Hirsutisme: què és, principals símptomes i tractament

Content

• Principals símptomes de l’irsutisme
• Principals causes
• Com es fa el tractament

L’hirsutisme és una afecció que pot passar a les dones i es caracteritza per la presència de pèl a regions del cos que normalment no tenen pèl, com ara la cara, el pit, el ventre i la part interna de la cuixa, per exemple, i que es poden identificar durant la pubertat o en menopausa.

Aquesta situació sol estar relacionada amb canvis hormonals, amb una producció més elevada de testosterona o una disminució de la producció d’estrògens, que es tradueix en un augment de la quantitat de pèl al cos.

Com que la presència d’excés de pèl pot resultar incòmoda per a algunes dones, és important que seguiu el tractament indicat pel ginecòleg, dermatòleg o endocrinòleg, que pot indicar l’ús de medicaments per regular els nivells hormonals i procediments estètics per eliminar l’excés de pèl.

Principals símptomes de l’irsutisme

Els signes i símptomes indicatius d’irsutisme poden aparèixer durant la pubertat o la menopausa, i es poden notar a la cara, el ventre, al voltant dels pits, les cuixes internes i l’esquena. Els símptomes tendeixen a variar segons els nivells d’hormones circulants, especialment els nivells de testosterona. Com més alt sigui el nivell de testosterona en circulació, més baix serà el nivell d’estrògens, més característiques masculines pot tenir una dona.

En general, els signes i símptomes de l’irsutisme són:

• Aparició de pèl al costat de la cara, pelussa, esquena, natges, part inferior de l’abdomen, al voltant dels pits i la part interna de la cuixa;
• Celles gruixudes i sovint unides;
• Augment de l'acne;
• Caspa i caiguda del cabell;
• Engrandiment del clítoris;
• Augment de la massa muscular o del pes;
• Canviar el to de veu;
• Menstruació irregular;
• Infertilitat.

Davant d’aquests signes i símptomes, és interessant que la dona consulti el ginecòleg, el dermatòleg o l’endocrinòleg per poder fer una valoració general, concloure el diagnòstic i iniciar el tractament.

El metge fa el diagnòstic inicial avaluant la quantitat de pèl present a les regions de la dona que normalment no tenen pèl, classificant-se la regió d’1 a 4 segons la quantitat de pèl. Per tant, la puntuació entre 0 i 8 es considera normal, entre 8 i 15 es classifica com a hirsutisme moderat i per sobre d’això s’indica que la persona té hirsutisme sever.

A més, per complementar el diagnòstic, el metge també pot observar la presència de característiques masculines, a més de sol·licitar la realització d’ecografies transvaginals i proves de laboratori, com ara els nivells de testosterona, prolactina, TSH i FSH que circulen per la sang, etc. és possible identificar la causa relacionada amb l’irsutisme.

Principals causes

L'hirsutisme sol associar-se a un desequilibri entre els nivells de testosterona en circulació, que pot ocórrer a causa de canvis a les glàndules suprarenals o als ovaris. A més, és freqüent que les dones amb síndrome d’ovari poliquístic desenvolupin hirsutisme, ja que aquesta situació es caracteritza per canvis hormonals. Obteniu més informació sobre la síndrome de l’ovari poliquístic.

Altres afeccions que poden afavorir el desenvolupament de l’irsutisme són els canvis de la tiroide, la hiperplàsia suprarenal congènita, la síndrome de Cushing i l’ús d’alguns medicaments, com el minoxidil, les fenotiazines i el danazol, per exemple. A més, les dones amb antecedents familiars d’irsutisme, obesos o que utilitzen suplements anabòlics per guanyar massa muscular, per exemple, tenen un risc més gran de desenvolupar hirsutisme.

Com es fa el tractament

El tractament de l’hirsutisme té com a objectiu regular els nivells hormonals, cosa que ajuda a disminuir la quantitat de pèl al cos. També és important que es facin proves per identificar la causa de l’irsutisme, perquè aquesta situació sovint es resol quan es tracta la causa.

Així, a més de tractar la malaltia subjacent, el metge pot recomanar l’ús d’anticonceptius hormonals, que afavoreixen una disminució de la producció de testosterona, ajudant a regular els nivells d’hormones circulants a la sang. En alguns casos, el metge pot recomanar l’ús d’espironolactona, acetat de ciproterona o finasterida conjuntament amb la causa de l’irsutisme.

A més dels remeis, també es poden recomanar procediments estètics per eliminar l’excés de pèl i l’ús de cremes depilatòries o procediments més definitius que redueixin la quantitat de pèl al llarg de les sessions, com ara electròlisi, tractament amb llum pulsada o depilació làser. És important que el mètode d’eliminació del pèl sigui escollit segons les indicacions del dermatòleg per evitar lesions i les inflamacions cutànies.