Exploració de la tiroide

Una exploració tiroïdal utilitza un traçador de iode radioactiu per examinar l’estructura i la funció de la glàndula tiroide. Aquesta prova es fa sovint juntament amb una prova de captació de iode radioactiu.

La prova es fa d'aquesta manera:

• Se us dóna una píndola que conté una petita quantitat de iode radioactiu. Després d’empassar-lo, espereu que el iode s’acumuli a la tiroide.
• La primera exploració se sol fer de 4 a 6 hores després de prendre la píndola de iode. Normalment, es fa un altre escaneig 24 hores després. Durant l’escaneig, s’estira d’esquena sobre una taula mòbil. El coll i el pit es col·loquen sota l'escàner. Heu d’estar quiets perquè l’escàner tingui una imatge clara.

L'escàner detecta la ubicació i la intensitat dels rajos que desprèn el material radioactiu. Un ordinador mostra imatges de la glàndula tiroide. Altres exploracions utilitzen una substància anomenada tecneci en lloc de iode radioactiu.

Seguiu les instruccions sobre no menjar abans de la prova. És possible que se us digui que no mengeu després de mitjanit abans de la vostra exploració al matí següent.

Informeu al vostre metge si esteu prenent alguna cosa que contingui iode, ja que pot afectar els resultats de les proves. Això inclou alguns medicaments, inclosos els medicaments contra la tiroide i els medicaments per al cor. Els suplements com el kelp també contenen iode.

Informeu també al vostre proveïdor si teniu:

• Diarrea (pot disminuir l’absorció del iode radioactiu)
• Ha tingut recents tomografies amb contrast intravenós basat en iode (en les darreres 2 setmanes)
• Massa o massa iode a la vostra dieta

Traieu les joies, les pròtesis dentals o altres metalls perquè poden interferir amb la imatge.

Algunes persones troben incòmode romandre quiet durant la prova.

Aquesta prova es fa per:

• Avalueu els nòduls tiroïdals o el boll
• Trobeu la causa d’una glàndula tiroide hiperactiva
• Comproveu si hi ha càncer de tiroide (poques vegades, ja que altres proves són més precises per a això)

Els resultats normals de les proves mostraran que la tiroide sembla tenir la mida, la forma i la ubicació correctes. És de color gris fins i tot a la imatge de l’ordinador sense zones més fosques o més clares.

Una tiroide que s’engrandeix o s’enfonsa cap a un costat pot ser un signe d’un tumor.

Els nòduls absorbeixen més o menys iode i això els farà semblar més foscos o més clars a l’exploració. Un nòdul sol ser més lleuger si no ha pres el iode (sovint anomenat nòdul ‘fred’). Si una part de la tiroide sembla més lleugera, podria ser un problema de la tiroide. Els nòduls més foscos han pres més iode (sovint anomenat nòdul ‘calent’). Poden ser hiperactius i poden ser la causa d’una tiroide hiperactiva.

L'ordinador també mostrarà el percentatge de iode que s'ha recollit a la glàndula tiroide (captació de iodi radioactiu). Si la glàndula recol·lecta massa iode, pot ser degut a una tiroide hiperactiva. Si la glàndula recull massa poc iode, pot ser degut a una inflamació o altres danys a la tiroide.

Tota la radiació té possibles efectes secundaris. La quantitat de radioactivitat és molt petita i no hi ha hagut efectes secundaris documentats.

Les dones embarassades o en període de lactància no haurien de fer aquesta prova.

Parleu amb el vostre proveïdor si teniu dubtes sobre aquesta prova.

El iode radioactiu surt del cos a través de l'orina. No haureu de prendre precaucions especials, com ara rentar-vos dues vegades després d’orinar, durant 24 a 48 hores després de la prova, ja que la dosi de iode radioactiu és molt baixa. Pregunteu al vostre proveïdor o a l’equip de radiologia / medicina nuclear que realitzi l’exploració sobre la presa de precaucions.

Exploració: tiroide; Prova de captació i exploració de iode radioactiu: tiroide; Exploració nuclear: tiroide; Nòdul tiroide: exploració; Goll - escanejar; Hipertiroïdisme: exploració

• Engrandiment de la tiroide: scintiscan
• Glàndula tiroide

Blum M. Imatge de la tiroide. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 79.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Fisiopatologia tiroïdal i avaluació diagnòstica. A: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 11.