Biòpsia: via biliar

Una biòpsia de les vies biliars és l’eliminació de petites quantitats de cèl·lules i fluids del duodè, conductes biliars, pàncrees o conductes pancreàtics. La mostra s’examina al microscopi.

Es pot obtenir una mostra per a una biòpsia de les vies biliars de diferents maneres.

Es pot fer una biòpsia d’agulla si es té un tumor ben definit.

• El lloc de la biòpsia es neteja.
• S'insereix una agulla fina a la zona a provar i s'elimina una mostra de cèl·lules i fluid.
• Després es retira l’agulla.
• Es pressiona la zona per aturar qualsevol sagnat. El lloc es cobrirà amb un embenat.

Si teniu un estrenyiment o bloqueig dels conductes biliars o pancreàtics, es pot prendre una mostra durant procediments com:

• Colangiopancreatografia endoscòpica retrògrada (ERCP)
• Colangiograma transhepàtica percutània (PTCA)

És possible que no pugueu menjar ni beure de 8 a 12 hores o més abans de la prova. El vostre proveïdor d’atenció mèdica us indicarà amb antelació què heu de fer.

Assegureu-vos que tingueu algú que us porti a casa.

La sensació de la prova depèn del tipus de procediment utilitzat per eliminar la mostra de biòpsia. Amb una biòpsia d’agulla, és possible que sentiu una picada mentre s’introdueix l’agulla. Algunes persones senten còlics o pessics durant el procediment.

Els medicaments que aturen el dolor i us ajuden a relaxar-se s’utilitzen habitualment per a altres mètodes de biòpsia de les vies biliars.

Una biòpsia de les vies biliars pot determinar si un tumor s’inicia al fetge o s’estén des d’un altre lloc. També pot determinar si el tumor és cancerós.

Aquesta prova es pot fer:

• Després d’un examen físic, la radiografia, la ressonància magnètica, la tomografia computada o l’ecografia mostren creixements anormals al tracte biliar
• Per provar malalties o infeccions

Un resultat normal significa que no hi ha signes de càncer, malaltia o infecció a la mostra de biòpsia.

Els resultats anormals es poden deure a:

• Càncer de les vies biliars (colangiocarcinoma)
• Quists al fetge
• Càncer de fetge
• Càncer de pàncrees
• Inflor i cicatrius de les vies biliars (colangitis esclerosant primària)

Els riscos depenen de com es va prendre la mostra de biòpsia.

Els riscos poden incloure:

• Sagnat al lloc de la biòpsia
• Infecció

Anàlisi citològica: via biliar; Biòpsia de les vies biliars

• Endoscòpia de la vesícula biliar
• Cultura biliar

Chernecky CC, Berger BJ. Biòpsia, exemplar específic del lloc. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 199-201.

Stockland AH, baró TH. Tractament endoscòpic i radiològic de la malaltia biliar. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran: Fisiopatologia / Diagnòstic / Gestió. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 70.