Prova ALT (alanina aminotransferasa)

Content

• Què és una prova ALT?
• Per què es fa una prova ALT?
• Com em preparo per a una prova d’ALT?
• Com es realitza una prova ALT?
• Quins són els riscos associats a una prova ALT?
• Què signifiquen els resultats de les meves proves ALT?
• Resultats normals
• Resultats anormals

Què és una prova ALT?

Una prova d’alanina aminotransferasa (ALT) mesura el nivell d’ALT a la sang. L’ALT és un enzim fabricat per les cèl·lules del fetge.

El fetge és la glàndula més gran del cos. Té diverses funcions importants, incloent:

• fabricant proteïnes
• emmagatzemar vitamines i ferro
• eliminar toxines de la sang
• produint bilis, que ajuda a la digestió

Les proteïnes anomenades enzims ajuden el fetge a trencar altres proteïnes perquè el cos les pugui absorbir més fàcilment. L’ALT és un d’aquests enzims. Té un paper crucial en el metabolisme, el procés que converteix els aliments en energia.

L’ALT es troba normalment dins de les cèl·lules hepàtiques. No obstant això, quan el fetge està danyat o inflamat, ALT es pot alliberar al torrent sanguini. Això fa que augmentin els nivells sèrics d’ALT.

Mesurar el nivell d’ALT a la sang d’una persona pot ajudar els metges a avaluar la funció hepàtica o determinar la causa subjacent d’un problema hepàtic. La prova ALT sovint forma part d’un cribratge inicial de malalties hepàtiques.

Una prova ALT també es coneix com a prova sèrica de transaminasa glutàmico-pirúvica (SGPT) o prova d’alanina transaminasa.

Per què es fa una prova ALT?

La prova ALT sol utilitzar-se per determinar si algú té una lesió hepàtica o fracàs. El vostre metge pot demanar una prova d’ALT si teniu símptomes de malaltia hepàtica, com ara:

• icterícia, que és groguenca als ulls o a la pell
• orina fosca
• nàusees
• vòmits
• dolor al quadrant superior dret de l’abdomen

El dany hepàtic generalment provoca un augment dels nivells d’ALT. La prova ALT pot avaluar els nivells d’ALT al torrent sanguini, però no pot mostrar la quantitat de dany hepàtic que hi ha ni la quantitat de fibrosi o cicatrius que hi ha. La prova tampoc no pot predir la gravetat del dany hepàtic.

Sovint es fa una prova d’ALT amb altres proves d’enzims hepàtics. La comprovació dels nivells d’ALT juntament amb els nivells d’altres enzims hepàtics pot proporcionar al vostre metge informació més específica sobre un problema hepàtic.

També es pot realitzar una prova ALT per:

• controlar la progressió de malalties hepàtiques, com ara hepatitis o insuficiència hepàtica
• avaluar si s’hauria d’iniciar el tractament per a malalties hepàtiques
• avaluar el funcionament del tractament

Com em preparo per a una prova d’ALT?

Una prova d’ALT no requereix cap preparació especial. Tanmateix, haureu de comunicar-ho al vostre metge sobre qualsevol medicament amb recepta o sense recepta que prengueu. Alguns medicaments poden afectar els nivells d’ALT a la sang. El vostre metge us pot dir que eviteu prendre certs medicaments durant un període de temps abans de la prova.

Com es realitza una prova ALT?

Una prova ALT consisteix a prendre una petita mostra de sang, tal com es descriu aquí:

1. Un proveïdor de serveis mèdics utilitza un antisèptic per netejar la pell a la zona on inseriran una agulla.
2. Lliguen una banda elàstica al voltant del braç superior, que atura el flux de sang i fa que les venes del braç siguin més visibles.
3. Un cop troben una vena, introdueixen una agulla a la vena. Això pot provocar una breu sensació de pessigament o picor. La sang s’extreu en un tub unit a l’extrem de l’agulla. En alguns casos, pot ser necessari més d’un tub.
4. Després de recollir prou sang, el proveïdor d’atenció mèdica elimina la banda elàstica i l’agulla. Col·loquen un tros de cotó o gasa sobre el lloc de la punció i el cobreixen amb una bena o cinta adhesiva per mantenir-lo al seu lloc.
5. La mostra de sang s’envia a un laboratori per analitzar-la.
6. El laboratori envia els resultats de les proves al vostre metge. El vostre metge pot concertar una cita amb vosaltres perquè pugui explicar els resultats amb més detall.

Quins són els riscos associats a una prova ALT?

Un ALT és una simple anàlisi de sang amb pocs riscos. De vegades, es poden produir hematomes a la zona on s’ha introduït l’agulla. El risc de contusions es pot minimitzar aplicant pressió al lloc de la injecció durant diversos minuts després de treure l’agulla.

En casos molt rars, es poden produir les següents complicacions durant o després d'una prova ALT:

• sagnat excessiu on s’ha introduït l’agulla
• una acumulació de sang sota la pell, que s’anomena hematoma
• mareig o desmais a la vista de la sang
• una infecció al lloc de la punció

Què signifiquen els resultats de les meves proves ALT?

Resultats normals

El valor normal de l’ALT a la sang oscil·la entre 29 i 33 unitats per litre (UI / L) per als homes i de 19 a 25 UI / L per a les dones, però aquest valor pot variar en funció de l’hospital. Aquest rang es pot veure afectat per determinats factors, inclosos el sexe i l’edat. És important discutir els resultats específics amb el vostre metge.

Resultats anormals

Els nivells més alts de la normalitat d’ALT poden indicar danys al fetge. L’augment dels nivells d’ALT pot ser el resultat de:

• hepatitis, que és una afecció inflamatòria del fetge
• cirrosi, que és una cicatriu greu del fetge
• mort del teixit hepàtic
• un tumor o càncer al fetge
• la manca de flux sanguini al fetge
• l’hemocromatosi, que és un trastorn que provoca l’acumulació de ferro al cos
• la mononucleosi, que és una infecció causada generalment pel virus Epstein-Barr
• pancreatitis, que és una inflamació del pàncrees
• diabetis

La majoria dels resultats d’ALT de nivell inferior indiquen un fetge saludable. No obstant això, han demostrat que els resultats inferiors al normal s'han relacionat amb un augment de la mortalitat a llarg termini. Parleu específicament sobre els vostres números amb el vostre metge si us preocupa una lectura baixa.

Si els resultats de les proves indiquen danys o malalties hepàtiques, és possible que necessiteu més proves per determinar la causa subjacent del problema i la millor manera de tractar-lo.