símptomes mentre preneu amitriptilina, ja que poden indicar una emergència mèdica potencialment mortal:

• freqüència cardíaca ràpida o irregular
• dolor toràcic i falta d’alè, que podria indicar un atac de cor
• debilitat en un costat del cos o discurs borrós, que podria indicar un ictus

Pot experimentar altres símptomes que no s’enumeren aquí. Parleu sempre amb el vostre metge sobre el que pugueu experimentar per saber si el vostre medicament és responsable.

Hi ha interaccions amb altres medicaments?

L'amitriptilina pot interactuar amb diversos medicaments. És essencial que el vostre metge i farmacèutic coneguin tots els medicaments amb recepta, medicaments sense recepta i suplements dietètics que preneu per evitar una reacció potencialment greu.

Els medicaments més habituals que interactuen amb l’amitriptilina són:

• inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO) com la selegilina (Eldepryl): poden causar convulsions o la mort
• quinidina: pot causar problemes cardíacs
• medicaments opioides com la codeïna: poden augmentar la somnolència i augmentar el risc de síndrome de serotonina, que pot provocar un augment de la pressió arterial i una freqüència cardíaca elevada
• epinefrina i noradrenalina: poden augmentar la pressió arterial, els mals de cap i el dolor al pit
• topiramat: pot causar alts nivells d’amitriptilina al cos, augmentant el risc d’efectes secundaris

Aquesta no és una llista completa. Hi ha diversos medicaments que poden interactuar amb l’amitriptilina. Consulteu amb el vostre metge si teniu problemes específics.

Hi ha advertències sobre prendre amitriptilina per dormir?

Fins que el vostre cos s’acostumi a la medicina, tingueu cura amb qualsevol activitat que requereixi estar alerta, com conduir o manejar maquinària.

No heu de beure alcohol ni prendre altres medicaments que us puguin adormir amb l’amitriptilina, ja que pot augmentar l’efecte de la droga.

No heu de deixar de prendre amitriptilina. Parleu amb el vostre metge sobre la millor manera d’aturar gradualment aquest medicament.

Quins avantatges té prendre amitriptilina per dormir?

Alguns avantatges de l'amitriptilina inclouen:

• Menys costós. L’amitriptilina és un medicament més antic disponible com a genèric, de manera que resulta econòmic en comparació amb alguns ajuts al son més recents.
• No formar hàbits. L'amitriptilina no crea addicció ni forma hàbits com altres medicaments que s'utilitzen per a l'insomni com el diazepam (Valium)

L’amitriptilina pot ser útil si l’insomni és el resultat d’una altra afecció que pugui tenir, com ara dolor, depressió o ansietat. Haureu de parlar de tots els símptomes amb el vostre metge per trobar la millor opció de tractament per a vosaltres.

La conclusió

L’amitriptilina existeix des de fa molts anys i és una opció econòmica com a ajut per al son. L’amitriptilina i antidepressius com aquest s’utilitzen habitualment fora de l’etiqueta per tractar l’insomni, especialment en persones que també tenen símptomes de depressió.

L’amitriptilina pot causar efectes secundaris significatius i pot interactuar amb altres medicaments. Si teniu en compte l’amitriptilina per ajudar-vos a dormir més tranquil·lament, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre qualsevol altre medicament i suplement que ja estigueu prenent.