3 Ordres del metge que hauríeu de qüestionar

Content

• Revisió de

El vostre metge diu que necessiteu un estudi complet: exploracions, anàlisis de sang, tot el shebang. Però abans d'estar d'acord, sàpiga això: els metges guanyen més diners demanant procediments addicionals per als pacients, no per veient hi ha més pacients, segons una investigació de la Universitat de Califòrnia a Los Angeles (UCLA). (Sabeu amb quina freqüència realment necessiteu veure el document?)

Esperem que els nostres M.D. ens protegeixin de totes les maneres possibles, fins i tot econòmicament, oi? Malauradament, no sempre és així: sovint s’ordenen intervencions i tractaments molt costosos i no basats en l’evidència, confirma David Fleming, M.D., president de medicina de la Universitat de Missouri i president de l’American College of Physicians. Altres documents coincideixen: gairebé tres quartes parts dels metges admeten que la freqüència de proves i procediments innecessaris en el sistema sanitari és un problema molt greu, segons una enquesta del 2014 del programa Choosing Wisely Campaign de la American Board of Internal Medicine Foundation, un programa que busca per identificar l'ús excessiu o incorrecte de proves o procediments.

La bona notícia és que la majoria dels nostres documents no volen fer fallida: demanen més proves per cobrir-se el cul en cas de demandes per mala praxis, segons va trobar la mateixa enquesta.

Llavors, com cobreixes el teu? "Fes preguntes", diu Fleming. "Els pacients solen ser més passius en les preguntes que fan al seu metge perquè no els volen molestar i confien que els metges faran les coses bé". Quan es tracta de la vostra salut, heu de posar tu mateix primer. Així que retrocedeix tot allò que sembli innecessari o que no t'hagi explicat completament, però sobretot aquests tres punts, que segons Fleming són les proves excessivament ordenades més habituals.

Feu clic aquí per esbrinar les tres proves i laboratoris més habituals en què hauríeu de qüestionar el vostre document.

Imatges

"Històricament, els metges han fet un ús excessiu de la imatge", diu Fleming. Els raigs X per al mal d'esquena, les ressonàncies magnètiques per als genolls adolorits, les tomografies computaritzades per detectar qualsevol tipus de mal de cap, però l'evidència que les exploracions us protegiran d'un mal resultat són bastant escasses, diu. I la majoria de les exploracions us costaran un bon cèntim.

Què dir: "És realment necessari imaginar això? Em preocupen els costos". Després de demanar els deets, poseu-vos en contacte amb ell a nivell humà i assenyaleu que us preocupen les factures mèdiques duradores. Els metges que coneixen els costos de les proves i procediments mèdics solen optar per fer-ne menys que aquells que no se n’adonen que us poden trencar el banc, segons un estudi de la Facultat de Medicina de la Universitat Johns Hopkins de 2013.

Prescripcions

"Acudir a un metge perquè està malalt i marxar sense recepta mèdica a la mà sense tenir una comprensió completa del que està passant pot ser molt frustrant", assenyala Fleming. De fet, aquesta pressió fa que molts metges escriguin guions innecessaris, la qual cosa en realitat funciona en contra nostre. "Donem molts antibiòtics i, com a resultat, hi ha molts organismes més resistents que ara hem de tractar", explica Fleming. Això significa que els nous antibiòtics estan en constant demanda i és més difícil perquè els insectes són cada vegada més resistents.

L'altre motiu pel qual els documents són massa prescrits? Per si de cas: "Els pacients entren amb una infecció bacteriana que pot o no. Hi ha la possibilitat que estiguin malalts i no volem endarrerir el tractament, encara que no tinguem proves clares que en realitat infecció bacteriana", explica Fleming.

Què dir: "Quines proves veieu que tinc o no una infecció que requereixi un antibiòtic?" El fet de fer-li preguntes li motivarà que es detingui i pensi si té en compte totes les altres opcions i li farà pensar que els seus símptomes han estat seriosament considerats.

Treball de sang

La majoria dels metges demanaran control de sang amb el vostre examen anual, però sovint no necessiteu el panell de química complet, que inclou gairebé dues dotzenes de proves, diu Fleming. (Nota: en alguns casos, és realment més barat per al laboratori fer un estudi complet que unes quantes anàlisis de sang individuals).

Què dir: "El meu interès és un treball complet o hi ha una manera de fer una prova individual?" Confirmar si realment necessiteu totes les proves o no és important; pot haver-hi un desavantatge en els resultats innecessaris: "Sovint trobem anomalies lleus en l'anàlisi de sang, la qual cosa condueix a més proves i procediments que poden no ser necessàriament del millor interès del pacient. ", explica. (Descobriu The Diseases Doctors Miss Most.) I si un panell complet de química no ho és més barat per a vostè, definitivament retrocedir les proves individuals que no tenen un cost de paquet vol dir que pagueu per cada anàlisi excessiva.

Revisió de