Injecció d’àcid zoledrònic

Content

• Abans de rebre injecció d’àcid zoledrònic,
• L’àcid zoledrònic pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes o els que figuren a les seccions de COM o PRECAUCIONS són greus o no desapareixen:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

L’àcid zoledrònic (Reclast) s’utilitza per prevenir o tractar l’osteoporosi (afecció en què els ossos es queden prims i febles i es trenquen fàcilment) en dones que han sofert la menopausa (‘canvi de vida’, finalització de les menstruacions habituals). L’àcid zoledrònic (Reclast) també s’utilitza per tractar l’osteoporosi en homes i per prevenir o tractar l’osteoporosi en homes i dones que prenen glucocorticoides (un tipus de medicament per corticosteroides que pot causar osteoporosi). L’àcid zoledrònic (Reclast) també s’utilitza per tractar la malaltia òssia de Paget (afecció en què els ossos són tous i febles i poden estar deformats, dolorosos o fàcilment trencables). L’àcid zoledrònic (Zometa) s’utilitza per tractar nivells alts de calci a la sang que poden ser causats per certs tipus de càncer. L’àcid zoledrònic (Zometa) també s’utilitza juntament amb la quimioteràpia contra el càncer per tractar els danys ossis causats pel mieloma múltiple [càncer que comença a les cèl·lules plasmàtiques (glòbuls blancs que produeixen substàncies necessàries per combatre la infecció)] o pel càncer que es va iniciar en una altra part de el cos però s’ha estès als ossos. L’àcid zoledrònic (Zometa) no és quimioteràpia contra el càncer i no frenarà ni aturarà la propagació del càncer. No obstant això, es pot utilitzar per tractar malalties òssies en pacients amb càncer. L’àcid zoledrònic es troba en una classe de medicaments anomenats bifosfonats. Funciona alentint la ruptura òssia, augmentant la densitat òssia (gruix) i disminuint la quantitat de calci alliberat dels ossos a la sang.

L’àcid zoledrònic es presenta com una solució (líquid) per injectar en una vena durant almenys 15 minuts. Sol ser injectat per un proveïdor d’atenció mèdica a un consultori mèdic, hospital o clínica. Quan s’utilitza la injecció d’àcid zoledrònic per tractar nivells alts de calci en sang causats pel càncer, se sol administrar en dosi única. Es pot administrar una segona dosi almenys 7 dies després de la primera dosi si el calci en sang no baixa als nivells normals o no es manté als nivells normals. Quan s’utilitza la injecció d’àcid zoledrònic per tractar els danys ossis causats per mieloma múltiple o càncer que s’ha estès als ossos, se sol administrar cada 3 a 4 setmanes. Quan la injecció d’àcid zoledrònic s’utilitza per tractar l’osteoporosi en dones que han passat per la menopausa o en homes, o per tractar o prevenir l’osteoporosi en persones que prenen glucocorticoides, se sol administrar un cop a l’any. Quan s’utilitza àcid zoledrònic per prevenir l’osteoporosi en dones que han passat per la menopausa, se sol administrar un cop cada 2 anys. Quan s’utilitza àcid zoledrònic per tractar la malaltia òssia de Paget, se sol administrar com a dosi única, però es poden administrar dosis addicionals després d’haver passat un temps.

Assegureu-vos de beure almenys 2 gots d’aigua o un altre líquid en poques hores abans de rebre àcid zoledrònic.

El vostre metge pot prescriure o recomanar un suplement de calci i un multivitamínic que contingui vitamina D per prendre durant el tractament. Hauríeu de prendre aquests suplements cada dia segons les indicacions del vostre metge. Informeu al vostre metge si hi ha alguna raó per la qual no pugueu prendre aquests suplements durant el tractament.

Podeu experimentar una reacció durant els primers dies després de rebre una dosi d’injecció d’àcid zoledrònic. Els símptomes d’aquesta reacció poden incloure símptomes similars a la grip, febre, mal de cap, calfreds i dolor ossi, articular o muscular. Aquests símptomes poden començar durant els primers 3 dies després de rebre una dosi d’injecció d’àcid zoledrònic i poden durar de 3 a 14 dies. El vostre metge us pot indicar que preneu un analgèsic / reductor de febre sense recepta després de rebre injecció d’àcid zoledrònic per prevenir o tractar aquests símptomes.

Si rebeu injecció d’àcid zoledrònic per prevenir o tractar l’osteoporosi, heu de continuar rebent el medicament tal com estava programat, fins i tot si us esteu sentint bé. De tant en tant, haureu de parlar amb el vostre metge sobre si encara necessiteu ser tractat amb aquest medicament.

El vostre metge o farmacèutic us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb injecció d’àcid zoledrònic i cada vegada que rebeu una dosi. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu visitar el lloc web de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el lloc web del fabricant} per obtenir la Guia de medicaments.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de rebre injecció d’àcid zoledrònic,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l’àcid zoledrònic o a qualsevol altre medicament o a algun dels components de la injecció d’àcid zoledrònic. Pregunteu al vostre farmacèutic o consulteu la Guia de medicaments per obtenir una llista dels ingredients.
• heu de saber que la injecció d’àcid zoledrònic està disponible amb les marques Zometa i Reclast. Només us ha de tractar amb un d'aquests productes alhora.
• digueu-li al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d'esmentar qualsevol dels següents: antibiòtics aminoglucòsids com ara amikacina (Amikin), gentamicina (Garamicina), kanamicina (Kantrex), neomicina (Neo-Rx, Neo-Fradin), paromomicina (Humatin), estreptomicina i tobramicina (Tobi) , Nebcin); aspirina i altres antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofèn (Advil, Motrin) i el naproxè (Aleve, Naprosyn); medicaments per a la quimioteràpia contra el càncer; digoxina (Lanoxin, a Digitek); diürètics (‘pastilles d’aigua’) com ara bumetanida (Bumex), àcid etacrínic (Edecrin) i furosemida (Lasix); i esteroides orals com la dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) i prednisona (Deltasone). Molts altres medicaments poden interactuar amb l'àcid zoledrònic, de manera que informeu el vostre metge sobre tots els medicaments que preneu, fins i tot aquells que no apareixen en aquesta llista. És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• informeu al metge si teniu o heu tingut alguna vegada una malaltia renal o si teniu la boca seca, orina fosca, sudoració disminuïda, pell seca i altres signes de deshidratació o recentment heu tingut diarrea, vòmits, febre, infecció, sudoració excessiva o no han pogut beure prou líquids. El metge haurà d’esperar fins que ja no estigui deshidratat abans de fer-li la injecció d’àcid zoledrònic o, si té certs tipus de malaltia renal, pot no prescriure aquest tractament. Informeu també al seu metge si alguna vegada ha tingut un nivell baix de calci a la sang. El vostre metge probablement comprovarà el nivell de calci a la sang abans de començar el tractament i pot ser que no li prescrigui aquest medicament si el nivell és massa baix.
• informeu al vostre metge si en el passat us han tractat amb àcid zoledrònic o altres bifosfonats (Actonel, Actonel + Ca, Aredia, Boniva, Didronel, Fosamax, Fosamax + D, Reclast, Skelid i Zometa); si heu tingut alguna vegada una cirurgia a la glàndula paratiroide (glàndula petita al coll) o a la glàndula tiroide o una cirurgia per eliminar seccions de l'intestí prim; i si teniu o heu tingut alguna vegada una insuficiència cardíaca (afecció en què el cor no pot bombar prou sang a altres parts del cos); anèmia (afecció en què els glòbuls vermells no poden aportar prou oxigen a altres parts del cos); qualsevol afecció que impedeixi la coagulació de la sang amb normalitat; baixos nivells de calci, magnesi o potassi a la sang; qualsevol afecció que impedeixi al cos absorbir nutrients dels aliments; o problemes amb la boca, les dents o les genives; una infecció, especialment a la boca; asma o sibilàncies, sobretot si empitjora prenent aspirina; o paratiroides o malalties hepàtiques.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Haureu d’utilitzar un mètode fiable de control de la natalitat per prevenir l’embaràs mentre rebeu àcid zoledrònic. Si queda embarassada mentre rep àcid zoledrònic, truqueu al vostre metge. L’àcid zoledrònic pot danyar el fetus. Parleu amb el vostre metge si teniu previst quedar-vos embarassada en qualsevol moment en el futur, ja que l’àcid zoledrònic pot romandre al cos durant anys després de deixar de rebre’l.
• haureu de saber que la injecció d’àcid zoledrònic pot causar dolor sever en els ossos, músculs o articulacions. És possible que comenceu a sentir aquest dolor pocs dies o mesos després de rebre la primera injecció d’àcid zoledrònic. Tot i que aquest tipus de dolor pot començar després d’haver rebut la injecció d’àcid zoledrònic durant algun temps, és important per a vosaltres i el vostre metge adonar-vos que pot ser causat per l’àcid zoledrònic. Truqui immediatament al seu metge si experimenta dolor intens en qualsevol moment durant el tractament amb injecció d’àcid zoledrònic. El vostre metge pot deixar d’injectar-vos àcid zoledrònic i el dolor pot desaparèixer després d’aturar el tractament amb aquest medicament.
• heu de saber que l’àcid zoledrònic pot causar osteonecrosi de la mandíbula (ONJ, una afecció greu de l’os de la mandíbula), especialment si teniu cirurgia o tractament dental mentre utilitzeu la medicació. Un dentista ha d’examinar les dents i realitzar els tractaments necessaris, inclosa la neteja, abans de començar a utilitzar àcid zoledrònic. Assegureu-vos de rentar-vos les dents i netejar-vos la boca correctament mentre utilitzeu àcid zoledrònic. Parleu amb el vostre metge abans de fer cap tractament dental mentre utilitzeu aquest medicament.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Si oblideu una cita per rebre una infusió d’àcid zoledrònic, truqueu al vostre metge el més aviat possible.

L’àcid zoledrònic pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes o els que figuren a les seccions de COM o PRECAUCIONS són greus o no desapareixen:

• picor, enrogiment, dolor o inflor al lloc on va rebre la injecció
• ulls vermells, inflats, amb pruïja o plorosa o inflor al voltant dels ulls
• restrenyiment
• nàusees
• vòmits
• diarrea
• mal de panxa
• pèrdua de gana
• pèrdua de pes
• ardor d’estómac
• nafres bucals
• preocupació excessiva
• agitació
• depressió
• dificultat per adormir-se o quedar-se adormit
• febre, calfreds, tos i altres signes d’infecció
• taques blanques a la boca
• inflor, enrogiment, irritació, ardor o pruïja de la vagina
• secreció vaginal blanca
• entumiment o formigueig al voltant de la boca o als dits o als dits dels peus
• Pèrdua de cabells

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge:

• erupció cutània
• ruscs
• picor
• inflor dels ulls, la cara, els llavis, la llengua, la gola, les mans, els braços, els peus, els turmells o les cames inferiors
• ronquera
• dificultat per respirar o empassar
• dolor toràcic superior
• batec cardíac irregular
• espasmes musculars, contraccions o rampes
• hematomes o sagnats inusuals
• genives doloroses o inflades
• afluixament de les dents
• entumiment o sensació de pes a la mandíbula
• nafra a la boca o a la mandíbula que no es cura

L’àcid zoledrònic pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.

El tractament amb un medicament bifosfonat, com ara la injecció d’àcid zoledrònic per a l’osteoporosi, pot augmentar el risc de trencar els ossos de la cuixa. És possible que tingueu dolor sord i dolorós als malucs, a l’engonal o a les cuixes durant diverses setmanes o mesos abans que es trenquin els ossos, i podeu trobar que un o els dos ossos de la cuixa s’han trencat tot i que no heu caigut ni experimentat un altre trauma. És insòlit que l’os de la cuixa trenqui en persones sanes, però les persones amb osteoporosi poden trencar aquest os fins i tot si no reben injecció d’àcid zoledrònic. Parleu amb el vostre metge sobre els riscos de rebre injecció d’àcid zoledrònic.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

El vostre metge emmagatzemarà aquest medicament al seu despatx i us el lliurarà segons sigui necessari.

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

• febre
• debilitat
• enduriment sobtat dels músculs o rampes musculars
• ritme cardíac ràpid, picant o irregular
• mareig
• moviments oculars incontrolables
• doble visió
• depressió
• dificultat per caminar
• sacsejades incontrolables d’una part del cos
• convulsions
• confusió
• falta d'alè
• dolor, ardor, entumiment o formigueig a les mans o als peus
• dificultat per parlar
• dificultat per empassar
• disminució de la micció

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i el laboratori. El vostre metge us demanarà certes proves de laboratori per comprovar la resposta del vostre cos a l’àcid zoledrònic.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Reclast^®
• Zometa^®