Taxa de filtració glomerular

La taxa de filtració glomerular (GFR) és una prova que s’utilitza per comprovar el funcionament dels ronyons. Concretament, calcula la quantitat de sang que passa pels glomèruls cada minut. Els glomèruls són els petits filtres dels ronyons que filtren els residus de la sang.

Es necessita una mostra de sang.

La mostra de sang s’envia a un laboratori. Allà, es prova el nivell de creatinina a la mostra de sang. La creatinina és un producte de rebuig químic de la creatina. La creatina és un producte químic que el cos fabrica per subministrar energia, principalment als músculs.

L’especialista de laboratori combina el vostre nivell de creatinina en sang amb altres factors per estimar el vostre RFG. S’utilitzen diferents fórmules per a adults i nens. La fórmula inclou alguns o tots els següents:

• Edat
• Mesurament de la creatinina sanguínia
• Ètnia
• Sexe
• Alçada
• Pes

La prova d’eliminació de la creatinina, que implica una recollida d’orina les 24 hores, també pot proporcionar una estimació de la funció renal.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica us pot demanar que atureu temporalment qualsevol medicament que pugui afectar els resultats de les proves. Aquests inclouen antibiòtics i medicaments amb àcid estomacal.

Assegureu-vos de comunicar-li al vostre proveïdor tots els medicaments que preneu. No deixeu de prendre cap medicament abans de parlar amb el vostre metge.

Digueu-li al vostre metge si està embarassada o creu que pot ser-ho. La TFG es veu afectada per l’embaràs.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Després, pot haver-hi alguna pulsació o una lleugera contusió. Això aviat desapareix.

La prova GFR mesura el grau de filtració de la sang als ronyons. El vostre metge pot demanar aquesta prova si hi ha signes que els vostres ronyons no funcionen bé. També es pot fer per veure fins a quin punt ha avançat la malaltia renal.

La prova GFR es recomana a persones amb malaltia renal crònica. També es recomana a persones que poden desenvolupar malalties renals a causa de:

• Diabetis
• Antecedents familiars de malaltia renal
• Infeccions freqüents del tracte urinari
• Malaltia cardíaca
• Pressió arterial alta
• Bloqueig urinari

Segons la National Kidney Foundation, els resultats normals oscil·len entre 90 i 120 mL / min / 1,73 m². Les persones grans tindran nivells de GFR inferiors al normal, perquè la GFR disminueix amb l'edat.

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o proven mostres diferents. Parleu amb el vostre metge sobre el significat dels resultats específics de les proves.

Nivells inferiors a 60 mL / min / 1,73 m² durant 3 o més mesos són un signe de malaltia renal crònica. Un GFR inferior a 15 mL / min / 1,73 m² és un signe d’insuficiència renal i requereix atenció mèdica immediata.

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Hematoma (sang que s’acumula sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

GFR; GFR estimat; eGFR

• Proves de creatinina

Krishnan A, Levin A. Avaluació de laboratori de malalties renals: taxa de filtració glomerular, anàlisi d'orina i proteinúria. A: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner i el rector El ronyó. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 23.

Landry DW, Bazari H. Aproximació al pacient amb malaltia renal. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 106.