Mirtazapina

Content

• Abans de prendre mirtazapina,
• La mirtazapina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT o PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

Un petit nombre de nens, adolescents i adults joves (fins a 24 anys) que prenien antidepressius ("elevadors de l'estat d'ànim") com la mirtazapina durant els estudis clínics es van suïcidar (pensant en fer-se mal o matar-se o planificar o intentar fer-ho) ). Els nens, adolescents i adults joves que prenen antidepressius per tractar la depressió o altres malalties mentals poden tenir més probabilitats de suïcidar-se que els nens, adolescents i adults joves que no prenen antidepressius per tractar aquestes afeccions. Tanmateix, els experts no estan segurs sobre el risc que té aquest risc i quant s’hauria de tenir en compte per decidir si un nen o un adolescent hauria de prendre un antidepressiu. Els nens menors de 18 anys no haurien de prendre mirtazapina normalment, però en alguns casos, un metge pot decidir que la mirtazapina és el millor medicament per tractar l’estat d’un nen.

Heu de saber que la vostra salut mental pot canviar de manera inesperada quan preneu mirtazapina o altres antidepressius, fins i tot si sou un adult de més de 24 anys. Podeu suïcidar-vos, especialment al començament del tractament i en qualsevol moment en què la dosi augmenti o disminueixi. Vostè, la seva família o el seu cuidador han de trucar immediatament al seu metge si experimenta algun dels símptomes següents: depressió nova o empitjorament; pensar a fer-se mal o matar-se, o planificar o intentar fer-ho; preocupació extrema; agitació; atacs de pànic; dificultat per adormir-se o quedar-se adormit; comportament agressiu; irritabilitat; actuar sense pensar; inquietud greu; i una excitació anormal frenètica. Assegureu-vos que la vostra família o cuidador sàpiga quins símptomes poden ser greus, de manera que poden trucar al metge si no podeu sol·licitar el vostre tractament.

El vostre metge us voldrà veure sovint mentre preneu mirtazapina, especialment al començament del tractament. Assegureu-vos de mantenir totes les cites per a visites al consultori amb el vostre metge.

El metge o farmacèutic us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb mirtazapina. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu obtenir la Guia de medicaments al lloc web de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Independentment de la vostra edat, abans de prendre un antidepressiu, vosaltres, els vostres pares o el vostre cuidador hauríeu de parlar amb el vostre metge sobre els riscos i els beneficis de tractar la vostra afecció amb un antidepressiu o amb altres tractaments. També hauríeu de parlar dels riscos i avantatges de no tractar la vostra afecció. Heu de saber que tenir depressió o una altra malaltia mental augmenta molt el risc que us suïcideu. Aquest risc és més gran si vostè o algú de la seva família té o ha tingut algun trastorn bipolar (estat d’ànim que canvia de depressió a excitació anormal) o mania (estat d’ànim frenètic, excitat anormalment) o ha pensat o ha intentat suïcidar-se. Parleu amb el vostre metge sobre la vostra afecció, símptomes i antecedents mèdics personals i familiars. Vostè i el seu metge decidiran quin tipus de tractament és adequat per a vostè.

La mirtazapina s’utilitza per tractar la depressió. La mirtazapina es troba en una classe de medicaments anomenats antidepressius. Funciona augmentant certs tipus d'activitat al cervell per mantenir l'equilibri mental.

La mirtazapina es presenta com a comprimit i com a comprimit desintegrant per prendre per via oral. Normalment es pren un cop al dia a l’hora d’anar a dormir. Es pot prendre amb o sense menjar. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu mirtazapina exactament tal com s’indica. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

Per prendre un comprimit de desintegració de mirtazapina, obriu el blíster amb les mans seques i col·loqueu el comprimit a la llengua. El comprimit es desintegrarà a la llengua i es pot empassar amb saliva. No cal aigua per empassar comprimits desintegrants. Un cop retirada la pastilla del blíster, ja no es pot emmagatzemar. No dividiu els comprimits desintegrants de mirtazapina.

Pot trigar diverses setmanes o més a sentir el màxim benefici de la mirtazapina. Continueu prenent mirtazapina encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre mirtazapina sense parlar amb el vostre metge. Probablement el vostre metge disminuirà la dosi gradualment.

Aquest medicament de vegades es prescriu per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre mirtazapina,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la mirtazapina, a qualsevol altre medicament o a qualsevol dels components dels comprimits de mirtazapina o dels comprimits desintegrants. Demaneu al vostre metge o farmacèutic una llista dels ingredients.
• informe al seu metge si està prenent un inhibidor de la monoaminooxidasa (MAO), com ara isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), blau de metilè, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate) o ha deixat de prendre un inhibidor de la MAO durant els darrers 14 dies. Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu mirtazapina. Si deixeu de prendre mirtazapina, hauríeu d’esperar almenys 14 dies abans de començar a prendre un inhibidor de la MAO.
• informeu al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines i suplements nutricionals esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: anticoagulants (‘anticoagulants de sang’) com la warfarina (Coumadin, Jantoven); antidepressius com amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina, imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil) i trimipramina (Surmont); certs antifúngics com el ketoconazol (Nizoral); buspirona; carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, altres); cimetidina (Tagamet); diazepam (Valium); eritromicina (E.E.S., E-micina, eritrocina); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, altres); liti (Eskalith, Lithobid); medicaments per al mal de cap de migranya com almotriptà (Axert), eletriptà (Relpax), frovatriptà (Frova), naratriptà (Amerge), rizatriptà (Maxalt), sumatriptà (Imitrex) i zolmitriptà (Zomig); certs medicaments per tractar el VIH; medicaments per a l'ansietat i convulsions; nefazodona; fenitoïna (Dilantin); rifampicina (Rimactane, Rifadin, a Rifater, a Rifamate); sedants; inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) com citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil, Pexeva) i sertralina (Zoloft); inhibidors selectius de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRI) com la desvenlafaxina (Pristiq), la duloxetina (Cymbalta) i la venlafaxina (Effexor); pastilles per dormir; tramadol (Ultram); i tranquil·litzants. És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• digueu-li al vostre metge quins productes a base d’herbes preneu, especialment herba de Sant Joan i triptòfan.
• informe al seu metge si ha tingut o ha tingut alguna vegada un atac de cor, pressió arterial baixa, malalties del cor, dels ronyons o del fetge o colesterol alt.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si queda embarassada mentre preneu mirtazapina, truqueu al vostre metge.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que esteu prenent mirtazapina.
• heu de saber que aquest medicament us pot adormir. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
• recordeu que l'alcohol pot afegir la somnolència causada per aquest medicament.
• si teniu fenilcetonúria (PKU, condició hereditària en què s’ha de seguir una dieta especial per evitar el retard mental), heu de saber que els comprimits que es desintegren per via oral contenen aspartam que forma fenilalanina.
• heu de saber que la mirtazapina pot causar glaucoma de tancament angular (una afecció en què el fluid es bloqueja sobtadament i no pot sortir de l’ull provocant un augment ràpid i sever de la pressió ocular que pot provocar una pèrdua de visió). Parleu amb el vostre metge sobre un examen ocular abans de començar a prendre aquest medicament. Si teniu nàusees, dolor als ulls, canvis de visió, com ara anells de colors al voltant de les llums i inflor o enrogiment als ulls o al voltant, truqueu al vostre metge o obteniu un tractament mèdic d’urgència immediatament.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

La mirtazapina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• somnolència
• mareig
• ansietat
• confusió
• augment de pes i gana
• boca seca
• restrenyiment
• nàusees
• vòmits

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT o PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• símptomes similars a la grip, febre, calfreds, mal de coll, nafres a la boca o altres signes d’infecció
• dolor de pit
• batecs del cor ràpids
• convulsions

La mirtazapina pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre esteu prenent aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i el laboratori. El vostre metge pot demanar certes proves de laboratori per comprovar la vostra resposta a la mirtazapina.

No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Remeron^®
• Remeron^® SolTab