Cirurgia ACDF

Content

• Taxa d’èxit de la cirurgia ACDF
• Com es fa la cirurgia ACDF?
• Per què es fa la cirurgia ACDF?
• Com em preparo per a la cirurgia ACDF?
• Què hauria d’esperar després de la cirurgia?
• Què he de fer durant la recuperació?
• Perspectiva

Visió general

La cirurgia de discectomia i fusió cervical anterior (ACDF) es realitza per eliminar els esperons danyats del disc o dels ossos del coll. Seguiu llegint per obtenir informació sobre la seva taxa d’èxit, com i per què es realitza i què implica la cura posterior.

Taxa d’èxit de la cirurgia ACDF

Aquesta cirurgia té un alt índex d’èxit. Entre les persones que han tingut cirurgia ACDF per al dolor del braç van informar-se d’alleujament del dolor i les persones que van tenir una cirurgia ACDF per al dolor al coll van reportar resultats positius.

Com es fa la cirurgia ACDF?

El vostre cirurgià i anestesiòleg utilitzaran anestèsia general per ajudar-vos a estar inconscient durant tota la cirurgia. Parleu amb el vostre metge sobre les possibles complicacions de la cirurgia abans de realitzar una cirurgia ACDF, com ara coàguls de sang o infeccions.

Una cirurgia ACDF pot trigar entre una i quatre hores en funció de la vostra condició i del nombre de discs que cal eliminar.

Per realitzar una cirurgia ACDF, el vostre cirurgià:

1. Fa un petit tall a la part anterior del coll.
2. Mou els vasos sanguinis, la canonada alimentària (esòfag) i la tráquea (traquea) a un costat per veure les vèrtebres.
3. Identifica les vèrtebres, els discs o els nervis afectats i fa raigs X de la zona (si encara no ho han fet).
4. Utilitza eines per treure qualsevol esperó o disc espès que estigui danyat o que us empeny sobre els nervis i us causi dolor. Aquest pas s’anomena discectomia.
5. Agafa un tros d’os d’algun altre lloc del coll (autoempelt), d’un donant (al·loempelt) o utilitza un compost sintètic per omplir qualsevol espai buit que deixi el material ossi eliminat. Aquest pas s’anomena fusió d’empelt ossi.
6. Enganxa una placa i cargols de titani a les dues vèrtebres al voltant de la zona on es va treure el disc.
7. Torna a col·locar els vasos sanguinis, l'esòfag i la tràquea al lloc habitual.
8. Utilitza punts de sutura per tancar el tall al coll.

Per què es fa la cirurgia ACDF?

La cirurgia ACDF s'utilitza principalment per:

• Traieu-vos un disc de la columna vertebral que s'hagi esgotat o que s'hagi lesionat.
• Traieu els esperons ossis de les vèrtebres que us pessiguen els nervis. Els nervis pinçats poden fer que les cames o els braços se sentin adormits o febles. Per tant, tractar la font del nervi comprimit a la columna vertebral amb cirurgia ACDF pot alleujar o fins i tot acabar amb aquest entumiment o debilitat.
• Tractar una hèrnia de disc, de vegades anomenada disc lliscat. Això passa quan el material tou al centre d'un disc és empès a través del material més ferm de les vores externes d'un disc.

Com em preparo per a la cirurgia ACDF?

Durant les setmanes prèvies a la cirurgia:

• Assistiu a qualsevol cita programada per a proves de sang, raigs X o proves d’electrocardiograma (ECG).
• Feu un formulari de consentiment i compartiu la vostra història clínica amb el vostre metge.
• Informeu al vostre metge de qualsevol medicament o suplement dietètic, a base d’herbes o d’altres, que prengueu actualment.
• No fumis abans del procediment. Si és possible, intenteu deixar de fumar sis mesos abans de la cirurgia, ja que fumar pot alentir el procés de curació. Això inclou cigarrets, cigars, tabac per mastegar i cigarrets electrònics o de vapor.
• No prengueu alcohol aproximadament una setmana abans del procediment.
• No prengueu cap medicament antiinflamatori no esteroideu (AINE), com l’ibuprofèn (Advil), ni anticoagulants, com la warfarina (Coumadin), aproximadament una setmana abans del procediment.
• Obteniu uns dies de feina per a la cirurgia i la recuperació.

El dia de la cirurgia:

• No mengeu ni begueu durant almenys vuit hores abans del procediment.
• Dutxa't i vesteix-te amb roba neta i fluixa.
• No porteu joies a l’hospital.
• Aneu a l’hospital dues o tres hores abans de la cirurgia.
• Assegureu-vos que un familiar o un amic íntim us pugui portar a casa.
• Porteu instruccions per escrit sobre qualsevol medicament o suplement que hagueu de prendre i quan cal prendre’ls.
• Seguiu les instruccions del vostre metge per saber si heu de prendre la medicació normal. Preneu els medicaments necessaris només amb una petita quantitat d’aigua.
• Empaqueu les pertinences importants a la bossa d’un hospital per si cal passar la nit després de la cirurgia.

Què hauria d’esperar després de la cirurgia?

Després de la cirurgia, es despertarà a la unitat d’atenció postoperatòria i després es traslladarà a una habitació on es controlarà la freqüència cardíaca, la pressió arterial i la respiració. El personal de l’hospital us ajudarà a seure, moure’s i caminar fins que us sentiu còmode.

Un cop us pugueu moure amb normalitat, el vostre metge avaluarà el vostre estat i us alliberarà de l’hospital amb receptes per al control del dolor i de l’intestí, ja que els medicaments per al dolor poden causar restrenyiment.

Si teniu problemes per respirar o la pressió arterial no ha tornat a la normalitat, el vostre metge us pot recomanar que us quedeu a l’hospital tota la nit.

Consulteu el vostre cirurgià unes dues setmanes després de la cirurgia per obtenir una cita de seguiment. Hauríeu de poder tornar a fer activitats diàries en quatre o sis setmanes.

Consulteu el vostre metge immediatament si observeu algun dels següents:

• febre alta a 38 ° C o superior a 101 ° F
• sagnat o descàrrega del lloc de la cirurgia
• inflor o enrogiment anormal
• dolor que no desapareix amb la medicació
• debilitat que no estava present abans de la cirurgia
• problemes per empassar
• dolor intens o rigidesa al coll

Què he de fer durant la recuperació?

Després de deixar l'hospital:

• Preneu qualsevol medicament que el vostre metge us prescrigui per al dolor i el restrenyiment. Aquests poden incloure estupefaents, com l’acetaminofè-hidrocodona (Vicodin), i els suavitzants de femta, com el bisacodil (Dulcolax).
• No utilitzeu AINE durant sis mesos com a mínim.
• No aixequis objectes de més de 5 quilos.
• No fumar ni beure alcohol.
• No mireu cap amunt ni cap avall amb el coll.
• No seureu durant llargs períodes de temps.
• Feu que algú us ajudi amb qualsevol activitat que us pugui estirar el coll.
• Utilitzeu un aparell per al coll segons les instruccions del vostre metge.
• Assistir a sessions regulars de fisioteràpia.

No feu el següent fins que el vostre metge us digui que està bé:

• Tenir relacions sexuals.
• Condueix un vehicle.
• Nedar o prendre banys.
• Feu exercici intens, com trotar o aixecar peses.

Un cop l’empelt comenci a curar-se, camineu distàncies curtes, començant a aproximadament 1 milla i augmentant la distància regularment cada dia. Aquest exercici lleuger us pot ajudar en el procés de curació.

Perspectiva

La cirurgia ACDF sol tenir un gran èxit i us pot ajudar a tornar a controlar el moviment del coll i de les extremitats. La recuperació pot trigar molt de temps, però l’alleujament del dolor i la debilitat us pot permetre tornar a moltes activitats diàries que us agrada fer.