Mifepristona (Mifeprex)

Content

• Abans de prendre mifepristona,
• La mifepristona pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

Es pot produir un sagnat vaginal greu o potencialment mortal quan l’embaràs finalitza per avortament involuntari o per avortament mèdic o quirúrgic. No se sap si prendre mifepristona augmenta el risc que experimenti un sagnat molt intens. Digueu-li al vostre metge si teniu o heu tingut algun problema hemorràgic, anèmia (menys del nombre normal de glòbuls vermells) o si esteu prenent anticoagulants ("anticoagulants") com aspirina, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) , dalteparina (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparina (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparina, rivaroxaban (Xarelto) o warfarina (Coumadin, Jantoven). Si és així, el vostre metge probablement us indicarà que no prengueu mifepristona. Si experimenta un sagnat vaginal molt intens, com remullar-se a través de dos coixinets sanitaris de mida completa cada hora durant dues hores contínues, truqueu al vostre metge immediatament o busqueu atenció mèdica d’urgència.

Es poden produir infeccions greus o potencialment mortals quan l’embaràs finalitza per avortament involuntari o per avortament mèdic o quirúrgic. Un petit nombre de pacients van morir a causa d'infeccions que van desenvolupar després d'utilitzar mifepristona i misoprostol per acabar els embarassos. No se sap si la mifepristona i / o el misoprostol van causar aquestes infeccions o morts. Si desenvolupeu una infecció greu, és possible que no tingueu molts símptomes i que els símptomes no siguin molt greus. Haureu de trucar immediatament al vostre metge o obtenir un tractament mèdic d’urgència si experimenta algun dels símptomes següents: febre superior a 38 ° C que dura més de 4 hores, dolor intens o sensibilitat a la zona inferior a la cintura, calfreds, batecs del cor ràpids o desmais.

També haureu de trucar immediatament al vostre metge o obtenir un tractament mèdic d’urgència si teniu símptomes generals de malaltia com debilitat, nàusees, vòmits, diarrea o malaltia durant més de 24 hores després de prendre mifepristona encara que no tingueu febre o dolor. a la zona per sota de la cintura.

A causa del risc de complicacions greus, la mifepristona només està disponible mitjançant un programa restringit. S’ha creat un programa anomenat Programa d’estratègies d’avaluació i mitigació del risc (REMS) de Mifeprex per a totes les pacients que rebin mifepristona. El vostre metge us lliurarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) per llegir abans de començar el tractament amb mifepristona. També haureu de signar un acord amb el pacient abans de prendre mifepristona. Digueu-li al vostre metge si teniu cap pregunta sobre el tractament amb mifepristona o si no podeu seguir les pautes del pacte. La mifepristona només està disponible a clíniques, consultoris mèdics i hospitals i no es distribueix a través de farmàcies minoristes.

Parleu amb el vostre metge i decidiu a qui trucar i què fer en cas d’emergència després de prendre mifepristona. Digueu-li al vostre metge si no creieu que pugueu seguir aquest pla o obtenir tractament mèdic ràpidament en cas d'emergència durant les dues primeres setmanes posteriors a la presa de mifepristona. Emporteu-vos la vostra guia de medicaments si visiteu una sala d’urgències o busqueu atenció mèdica d’urgència perquè els metges que us atenguin entenguin que esteu realitzant un avortament mèdic.

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge. Aquestes cites són necessàries per assegurar-se que l'embaràs ha finalitzat i que no ha desenvolupat complicacions greus de l'avortament mèdic.

Parleu amb el vostre metge sobre els riscos de prendre mifepristona.

La mifepristona s’utilitza en combinació amb misoprostol (Cytotec) per acabar un embaràs precoç. L’embaràs precoç significa que han passat 70 dies o menys des que va començar el darrer període menstrual. La mifepristona forma part d’una classe de medicaments anomenats esteroides antiprogestacionals. Funciona bloquejant l’activitat de la progesterona, una substància que el cos fabrica per ajudar a continuar l’embaràs.

La mifepristona també està disponible com un altre producte (Korlym), que s’utilitza per controlar la hiperglucèmia (alt nivell de sucre en sang) en persones amb un cert tipus de síndrome de Cushing en què el cos produeix massa l’hormona cortisol. Aquesta monografia només proporciona informació sobre la mifepristona (Mifeprex), que s’utilitza sola o en combinació amb un altre medicament per acabar un embaràs primerenc. Si utilitzeu mifepristona per controlar la hiperglucèmia causada per la síndrome de Cushing, llegiu la monografia titulada mifepristona (Korlym) que s’ha escrit sobre aquest producte.

La mifepristona es presenta com una pastilla per prendre per via oral. Preneu una pastilla de mifepristona una vegada el primer dia. En un termini de 24 a 48 hores després d’haver pres mifepristona, s’aplicaran quatre comprimits en total d’un altre medicament anomenat misoprostol bucal (entre la geniva i la galta) col·locant dos comprimits a cada bossa de la galta durant 30 minuts i, tot seguit, empassant el contingut restant amb aigua o un altre líquid. Assegureu-vos que esteu en un lloc adequat quan preneu misoprostol, ja que el sagnat vaginal, els rampes, les nàusees i la diarrea solen començar en un termini de 2 a 24 hores després de prendre’l, però podrien començar en un termini de 2 hores.Les hemorràgies o taques vaginals solen durar de 9 a 16 dies, però poden durar 30 dies o més. Heu de tornar al vostre metge per obtenir un examen o una ecografia de 7 a 14 dies després de prendre mifepristona per confirmar que l’embaràs ha finalitzat i per comprovar la quantitat de sagnat. Preneu la mifepristona exactament tal com s’indica.

La mifepristona també s’utilitza de vegades per acabar amb els embarassos quan han passat més de 70 dies des de l’última menstruació de la dona; com a anticonceptiu d’emergència després de relacions sexuals sense protecció (‘píndola del matí’); per tractar tumors cerebrals, endometriosi (creixement del teixit de l'úter fora de l'úter) o fibromes (tumors no cancerosos a l'úter); o per induir al part (per ajudar a iniciar el procés de part en una dona embarassada). Parleu amb el vostre metge sobre els possibles riscos d'utilitzar aquest medicament per al vostre estat.

Abans de prendre mifepristona,

• informe al seu metge si és al·lèrgic a la mifepristona (urticària, erupcions cutànies, pruïja, inflor de la cara, ulls, boca, gola, mans; dificultat per respirar o empassar); misoprostol (Cytotec, a Arthrotec); altres prostaglandines com alprostadil (Caverject, Edex, Muse, altres), carboprost trometamina (Hemabate), dinoprostona (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Remodulin, Tyvas ); qualsevol altre medicament o qualsevol dels ingredients dels comprimits de mifepristona. Pregunteu al vostre farmacèutic o consulteu la Guia de medicaments per obtenir una llista dels ingredients.
• informe al seu metge si està prenent corticosteroides com beclometasona (Beconase, QNASL, QVAR), betametasona (Celestone), budesonida (Entocort, Pulmicort, Uceris), cortisona, dexametasona, fludrocortisona, flunisolida (Aerospan HFA), fluticas , Veramyst, altres), hidrocortisona (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, altres), metilprednisolona (Medrol, Depo-Medrol), prednisolona (Omnipred, Prelone, altres), prednisona (Rayos) i triamcinolona (Kenalog, altres ). Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu mifepristona.
• digueu al vostre metge quins altres medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines i suplements nutricionals esteu prenent. Assegureu-vos d’esmentar els medicaments que apareixen a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT i qualsevol dels següents: benzodiazepines com alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam o triazolam (Halcion); buspirona; bloquejadors de canals de calci com amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, altres), felodipina, nifedipina (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipina (Sular) o verapamil (Calan, Verelan, a Tarka); carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, altres); clorfenamina (antihistamínic en productes per a la tos i el refredat); medicaments per disminuir el colesterol (estatines) com ara atorvastatina (Lipitor, a Caduet), lovastatina (Altoprev, a Advicor) o simvastatina (Simcor, Zocor, a Vytorin); claritromicina (Biaxin, a Prevpac); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicina (E.E.S., Eritrocina, altres); haloperidol; furosemida; Inhibidors de la proteasa del VIH com indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, a Kaletra, altres) o saquinavir (Invirase); itraconazol (Onmel, Sporanox); ketoconazol (Nizoral); metadona (Dolofina, Metadosa); nefazodona; fenobarbital; fenitoïna (Dilantin, Phenytek); pimozida (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); quinidina (en Nuedexta); rifampicina (Rifadin, Rimactane, a Rifamate, a Rifater); rifabutina (micobutina); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, altres); tamoxifè (Soltamox); trazodona; o vincristina (kit Marqibo). És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• digueu-li al vostre metge quins productes a base d’herbes preneu, especialment l’herba de Sant Joan.
• informe al seu metge si ha tingut o ha tingut alguna vegada un embaràs ectòpic ("embaràs tubari" o embaràs fora de l'úter), insuficiència suprarenal (problemes amb les glàndules suprarenals) o porfíria (una malaltia hereditària de la sang que pot causar problemes a la pell o al sistema nerviós ). Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu mifepristona. A més, informeu el vostre metge si heu inserit un dispositiu intrauterí (DIU). S’ha d’eliminar abans de prendre mifepristona.
• heu de saber que és possible que la mifepristona no acabi el vostre embaràs. El vostre metge comprovarà si heu acabat l’embaràs quan torneu a la cita de seguiment després de prendre mifepristona. Si encara està embarassada després de prendre mifepristona, hi ha la possibilitat que el vostre bebè neixi amb defectes congènits. Si el vostre embaràs no ha finalitzat completament, el metge discutirà altres opcions a tenir en compte. Podeu esperar, prendre una altra dosi de misoprostol o operar-vos per acabar l’embaràs. Si preneu una dosi repetida de misoprostol, haureu de fer una visita de seguiment amb el vostre metge al cap de 7 dies d’aquesta dosi per assegurar-vos que l’embaràs ha finalitzat.

• informe al seu metge si està alletant.

• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que heu pres mifepristona.
• heu de saber que, després d’acabar un embaràs amb mifepristona, podeu tornar a quedar embarassada de seguida, fins i tot abans de tornar el període. Si no voleu tornar a quedar embarassada, hauríeu de començar a utilitzar el control de la natalitat tan bon punt finalitzi aquest embaràs o abans de començar a tenir relacions sexuals de nou.

No prengueu mifepristona amb suc d'aranja. Parleu amb el vostre metge sobre beure suc d'aranja després de prendre aquest medicament.

Només prendreu mifepristona al consultori o clínica del vostre metge, de manera que no us haureu de preocupar d’oblidar-vos de prendre una dosi a casa.

La mifepristona pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• sagnat vaginal o taques
• rampes
• dolor pèlvic
• ardor, picor o secreció vaginal
• mal de cap

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes esmentats a la secció AVÍS IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge.

La mifepristona pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

El vostre metge emmagatzemarà la medicació al seu despatx.

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

• mareig
• desmais
• visió borrosa
• nàusees
• cansament
• debilitat
• falta d'alè
• batecs del cor ràpids

Heu d’aconseguir mifepristona només d’un metge certificat i utilitzar aquest medicament només quan estigueu sota la cura d’un metge. No heu de comprar mifepristona d'altres fonts, com ara Internet, ja que evitaríeu importants garanties per protegir la vostra salut.

No deixeu que ningú més prengui la medicació.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Mifeprex^®

• RU-486