Amitriptilina

Content

• Abans de prendre amitriptilina,
• L'amitriptilina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o esmentats a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure:

Un petit nombre de nens, adolescents i adults joves (fins a 24 anys) que prenien antidepressius ("elevadors de l'estat d'ànim") com l'amitriptilina durant els estudis clínics es van suïcidar (pensant en fer-se mal o matar-se o planificar o intentar fer-ho) ). Els nens, adolescents i adults joves que prenen antidepressius per tractar la depressió o altres malalties mentals poden tenir més probabilitats de suïcidar-se que els nens, adolescents i adults joves que no prenen antidepressius per tractar aquestes afeccions. Tanmateix, els experts no estan segurs sobre el risc que té aquest risc i quant s’hauria de tenir en compte per decidir si un nen o un adolescent hauria de prendre un antidepressiu. Els nens menors de 18 anys normalment no haurien de prendre amitriptilina, però en alguns casos, un metge pot decidir que l’amitriptilina és el millor medicament per tractar l’estat d’un nen.

Heu de saber que la vostra salut mental pot canviar de manera inesperada quan preneu amitriptilina o altres antidepressius, fins i tot si sou un adult major de 24 anys. Podeu suïcidar-vos, especialment al començament del tractament i en qualsevol moment en què augmenteu la vostra dosi o disminució. Vostè, la seva família o el seu cuidador han de trucar immediatament al seu metge si experimenta algun dels símptomes següents: depressió nova o empitjorament; pensar a fer-se mal o matar-se, o planificar o intentar fer-ho; preocupació extrema; agitació; atacs de pànic; dificultat per adormir-se o quedar-se adormit; comportament agressiu; irritabilitat; actuar sense pensar; inquietud greu; i una excitació anormal frenètica. Assegureu-vos que la vostra família o cuidador sàpiga quins símptomes poden ser greus, de manera que poden trucar al metge quan no pugueu demanar tractament pel vostre compte.

El vostre metge us voldrà veure sovint mentre preneu amitriptilina, sobretot al començament del tractament. Assegureu-vos de mantenir totes les cites per a visites al consultori amb el vostre metge.

El metge o farmacèutic us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb amitriptilina. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu obtenir la Guia de medicaments al lloc web de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Independentment de la vostra edat, abans de prendre un antidepressiu, vosaltres, els vostres pares o el vostre cuidador hauríeu de parlar amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de tractar la vostra afecció amb un antidepressiu o amb altres tractaments. També hauríeu de parlar dels riscos i avantatges de no tractar la vostra afecció. Heu de saber que tenir depressió o una altra malaltia mental augmenta molt el risc que us suïcideu. Aquest risc és més gran si vostè o algú de la seva família té o ha tingut algun trastorn bipolar (estat d’ànim que canvia de depressió a excitació anormal) o mania (estat d’ànim frenètic, excitat anormalment) o ha pensat o ha intentat suïcidar-se. Parleu amb el vostre metge sobre la vostra afecció, símptomes i antecedents mèdics personals i familiars. Vostè i el seu metge decidiran quin tipus de tractament és adequat per a vostè.

L’amitriptilina s’utilitza per tractar els símptomes de la depressió. L’amitriptilina es troba en una classe de medicaments anomenats antidepressius tricíclics. Funciona augmentant les quantitats de certes substàncies naturals del cervell necessàries per mantenir l’equilibri mental.

L’amitriptilina es presenta com una pastilla per prendre per via oral. Normalment es pren d’una a quatre vegades al dia. Preneu amitriptilina aproximadament a la mateixa hora cada dia. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu l’amitriptilina exactament tal com s’indica. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

Probablement el vostre metge us començarà a prendre una dosi baixa d’amitriptilina i augmentarà gradualment la dosi.

Pot passar unes quantes setmanes o més abans de sentir el màxim benefici de l'amitriptilina. Continueu prenent amitriptilina encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre amitriptilina sense parlar amb el vostre metge. Si de sobte deixeu de prendre amitriptilina, pot experimentar símptomes d'abstinència com nàusees, mal de cap i manca d'energia. Probablement, el vostre metge disminuirà la dosi gradualment.

L’amitriptilina també s’utilitza per tractar trastorns alimentaris, neuràlgies postherpètiques (ardors, punxades o dolors que poden durar mesos o anys després de la infecció per l'herpes zòster) i per prevenir els mals de cap de migranya. Parleu amb el vostre metge sobre els possibles riscos d’utilitzar aquest medicament per al vostre estat.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre amitriptilina,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l’amitriptilina o a qualsevol altre medicament.
• informe al seu metge si està prenent inhibidors de cisaprida (Propulsid) (no disponible als EUA) o monoaminooxidasa (MAO) com ara isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnat ), o si heu pres un inhibidor de la MAO durant els darrers 14 dies. Probablement el vostre metge us indicarà que no heu de prendre amitriptilina.
• informeu al vostre metge i farmacèutic quins altres medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: antihistamínics; cimetidina (Tagamet); pastilles dietètiques; disulfiram (antabús); guanetidina (Ismelin); ipratropi (Atrovent); quinidina (Quinidex); medicaments per als batecs cardíacs irregulars com la flecainida (Tambocor) i la propafenona (Rythmol); medicaments per a l’ansietat, asma, refredats, malalties de l’intestí irritable, malalties mentals, nàusees, malaltia de Parkinson, convulsions, úlceres o problemes urinaris; altres antidepressius; fenobarbital (Bellatal, Solfoton); sedants; inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) com citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) i sertralina (Zoloft); pastilles per dormir; medicaments per a la tiroide; i tranquil·litzants. Digueu-li al vostre metge o farmacèutic si ha deixat de prendre fluoxetina (Prozac, Sarafem) en les darreres 5 setmanes. És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels medicaments o controlar-lo acuradament per si hi ha efectes secundaris.
• informe al seu metge si recentment ha tingut un atac de cor. Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu amitriptilina.
• informeu el vostre metge si beveu grans quantitats d'alcohol i si teniu o heu tingut mai glaucoma (una malaltia ocular); una pròstata augmentada (una glàndula reproductiva masculina); dificultat per orinar; convulsions; una glàndula tiroide hiperactiva (hipertiroïdisme); diabetis; esquizofrènia (una malaltia mental que provoca alteracions o pensaments inusuals, pèrdua d’interès per la vida i emocions fortes o inadequades); o malalties hepàtiques, renals o cardíaques.
• informe al seu metge si està embarassada o té previst quedar-se embarassada. Si queda embarassada mentre pren amitriptilina, truqueu al vostre metge. No alletar mentre preneu amitriptilina.
• parleu amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de prendre aquest medicament si teniu 65 anys o més. Els adults majors no solen prendre amitriptilina perquè no és tan segur ni eficaç com altres medicaments que es poden utilitzar per tractar la mateixa afecció.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o dentista que esteu prenent amitriptilina.
• hauríeu de saber que l’amitriptilina us pot adormir. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
• recordeu que l'alcohol pot afegir la somnolència causada per aquest medicament.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

L'amitriptilina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• nàusees
• vòmits
• somnolència
• debilitat o cansament
• malsons
• mals de cap
• boca seca
• restrenyiment
• dificultat per orinar
• visió borrosa
• dolor, ardor o formigueig a les mans o als peus
• canvis en el desig sexual o la capacitat
• sudoració excessiva
• canvis en la gana o el pes
• confusió
• inestabilitat

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o esmentats a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:

• parla lenta o difícil
• marejos o desmais
• debilitat o entumiment d’un braç o d’una cama
• dolor toràcic aixafant
• batecs del cor ràpids, batuts o irregulars
• erupció cutània greu o urticària
• inflor de la cara i la llengua
• color groguenc de la pell o dels ulls
• espasmes musculars de mandíbula, coll i esquena
• sacsejades incontrolables d’una part del cos
• desmais
• sagnat o hematomes inusuals
• convulsions
• al·lucinant (veure coses o escoltar veus que no existeixen)

L'amitriptilina pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi poden incloure:

• batecs del cor irregulars
• convulsions
• coma (pèrdua de consciència durant un període de temps)
• confusió
• problemes de concentració
• al·lucinant (veure coses o escoltar veus que no existeixen)
• agitació
• somnolència
• músculs rígids
• vòmits
• febre
• temperatura corporal freda

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i el laboratori. El vostre metge pot demanar certes proves de laboratori per comprovar la resposta del vostre cos a l’amitriptilina.

No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Amitid^®¶
• Amitril^®¶
• Elavil^®¶
• Endep^®¶

• Duo-Vil^® (que conté amitriptilina, perfenazina)^¶
• Etrafon^® (que conté amitriptilina, perfenazina)^¶
• Limbitrol^® (que conté amitriptilina, clordiazepòxid)^¶
• Triavil^® (que conté amitriptilina, perfenazina)^¶

^¶ Aquest producte de marca ja no es troba al mercat. És possible que hi hagi alternatives genèriques disponibles.