Placenta: què és, funcions i possibles canvis

Content

• Com es forma la placenta
• 6 problemes més freqüents de la placenta
• 1. Placenta prèvia
• 2. Destacament placentari
• 3. Placenta accreta
• 4. Placenta calcificada o envellida
• 5. Infart placentari o trombosi placentària
• 6. Ruptura uterina

La placenta és un òrgan format durant l'embaràs, el paper principal del qual és afavorir la comunicació entre la mare i el fetus i, per tant, garantir les condicions ideals per al desenvolupament del fetus.

Les principals funcions de la placenta són:

• Proporcionar nutrients i oxigen al nadó;
• Estimular la producció d’hormones essencials per a l’embaràs;
• Proporcionar protecció immunològica al nadó;
• Protegiu el nadó contra els impactes a la panxa de la mare;
• Eliminar els residus produïts pel nadó, com l’orina.

La placenta és essencial per al desenvolupament del nadó, però, durant l’embaràs, pot patir canvis no desitjats, comportant riscos i complicacions per a la mare.

Com es forma la placenta

La formació de la placenta, tan bon punt es produeix la implantació a l’úter, està formada per cèl·lules tant de l’úter com del nadó. El creixement de la placenta és ràpid i ja al tercer trimestre de l’embaràs és més gran que el nadó. A les 16 setmanes de gestació, la placenta i el nadó tenen la mateixa mida i, al final de l’embaràs, el nadó ja és aproximadament 6 vegades més pesat que la placenta.

La placenta s’elimina en el moment del part, ja sigui per cesària o natural. Durant el part normal, la placenta surt espontàniament després de 4 a 5 contraccions uterines, que són molt menys doloroses que les contraccions uterines que es produeixen durant la sortida del bebè.

6 problemes més freqüents de la placenta

L’ideal és que la placenta romangui intacta durant tot l’embaràs per tal que el desenvolupament del bebè passi amb normalitat. No obstant això, pot haver-hi alguns canvis en la placenta durant l’embaràs, que poden tenir conseqüències per a la mare i el nadó si no es prenen les mesures necessàries. Alguns canvis que poden afectar la placenta són:

1. Placenta prèvia

La placenta prèvia, també anomenada placenta baixa, es produeix quan la placenta es desenvolupa parcialment o totalment a la regió inferior de l'úter, cosa que pot evitar el part normal. La placenta prèvia és comuna a principis de l’embaràs i no és molt preocupant, ja que amb el creixement de l’úter, durant tot l’embaràs, és possible que la placenta es traslladi al lloc correcte, cosa que permet un part normal.

No obstant això, quan la placenta prèvia persisteix fins al tercer trimestre de l’embaràs, pot interferir en el desenvolupament i el part del nadó. Aquesta alteració és més freqüent en dones embarassades de bessons, que tenen cicatrius uterines, que tenen més de 35 anys o que han tingut una placenta anterior.

L'aparició de placenta baixa es pot percebre a través d'un sagnat vaginal, és important consultar al ginecòleg i / o obstetra per fer el diagnòstic i reduir el risc de part prematur i complicacions durant el part. Vegeu com es fa el diagnòstic de placenta prèvia i com és el tractament.

2. Destacament placentari

El despreniment de la placenta correspon a una situació en què la placenta està separada de la paret de l’úter, amb sagnat vaginal i còlics abdominals molt greus. A causa de la separació de la placenta, es produeix una disminució de la quantitat de nutrients i oxigen enviats al bebè, que interfereix en el seu desenvolupament.

El despreniment placentari pot ocórrer amb més freqüència després de la vintena setmana d'embaràs i pot provocar un part prematur. Saber què cal fer en cas de despreniment de placenta.

3. Placenta accreta

La placenta accreta és una situació en què la placenta té una fixació anormal a l'úter, resistint-se a deixar-la en el moment del part. Aquest problema pot provocar hemorràgies que requereixin transfusió de sang i, en els casos més greus, extirpar completament l’úter, a més de posar en risc la vida de la dona.

4. Placenta calcificada o envellida

És un procés normal i està relacionat amb el grau de desenvolupament de la placenta. Aquest canvi només és un problema si la placenta es classifica com a grau III abans de les 34 setmanes, ja que pot fer que el fetus disminueixi el seu creixement. En general, la dona no presenta símptomes i el metge identifica aquest problema en les ecografies de rutina.

Obteniu més informació sobre els graus de maduració de la placenta.

5. Infart placentari o trombosi placentària

L’infart placentari es produeix quan hi ha un vas sanguini obstruït a la placenta, que caracteritza una trombosi i provoca una disminució de la quantitat de sang que va al nadó. Tot i que aquesta complicació pot causar avortaments involuntaris, tampoc pot causar problemes amb l’embaràs i passar desapercebuda. Consulteu què cal fer en cas de trombosi placentària.

6. Ruptura uterina

És la ruptura de la musculatura uterina durant l’embaràs o el part, que pot provocar un part prematur i la mort materna o fetal. La ruptura uterina és una complicació rara, tractada amb cirurgia durant el part, i els seus símptomes són dolor intens, sagnat vaginal i disminució dels batecs cardíacs fetals.

Per prevenir i identificar els canvis de la placenta abans de l'aparició de problemes greus, s'ha de seguir consultes rutinàries amb l'obstetra i realitzar les proves d'ecografia necessàries en cada etapa de l'embaràs. En cas de sagnat vaginal o dolor uterí intens, s’ha de consultar un metge.