Endoscòpia de càpsules

L’endoscòpia és una forma de mirar cap a l’interior del cos. L’endoscòpia es fa sovint amb un tub introduït al cos que el metge pot utilitzar per mirar cap a dins.

Una altra manera de mirar cap a dins és posar una càmera en una càpsula (endoscòpia de càpsula). Aquesta càpsula inclou una o dues petites càmeres, una bombeta, una bateria i un transmissor de ràdio.

Té la mida d’una píndola gran de vitamina. La persona s’empassa la càpsula i fa fotografies a través del tracte digestiu (gastrointestinal).

• El transmissor de ràdio envia les fotos a una gravadora que la persona porta a la cintura o a l’espatlla.
• Un tècnic descarrega les fotos de la gravadora a un ordinador i el metge les mira.
• La càmera surt amb un moviment intestinal i es renta pel vàter amb seguretat.

Aquesta prova es pot iniciar al consultori del metge.

• La càpsula té la mida d'una píndola gran de vitamina, aproximadament una polzada (2,5 centímetres) de llarg i menys de ½ polzada (1,3 centímetres) d'ample. Cada càpsula només s’utilitza una vegada.
• El metge us pot demanar que us estireu o seieu mentre s’empassa la càpsula. L’endoscopi de càpsules tindrà un revestiment relliscós, de manera que és més fàcil empassar-lo.

La càpsula no es digereix ni s’absorbeix. Viatja a través del sistema digestiu seguint el mateix recorregut que fan els aliments. Deixa el cos en moviment intestinal i es pot llençar al vàter sense danyar la fontaneria.

La gravadora es col·locarà a la cintura o a l’espatlla. De vegades, també es poden posar alguns pegats d'antena al cos. Durant la prova, la llum petita de la gravadora parpellejarà. Si deixa de parpellejar, truqueu al vostre proveïdor.

La càpsula pot estar al cos durant diverses hores o diversos dies. Tothom és diferent.

• La major part del temps, la càpsula surt del cos en 24 hores. Descarregueu la càpsula cap al vàter.
• Si no veieu la càpsula al vàter al cap de dues setmanes d’haver-la empassat, informeu-ho al vostre metge. És possible que necessiteu una radiografia per veure si la càpsula encara està al cos.

Seguiu les instruccions del vostre proveïdor. Si no seguiu les instruccions acuradament, és possible que la prova s’hagi de fer un altre dia.

El vostre proveïdor us pot demanar que:

• Preneu medicaments per netejar-vos els budells abans d’aquesta prova
• Teniu només líquids clars durant 24 hores abans d’aquesta prova
• No tingueu res per menjar ni beure, inclosa l’aigua, durant unes 12 hores abans d’empassar la càpsula

NO FUMEU durant 24 hores abans d'aquesta prova.

Assegureu-vos de dir-ho al vostre metge:

• Quant a tots els medicaments i medicaments que preneu, inclosos els medicaments amb recepta, els medicaments sense recepta, vitamines, minerals, suplements i herbes. És possible que se us demani que no prengueu alguns medicaments durant aquesta prova, ja que podrien interferir amb la càmera.
• Si sou al·lèrgic a qualsevol medicament.
• Si alguna vegada heu tingut algun bloqueig de l’intestí.
• Quant a qualsevol afecció mèdica, com ara problemes per empassar o malalties del cor o dels pulmons.
• Si teniu marcapassos, desfibril·lador o un altre dispositiu implantat.
• Si heu tingut una cirurgia abdominal o algun problema a l’intestí.

El dia de la prova, aneu a l’oficina del proveïdor amb roba de dues peces ajustada.

Mentre la càpsula es troba al cos, no hauríeu de fer-vos una ressonància magnètica.

Se us indicarà què podeu esperar abans que comenci la prova. La majoria de la gent considera que aquesta prova és còmoda.

Mentre la càpsula es troba al cos, podeu fer activitats més normals, però no fer aixecaments pesats ni fer exercici intens. Si teniu previst treballar el dia de la prova, informeu al vostre proveïdor de la vostra activitat activa.

El vostre proveïdor us indicarà quan podreu tornar a menjar i beure.

L’endoscòpia de càpsules és una manera que el metge pot veure dins del vostre sistema digestiu.

Hi ha molts problemes que pot buscar, inclosos:

• Sagnat
• Úlceres
• Pòlips
• Tumors o càncer
• Malaltia inflamatòria de l'intestí
• Malaltia de Crohn
• Malaltia celíaca

La càmera fa milers de fotos en color del tracte digestiu durant aquesta prova. Aquestes imatges es descarreguen a un ordinador i el programari les converteix en un vídeo. El vostre proveïdor mira el vídeo per buscar problemes. Pot trigar fins a una setmana a conèixer els resultats. Si no es detecten problemes, els resultats seran normals.

El vostre proveïdor us indicarà si troba algun problema amb el tracte digestiu, què significa i com es pot tractar.

Hi ha molt pocs problemes que es puguin produir amb l’endoscòpia de càpsules. Truqueu al vostre proveïdor immediatament si, després d’empassar-vos la càpsula, feu el següent:

• Tenir febre
• Teniu problemes per empassar
• Tirar
• Tenir dolor al pit, calambres o dolor abdominal

Si els vostres intestins estan bloquejats o estrets, la càpsula es pot quedar atrapada. Si això passa, és possible que necessiteu una cirurgia per retirar la càpsula, tot i que és rar.

Si teniu una ressonància magnètica o us acosteu a un potent camp magnètic (com una ràdio pernil), podríeu patir greus danys al tracte digestiu i a l’abdomen.

Enteroscòpia càpsula; Endoscòpia càpsula sense fils; Endoscòpia de càpsules de vídeo (VCE); Endoscòpia de càpsula de l'intestí prim (SBCE)

• Endoscòpia de càpsules

Enns RA, Hookey L, Armstrong D, et al. Pautes de pràctica clínica per a l’ús de l’endoscòpia de càpsules de vídeo. Gastroenterologia. 2017; 152 (3): 497-514. PMID: 28063287 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28063287.

Huang CS, Wolfe MM. Procediments endoscòpics i d'imatge. A: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli i Carpenter’s Cecil Essentials of Medicine. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 34.

Huprich JE, Alexander JA, Mullan BP, Stanson AW. Hemorràgia gastrointestinal. A: Gore RM, Levine MS, eds. Llibre de text de radiologia gastrointestinal. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 125.

Savides TJ, Jensen DM. Sagnat gastrointestinal. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 20.