Estrògens

Content

• Abans de prendre estrògens,
• L’estrogen pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d'aquests símptomes o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure:

L’estrogen augmenta el risc de desenvolupar càncer d’endometri (càncer del revestiment de l’úter [úter]). Com més temps prengueu estrògens, major serà el risc de desenvolupar càncer d’endometri. Si no heu tingut una histerectomia (cirurgia per extirpar l'úter), se us ha de donar un altre medicament anomenat progestina per prendre amb estrògens. Això pot disminuir el risc de desenvolupar càncer d’endometri, però pot augmentar el risc de desenvolupar certs altres problemes de salut, inclòs el càncer de mama. Abans de començar a prendre estrògens, informeu al vostre metge si teniu o heu tingut algun càncer i si teniu sagnat vaginal inusual. Truqueu al vostre metge immediatament si teniu sagnat vaginal anormal o inusual durant el tractament amb estrògens. El vostre metge us observarà de prop per ajudar-vos a no desenvolupar càncer d’endometri durant o després del tractament.

En un ampli estudi, les dones que prenien estrògens amb progestina tenien un major risc d’atacs cardíacs, d’ictus, de coàguls de sang als pulmons o cames, càncer de mama i demència (pèrdua de la capacitat de pensar, aprendre i comprendre). Les dones que prenen estrògens sols també poden tenir un major risc de desenvolupar aquestes afeccions. Digueu-li al vostre metge si fumeu o utilitzeu tabac, si heu tingut un atac de cor o un ictus durant l'últim any i si vosaltres o algú de la vostra família teniu o ha tingut alguna vegada coàguls de sang o càncer de mama. Informeu també al vostre metge si teniu o heu tingut alguna vegada hipertensió arterial, nivells elevats de colesterol o greixos, diabetis, malalties del cor, lupus (una afecció en què el cos ataca els seus propis teixits causant danys i inflor), grumolls mamaris o una mamografia anormal (radiografia de la mama que s’utilitza per trobar càncer de mama).

Els símptomes següents poden ser signes de les greus condicions de salut que s’han esmentat anteriorment. Truqueu immediatament al vostre metge si experimenta algun dels símptomes següents mentre preneu estrògens: mal de cap intens i sobtat; vòmits sobtats i greus; problemes de parla; marejos o desmais; pèrdua de visió total o parcial sobtada; visió doble; debilitat o entumiment d’un braç o d’una cama; dolor toràcic aixafant o pesadesa toràcica; tossir sang; falta d'alè sobtada; dificultat per pensar amb claredat, recordar o aprendre coses noves; grumolls o altres canvis de mama; descàrrega dels mugrons; o dolor, tendresa o enrogiment en una cama.

Podeu prendre mesures per reduir el risc que pugueu desenvolupar un greu problema de salut mentre preneu estrògens. No prengueu estrògens sols o amb progestina per prevenir malalties del cor, atacs cardíacs, accidents cerebrovasculars o demència. Preneu la dosi d’estrògens més baixa que controle els símptomes i només preneu estrògens el temps que calgui. Parleu amb el vostre metge cada 3 a 6 mesos per decidir si heu de prendre una dosi inferior d’estrògens o si haureu de deixar de prendre el medicament.

Heu d’examinar els vostres pits cada mes i fer-vos una mamografia i un examen de mama cada any per un metge per ajudar a detectar el càncer de mama el més aviat possible. El vostre metge us indicarà com examinar correctament els vostres pits i si haureu de fer-los amb més freqüència d’una vegada a l’any a causa de la vostra història clínica personal o familiar.

Digueu-li al vostre metge si esteu operant o estareu en repòs al llit. El vostre metge us pot indicar que deixeu de prendre estrògens 4 a 6 setmanes abans de la cirurgia o del repòs al llit per disminuir el risc de desenvolupar coàguls de sang.

Parleu amb el vostre metge regularment sobre els riscos i beneficis de prendre estrògens.

L’estrogen s’utilitza per tractar els sofocos (‘sofocos’; fortes sensacions de calor i sudoració) en dones que experimenten una menopausa (‘canvi de vida’, el final de les menstruacions mensuals). Algunes marques d’estrògens també s’utilitzen per tractar la sequedat vaginal, picor o ardor, o per prevenir l’osteoporosi (una afecció en què els ossos es fan prims i febles i es trenquen fàcilment) en dones que experimenten o han experimentat menopausa. No obstant això, les dones que necessiten un medicament només per tractar la sequedat vaginal o només per prevenir l’osteoporosi haurien de considerar un tractament diferent. Algunes marques d’estrògens també serveixen per alleujar els símptomes d’estrogen baix en dones joves que no produeixen suficient estrogen de forma natural. Algunes marques d’estrògens també s’utilitzen per alleujar els símptomes de certs tipus de càncer de mama i de pròstata (una glàndula reproductiva masculina). L’estrogen es troba en una classe de medicaments anomenats hormones. Funciona substituint els estrògens que normalment produeix el cos.

L’estrogen es presenta com una pastilla per prendre per via oral. Se sol prendre amb o sense menjar un cop al dia. De vegades, l’estrogen es pren cada dia i, de vegades, es pren d’acord amb un horari rotatiu que alterna un període de temps en què es pren estrogen cada dia amb un període de temps en què no es pren estrògens. Quan s’utilitza estrogen per alleujar els símptomes del càncer, se sol prendre tres vegades al dia. Preneu estrògens aproximadament a la mateixa hora cada dia. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu estrògens exactament tal com s’indica. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

El vostre metge pot començar amb una dosi baixa d’estrògens i augmentar gradualment la dosi si els símptomes encara són molestos o disminuir la dosi si els símptomes estan ben controlats. Parleu amb el vostre metge sobre el bon funcionament dels estrògens per a vosaltres.

Demaneu al vostre farmacèutic o metge una còpia de la informació del fabricant per al pacient.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre estrògens,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a qualsevol marca d’estrògens orals, a qualsevol altre producte d’estrògens, a qualsevol altre medicament o a qualsevol dels ingredients dels comprimits d’estrògens. Si prendrà Estrace^® comprimits de la marca, informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l’aspirina o a la tartrazina (un additiu per al colorant alimentari). Pregunteu al vostre farmacèutic o consulteu la informació del pacient del fabricant per obtenir una llista dels ingredients inactius de la marca de comprimits d’estrògens que voleu prendre.
• informeu al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines i suplements nutricionals esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: amiodarona (Cordarone, Pacerone); certs antifúngics com l'itraconazol (Sporanox) i el ketoconazol (Nizoral); aprepitant (Emend); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidina (Tagamet); claritromicina (Biaxin); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); dexametasona (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, altres); eritromicina (E.E.S, eritrocina); fluoxetina (Prozac, Sarafem); fluvoxamina (Luvox); griseofulvina (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatina (Altocor, Mevacor); medicaments contra el virus de la immunodeficiència humana (VIH) o la síndrome d’immunodeficiència adquirida (SIDA) com atazanavir (Reyataz), delavirdina (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (a Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapina ( Viramune), ritonavir (Norvir, a Kaletra) i saquinavir (Fortovase, Invirase); medicaments per a la malaltia de la tiroide; nefazodona; fenobarbital; fenitoïna (Dilantin, Phenytek); rifabutina (micobutina); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate); sertralina (Zoloft); troleandomicina (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); i zafirlukast (Accolate). És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• digueu-li al vostre metge quins productes a base d’herbes preneu, especialment l’herba de Sant Joan.
• informe al seu metge si té o ha tingut algun color groc de la pell o dels ulls durant l'embaràs o durant el tractament amb un producte estrogen, l'endometriosi (una afecció en què el tipus de teixit que recobreix l'úter [úter] creix en altres zones del cos), fibromes uterins (creixements a l’úter que no són càncer), asma, cefalea de migranya, convulsions, porfíria (condició en què s’acumulen substàncies anormals a la sang i causen problemes amb la pell o el sistema nerviós), molt alt o molt alt nivells baixos de calci a la sang o malaltia de la tiroide, el fetge, els ronyons, la vesícula biliar o el pàncrees.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si queda embarassada mentre pren estrògens, truqueu immediatament al vostre metge.
• parleu amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de prendre estrògens si teniu 65 anys o més. Les dones grans no solen prendre estrògens orals tret que també prenguin altres hormones. L’estrogen oral que es pren sense altres hormones no és tan segur ni eficaç com altres medicaments que es poden utilitzar per tractar la mateixa afecció.
• si esteu prenent estrògens per prevenir l’osteoporosi, parleu amb el vostre metge sobre altres maneres de prevenir la malaltia, com ara fer exercici i prendre suplements de vitamina D i / o calci.

Parleu amb el vostre metge sobre menjar toronja i beure suc d'aranja mentre preneu aquest medicament.

Parleu amb el vostre metge sobre maneres d’augmentar la quantitat de calci i vitamina D a la vostra dieta, especialment si esteu prenent estrògens per prevenir l’osteoporosi.

Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

L’estrogen pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• dolor o sensibilitat al pit
• malestar estomacal
• vòmits
• ardor d’estómac
• restrenyiment
• diarrea
• gas
• augment o pèrdua de pes
• rampes de cames
• nerviosisme
• depressió
• mareig
• ardor o formigueig als braços o a les cames
• músculs tensos
• Pèrdua de cabells
• creixement del cabell no desitjat
• enfosquiment irregular de la pell de la cara
• dificultat per portar lents de contacte
• inflor, enrogiment, ardor, pruïja o irritació de la vagina
• secreció vaginal
• canvi en el desig sexual
• símptomes de refredat

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d'aquests símptomes o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:

• ulls bombats
• mal de coll, febre, calfreds, tos i altres signes d'infecció
• dolor, inflor o sensibilitat a l’estómac
• pèrdua de gana
• debilitat
• color groguenc de la pell o dels ulls
• dolor en les articulacions
• moviments difícils de controlar
• erupcions o butllofes
• ruscs
• picor
• inflor dels ulls, la cara, la llengua, la gola, les mans, els braços, els peus, els turmells o les cames inferiors
• ronquera
• dificultat per respirar o empassar

L’estrogen pot augmentar el risc de desenvolupar càncer d’ovaris o malaltia de la vesícula biliar que pot ser necessari tractar amb cirurgia. Parleu amb el vostre metge sobre els riscos de prendre estrògens.

L’estrogen pot fer que el creixement es desacceleri o es detingui aviat en nens que prenen grans dosis durant molt de temps. Els estrògens també poden afectar el moment i la velocitat del desenvolupament sexual en nens. El metge del vostre fill el controlarà detingudament durant el tractament amb estrògens. Parleu amb el metge del vostre fill sobre els riscos de donar-li aquest medicament.

L’estrogen pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi poden incloure:

• malestar estomacal
• vòmits
• sagnat vaginal

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge.

Abans de fer qualsevol prova de laboratori, informeu el vostre metge i el personal del laboratori que esteu prenent estrògens.

No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Amnestrogen^® (estrògens esterificats)^¶
• Cenestin^® (estrògens sintètics A conjugats)
• Enjuvia^® (estrògens B sintètics conjugats)
• Estrace^® Comprimits (estradiol)
• Estratab^® (estrògens esterificats)
• Evex^® (estrògens esterificats)^¶
• Femogen^® (estrògens esterificats)^¶
• Menest^® (estrògens esterificats)
• Ogen^® Comprimits (estropipat)
• Ortho-est^® (estropipat)
• Premarin^® Comprimits (estrògens conjugats)

• Covaryx^® (que conté estrògens esterificats, metiltestosterona)
• Essian^® (que conté estrògens esterificats, metiltestosterona)
• Estratest^® (que conté estrògens esterificats, metiltestosterona)
• Femtest^® (que conté estrògens esterificats, metiltestosterona)
• Menogen^® (que conté estrògens esterificats, metiltestosterona)
• Menri^® (que conté clordiazepòxid, estrògens esterificats)^¶
• Milprem^® (que conté estrògens conjugats, meprobamat)^¶
• PMB^® (que conté estrògens conjugats, meprobamat)^¶
• Premarin^® amb metiltestosterona (que conté estrògens conjugats, metiltestosterona)
• Syntest^® (que conté estrògens esterificats, metiltestosterona)

• estrògens conjugats
• estrògens esterificats
• estradiol
• estropipat

^¶ Aquest producte de marca ja no es troba al mercat. És possible que hi hagi alternatives genèriques disponibles.