9 situacions en què es recomana la cesària

Content

• 1. Placenta prèvia o despreniment de la placenta
• 2. Nadons amb síndromes o malalties
• 3. Quan la mare té ITS
• 4. Quan el cordó umbilical surt primer
• 5. Posició incorrecta del nadó
• 6. En cas de bessons
• 7. Nadó amb sobrepès
• 8. Altres malalties de la mare
• 9. Patiment fetal

La cesària s’indica en situacions en què el part normal presentaria un major risc per a la dona i el nounat, com en el cas de la posició equivocada del nadó, d’una dona embarassada que té problemes cardíacs i fins i tot d’un nadó amb sobrepès.

Tanmateix, la cesària continua sent una cirurgia que presenta algunes complicacions associades, com ara el risc d’infeccions en què es va fer el tall o hemorràgies i, per tant, només s’ha de realitzar quan hi ha indicacions mèdiques.

La decisió de la cesària la pren l’obstetra, però també és important tenir en compte el desig de la dona embarassada de tenir un part normal o no. Tot i que el part normal és la millor manera de néixer, de vegades està contraindicat, ja que requereix una cesària i correspon al metge prendre la decisió final després de comprovar l’estat de salut de la mare i del nadó.

Algunes de les raons per tenir una cesària són:

1. Placenta prèvia o despreniment de la placenta

La placenta prèvia es produeix quan es fixa en un lloc que impedeix que el bebè passi pel canal de part i és possible que la placenta surti abans que el bebè. Es produeix el despreniment de la placenta i quan es desprèn de l’úter abans que neixi el nadó.

La indicació de cesària per a aquestes situacions es deu al fet que la placenta és responsable de l’arribada d’oxigen i nutrients per al nadó i, quan es veu compromesa, el nadó es veu afectat per la manca d’oxigen, que pot provocar danys cerebrals.

2. Nadons amb síndromes o malalties

Els nadons als quals se’ls ha diagnosticat algun tipus de síndrome o malaltia, com ara hidrocefàlia o omfalocele, que és quan el fetge o l’intestí del bebè es troba fora del cos, sempre han de néixer per cesària. Això es deu al fet que el procés normal de lliurament pot danyar els òrgans en cas d’omfalocele i les contraccions uterines poden danyar el cervell en cas d’hidrocefàlia.

3. Quan la mare té ITS

Quan la mare té una infecció de transmissió sexual (ITS) com el VPH o l’herpes genital, que es manté fins al final de l’embaràs, el nadó es pot contaminar i per això és més indicat utilitzar el part per cesària.

No obstant això, si la dona se sotmet a un tractament contra les ITS, especifica que la té i que té la infecció controlada, pot intentar un part normal.

Per a les dones que tinguin VIH, es recomana iniciar el tractament abans del començament de l’embaràs, ja que per evitar que el nadó es contamini durant el part, la mare ha d’utilitzar els medicaments recomanats durant tot el període gestacional i, tot i així, el metge pot optar per cesària. La lactància materna està contraindicada i cal alimentar el nadó amb un biberó i llet artificial. Vegeu què podeu fer per no infectar el vostre nadó amb el virus del VIH.

4. Quan el cordó umbilical surt primer

Durant el part, el cordó umbilical pot sortir primer que el nadó, en aquesta situació el bebè corre el risc de quedar-se sense oxigen, ja que una dilatació incompleta atraparà el pas de l’oxigen al cordó que es troba fora del bebè. la cesària és l'opció més segura. No obstant això, si la dona té una dilatació completa, es pot esperar un part normal.

5. Posició incorrecta del nadó

Si el nadó es manté en una posició diferent de cap per avall, com ara estirat de costat o amb el cap cap amunt, i no gira fins abans del part, és millor fer una cesària perquè hi ha un risc més gran per a la dona i la nadó, ja que les contraccions no són prou fortes, cosa que complica el part normal.

La cesària també es pot indicar quan el bebè està cap per avall, però es col·loca amb el cap lleugerament cap enrere amb la barbeta més cap amunt, aquesta posició augmenta la mida del cap del bebè, dificultant el pas pels ossos del maluc del bebè. mare.

6. En cas de bessons

En l’embaràs de bessons, quan els dos nadons estan capgirats adequadament, el part pot ser normal, però, quan un d’ells no s’ha girat fins al moment del part, pot ser més aconsellable fer una cesària. Quan són tres bessones o quàdruples, fins i tot si estan al revés, és més aconsellable fer una cesària.

7. Nadó amb sobrepès

Quan el bebè pesa més de 4,5 kg, pot ser molt difícil passar pel canal vaginal, ja que el cap del bebè serà més gran que l'espai a l'os del maluc de la mare i, per tant, en aquest cas és més adequat recórrer a la cesària. . No obstant això, si la mare no pateix diabetis ni diabetis gestacional i no té altres situacions agreujants, el metge pot indicar un part normal.

8. Altres malalties de la mare

Quan la mare té malalties com problemes cardíacs o pulmonars, púrpura o càncer, el metge ha d’avaluar els riscos del part i, si és lleu, es pot esperar un part normal. Però quan el metge arriba a la conclusió que això pot posar en perill la vida de la dona o del nadó, pot indicar una cesària.

9. Patiment fetal

Quan la freqüència cardíaca del bebè és més feble del que es recomana, hi ha indicis d’angoixa fetal i, en aquest cas, pot ser necessària una cesària, ja que amb la freqüència cardíaca més feble del necessari, pot ser que el nadó tingui oxigen al cervell, cosa que provoca danys cerebrals com la discapacitat motora, per exemple.