Prova de clorur: sang

El clorur és un tipus d’electròlit. Funciona amb altres electròlits com potassi, sodi i diòxid de carboni (CO2). Aquestes substàncies ajuden a mantenir l’equilibri adequat dels fluids corporals i a mantenir l’equilibri àcid-base del cos.

Aquest article tracta sobre la prova de laboratori utilitzada per mesurar la quantitat de clorur a la porció de fluid (sèrum) de la sang.

Es necessita una mostra de sang. La majoria de les vegades la sang s’extreu d’una vena situada a l’interior del colze o a la part posterior de la mà.

Molts medicaments poden interferir amb els resultats de les anàlisis de sang.

• El vostre metge us indicarà si heu de deixar de prendre medicaments abans de fer aquesta prova.
• NO atureu ni canvieu els medicaments sense parlar primer amb el vostre proveïdor.

És possible que feu aquesta prova si teniu indicis que alteren el nivell de líquids del vostre cos o l’equilibri àcid-base.

Aquesta prova s’ordena sovint amb altres anàlisis de sang, com ara un panell metabòlic bàsic o complet.

Un rang normal típic és de 96 a 106 miliequivalents per litre (mEq / L) o de 96 a 106 mil·limoles per litre (milimol / L).

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

L'exemple anterior mostra l'interval de mesura comú per als resultats d'aquestes proves. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o poden provar diferents espècimens.

Un nivell de clorur més gran del normal s’anomena hiperclorèmia. Pot ser degut a:

• Malaltia d'Addison
• Inhibidors de l'anhidrasa carbònica (s'utilitzen per tractar el glaucoma)
• Diarrea
• Acidosi metabòlica
• Alcalosi respiratòria (compensada)
• Acidosi tubular renal

Un nivell de clorur inferior al normal s’anomena hipoclorèmia. Pot ser degut a:

• Síndrome de Bartter
• Cremades
• Insuficiència cardíaca congestiva
• Deshidratació
• Sudoració excessiva
• Hiperaldosteronisme
• Alcalosi metabòlica
• Acidosi respiratòria (compensada)
• Síndrome de secreció d'hormones diürètiques inadequades (SIADH)
• Vòmits

Aquesta prova també es pot fer per descartar o diagnosticar:

• Neoplàsia endocrina múltiple (MEN) II
• Hiperparatiroïdisme primari

Prova de clorur sèric

• Anàlisi de sang

Giavarina D. Bioquímica de la sang: mesura dels principals electròlits plasmàtics. A: Ronco C, Bellomo R, Kellum JA, Ricci Z, eds. Nefrologia de l'atenció crítica. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 54.

Seifter JR. Trastorns àcid-base. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 118.

Tolwani AJ, Saha MK, Wille KM. Acidosi metabòlica i alcalosi. A: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Llibre de text d’atenció crítica. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 104.