Injecció d’onabotulinumtoxinA

Content

• S’utilitza la injecció d’onabotulinumtoxinA (Botox)
• S’utilitza la injecció d’onabotulinumtoxinA (Botox Cosmetic)
• Abans de rebre injecció d’onabotulinumtoxinA,
• La injecció d’onabotulinumtoxinA pot causar efectes secundaris. Pregunteu al vostre metge quins efectes secundaris és més probable que experimenteu, ja que alguns efectes secundaris poden produir-se amb més freqüència a la part del cos on heu rebut la injecció. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d'aquests símptomes o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, en qualsevol moment durant les primeres setmanes posteriors al tractament, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d'urgència:
• Els símptomes de sobredosi no solen aparèixer just després de rebre la injecció. Si heu rebut massa onabotulinumtoxinA o si us heu empassat el medicament, informeu-lo de seguida i informeu-lo si experimenta algun dels símptomes següents durant les properes setmanes:

La injecció d’onabotulinumtoxinA s’administra com una sèrie de petites injeccions destinades a afectar només la zona específica on s’injecta.No obstant això, és possible que la medicació es pugui estendre des de la zona d'injecció i afectar els músculs d'altres zones del cos. Si els músculs que controlen la respiració i la deglució es veuen afectats, podeu desenvolupar problemes greus de respiració o deglució que poden durar diversos mesos i causar la mort. Si teniu dificultats per empassar, és possible que hàgiu de ser alimentat a través d’un tub d’alimentació per evitar introduir aliments o begudes als pulmons.

La injecció d’onabotulinumtoxinA es pot propagar i causar símptomes en persones de qualsevol edat que estiguin tractades per qualsevol afecció, tot i que encara ningú no ha desenvolupat aquests símptomes després de rebre la medicació a les dosis recomanades per tractar les arrugues, problemes oculars, mals de cap o sudoració severa a les aixelles. El risc que la medicació s’estengui més enllà de la zona d’injecció és probablement el més elevat en els nens tractats d’espasticitat (rigidesa i opressió muscular) i en les persones que tenen o han tingut alguna vegada problemes d’empassar o problemes respiratoris, com asma o emfisema; o qualsevol afecció que afecti els músculs o els nervis com l’esclerosi lateral amiotròfica (ELA, malaltia de Lou Gehrig; condició en què els nervis que controlen el moviment muscular moren lentament, fent que els músculs es redueixin i es debilitin), neuropatia motora (condició en què els músculs es debiliten) amb el pas del temps), miastènia gravis (afecció que provoca el debilitament de certs músculs, especialment després de l’activitat), o síndrome de Lambert-Eaton (afecció que causa debilitat muscular que pot millorar amb l’activitat). Informeu al seu metge si té o ha tingut alguna d'aquestes afeccions.

La propagació de la injecció d’onabotulinumtoxinA a zones no tractades pot provocar altres símptomes a més de dificultat per respirar o empassar. Els símptomes poden produir-se a les poques hores de la injecció o fins a diverses setmanes després del tractament. Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència: pèrdua de força o debilitat muscular a tot el cos; visió doble o borrosa; parpelles caigudes o front; dificultat per empassar o respirar; ronquera o canvi o pèrdua de veu; dificultat per parlar o dir paraules amb claredat; o incapacitat per controlar la micció.

El vostre metge us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb injecció d’onabotulinumtoxinA i cada vegada que rebeu el tractament. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu visitar el lloc web de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el lloc web del fabricant per obtenir la Guia de medicaments.

La injecció d’onabotulinumtoxinA (Botox, Botox Cosmetic) s’utilitza per tractar diverses afeccions.

S’utilitza la injecció d’onabotulinumtoxinA (Botox)

• alleujar els símptomes de la distonia cervical (tortícoli espasmòdica; tensió incontrolable dels músculs del coll que pot causar dolor al coll i posicions anormals del cap) en persones de 16 anys o més;
• alleujar els símptomes de l’estrabisme (un problema muscular ocular que fa que l’ull giri cap a dins o cap a l’exterior) i el blefarospasme (estrenyiment incontrolable dels músculs de la parpella que pot causar parpelleig, estrabisme i moviments anormals de les parpelles) en persones de 12 anys o més;
• prevenir els mals de cap en persones majors de 18 anys amb migranya crònica (mals de cap greus i palpitants que de vegades van acompanyats de nàusees i sensibilitat al so o a la llum) que tenen 15 o més dies cada mes amb mals de cap de 4 hores al dia o més;
• tractar la bufeta hiperactiva (afecció en què els músculs de la bufeta es contrauen de manera incontrolada i provoquen miccions freqüents, necessitat urgent d’orinar i incapacitat per controlar la micció) en persones de 18 anys o més quan altres medicaments no funcionen prou bé o no es poden prendre;
• tractar la incontinència (fuita d’orina) en persones de 18 anys o més amb bufeta hiperactiva (condició en què els músculs de la bufeta tenen espasmes incontrolables) causats per problemes nerviosos com lesions de la medul·la espinal o esclerosi múltiple (EM; malaltia en què els nervis no funcionen correctament i les persones poden experimentar debilitat, entumiment, pèrdua de coordinació muscular i problemes de visió, parla i control de la bufeta), que no es poden tractar amb medicació oral;
• tractar l’espasticitat (rigidesa i tensió muscular) dels músculs dels braços i les cames en persones de 2 anys o més;
• tractar la sudoració severa de les aixelles en persones de 18 anys o més que no es poden tractar amb productes aplicats a la pell;

i

S’utilitza la injecció d’onabotulinumtoxinA (Botox Cosmetic)

• línies temporals suaus (arrugues entre les celles) en adults de 18 anys o més,
• llisar temporalment les línies dels peus de gall (arrugues prop de la cantonada externa de l’ull) en adults de 18 anys o més,
• i per suavitzar temporalment les línies del front en adults de 18 anys o més.

La injecció d’onabotulinumtoxinA es troba en una classe de medicaments anomenats neurotoxines. Quan s’injecta onabotulinumtoxinA en un múscul, bloqueja els senyals nerviosos que provoquen un ajustament i moviments incontrolables del múscul. Quan s’injecta onabotulinumtoxinA en una glàndula sudorífera, disminueix l’activitat de la glàndula per reduir la sudoració. Quan s’injecta onabotulinumtoxinA a la bufeta, disminueix les contraccions de la bufeta i bloqueja els senyals que indiquen al sistema nerviós que la bufeta està plena.

La injecció d’onabotulinumtoxinA es presenta com una pols que un metge ha de barrejar amb un líquid i injectar-la en un múscul, a la pell o a la paret de la bufeta. El vostre metge triarà el millor lloc per injectar-li la medicació per tractar la vostra afecció. Si heu rebut onabotulinumtoxinA per tractar línies de front, línies del front, línies de peus de gall, distonia cervical, blefarospasme, estrabisme, espasticitat, incontinència urinària, bufeta hiperactiva o migranya crònica, podeu rebre injeccions addicionals cada 3 a 4 mesos, segons el vostre condició i quant de temps duren els efectes del tractament. Si rebeu injecció d’onabotulinumtoxinA per tractar la sudoració severa de les aixelles, és possible que hàgiu de rebre injeccions addicionals un cop cada 6 a 7 mesos o quan tornin els símptomes.

Si rebeu injecció d’onabotulinumtoxinA per tractar la sudoració severa de les aixelles, el vostre metge probablement realitzarà una prova per trobar les zones que cal tractar. El vostre metge us indicarà com preparar-vos per a aquesta prova. Probablement se us indicarà que us afalleu les aixelles i que no utilitzeu desodorants ni antitranspirants sense recepta durant 24 hores abans de la prova.

Si rebeu injecció d’onabotulinumtoxinA per tractar la incontinència urinària, el vostre metge us pot prescriure antibiòtics per prendre durant 1-3 dies abans del tractament, el dia del tractament i entre 1 i 3 dies després del tractament.

El vostre metge pot canviar la dosi d’injecció d’onabotulinumtoxinA per trobar la dosi que millor us funcioni.

El vostre metge pot utilitzar una crema anestèsica o un paquet fred per adormir la pell o gotes per als ulls per adormir els ulls abans d’injectar-li onabotulinumtoxinA.

Una marca o un tipus de toxina botulínica no es pot substituir per una altra.

La injecció d’onabotulinumtoxinA pot ajudar a controlar la vostra condició, però no la curarà. Pot passar uns quants dies o fins a diverses setmanes abans de sentir el màxim benefici de la injecció d’onabotulinumtoxinA. Pregunteu al vostre metge quan pugueu veure millores i truqueu-lo si els símptomes no milloren durant el temps previst.

La injecció d’onabotulinumtoxinA també s’utilitza de vegades per tractar altres afeccions en què el tensament muscular anormal provoca dolor, moviments anormals o altres símptomes. La injecció d’onabotulinumtoxinA també s’utilitza de vegades per tractar la sudoració excessiva de les mans, molts tipus d’arrugues de la cara, tremolors (sacsejades incontrolables d’una part del cos) i fissures anals (una divisió o esquinçament del teixit prop de la zona rectal). . La medicació també s’utilitza de vegades per millorar la capacitat de desplaçament en nens amb paràlisi cerebral (afecció que provoca dificultats de moviment i equilibri). Parleu amb el vostre metge sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament per al vostre estat.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de rebre injecció d’onabotulinumtoxinA,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l’onabotulinumtoxinA, l’abobotulinumtoxinA (Dysport), la incobotulinumtoxinA (Xeomin), la prabotulinumtoxinA-xvfs (Jeuveau) o la rimabotulinumtoxinB (Myobloc). A més, informeu el vostre metge si sou al·lèrgic a qualsevol altre medicament o algun dels ingredients de la injecció d’onabotulinumtoxinA. Pregunteu al vostre farmacèutic o consulteu la Guia de medicaments per obtenir una llista dels ingredients.
• informeu al vostre metge i farmacèutic quins altres medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: certs antibiòtics com ara amikacina, clindamicina (Cleocina), colistimetat (Coly-Mycin), gentamicina, kanamicina, lincomicina (Lincocina), neomicina, polimixina, estreptomicina i tobramicina; anticoagulants (‘anticoagulants de sang’) com la warfarina (Coumadin, Jantoven); antihistamínics; aspirina i altres medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofè (Advil, Motrin) i el naproxè (Aleve, Naprosyn); c heparina; medicaments per a al·lèrgies, refredats o son; relaxants musculars; i inhibidors de les plaquetes com el clopidogrel (Plavix). dipiridamol (persantí, a Aggrenox), prasugrel (eficaç) i ticlopidina (ticlid). Informeu també al vostre metge si heu rebut injeccions d'algun producte de toxina botulínica, inclosa abobotulinumtoxinA (Dysport), incobotulinumtoxinA (Xeomin), prabotulinumtoxinA-xvfs (Jeuveau) o rimabotulinumtoxinB (Myobloc) durant els darrers quatre mesos. Pot ser que el vostre metge hagi de canviar les dosis o el calendari dels medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris. Molts altres medicaments també poden interactuar amb onabotulinumtoxinA, així que assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge tots els medicaments que preneu, fins i tot aquells que no apareixen en aquesta llista.
• informe al seu metge si té inflor o altres signes d'infecció o debilitat a la zona on s'injectarà onabotulinumtoxinA. El vostre metge no injectarà la medicació en una zona infectada o feble.
• si rebrà una injecció d’onabotulinumtoxinA per tractar la incontinència urinària, consulteu el vostre metge si teniu una infecció del tracte urinari (ITU), que pot incloure símptomes com dolor o ardor en orinar, micció freqüent o febre; o si teniu retenció urinària (incapacitat per buidar completament la bufeta) i no buideu regularment la bufeta amb un catèter. El vostre metge probablement no us tractarà amb injecció d’onabotulinumtoxinA.
• informeu el vostre metge si heu tingut algun efecte secundari d'algun producte de toxina botulínica o una cirurgia ocular o facial, si teniu o ha tingut algun problema hemorràgic; convulsions; hipertiroïdisme (una afecció que es produeix quan la glàndula tiroide produeix massa hormona tiroïdal), diabetis o malalties pulmonars o cardíaques.
• si rebeu injecció d’onabotulinumtoxinA per tractar les arrugues, el vostre metge us examinarà per veure si és probable que el medicament us funcioni. La injecció d’onabotulinumtoxinA pot no suavitzar les arrugues o causar altres problemes si teniu parpelles caigudes; problemes per aixecar les celles; o qualsevol altre canvi en l’aspecte de la cara.
• si teniu 65 anys i més i rebeu injecció d’onabotulinumtoxinA (Botox Cosmetic) per suavitzar temporalment els peus de gall, les línies del front o les línies de cella, heu de saber que aquest tractament no ha funcionat tan bé per als adults majors en comparació amb els adults menors de 65 anys anys d’edat.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si queda embarassada mentre rep una injecció d’onabotulinumtoxinA, truqueu al vostre metge.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que esteu rebent una injecció d’onabotulinumtoxinA.
• heu de saber que la injecció d’onabotulinumtoxinA pot causar pèrdua de força o debilitat muscular a tot el cos o alteració de la visió. Si presenta algun d’aquests símptomes, no condueixi un cotxe, no faci servir maquinària ni faci altres activitats perilloses.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

La injecció d’onabotulinumtoxinA pot causar efectes secundaris. Pregunteu al vostre metge quins efectes secundaris és més probable que experimenteu, ja que alguns efectes secundaris poden produir-se amb més freqüència a la part del cos on heu rebut la injecció. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• dolor, sensibilitat, inflor, enrogiment, sagnat o contusions al lloc on va rebre la injecció
• cansament
• Dolor de coll
• mal de cap
• somnolència
• dolor muscular, rigidesa, opressió, debilitat o espasme
• dolor o tensió a la cara o al coll
• boca seca
• nàusees
• restrenyiment
• ansietat
• sudoració de parts del cos diferents de les axil·les
• tos, esternuts, febre, congestió nasal o mal de coll

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d'aquests símptomes o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, en qualsevol moment durant les primeres setmanes posteriors al tractament, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d'urgència:

• visió doble, borrosa o disminuïda
• inflor de les parpelles
• canvis de visió (com ara sensibilitat a la llum o visió borrosa)
• ulls secs, irritats o dolorosos
• dificultat per moure la cara
• convulsions
• batecs del cor irregulars
• dolor de pit
• dolor als braços, a l'esquena, al coll o a la mandíbula
• falta d'alè
• desmais
• mareig
• erupció cutània
• ruscs
• picor
• inflor de les mans, els peus, els turmells o la part inferior de les cames
• tos, tos per moc, febre o calfreds
• incapacitat per buidar la bufeta pel vostre compte
• dolor o ardor en orinar o micció freqüent
• sang a l’orina
• febre

La injecció d’onabotulinumtoxinA pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals durant la recepció d’aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi no solen aparèixer just després de rebre la injecció. Si heu rebut massa onabotulinumtoxinA o si us heu empassat el medicament, informeu-lo de seguida i informeu-lo si experimenta algun dels símptomes següents durant les properes setmanes:

• debilitat
• dificultat per moure qualsevol part del cos
• dificultat per respirar
• dificultat per empassar

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge.

Pregunteu al farmacèutic qualsevol dubte que tingueu sobre la injecció d’onabotulinumtoxinA.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Botox^®
• Botox^® Cosmètica

• BoNT-A
• BTA
• Toxina botulínica tipus A